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父亲的化验单子有没有毛病呢?

医生,请帮我看下爸爸的化验单

ask_439307 2020-08-13 22:45:44

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 肖明 副主任医师

山东省立第三医院   心血管内科

主治疾病:擅长诊治冠心病,心功能不全,对心律失常、高血压诊治有独到见解。

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    ,医生,请帮我看下爸爸的化验单

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    图片仅医生和患者本人可见

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  • 肖明

    查的比较详细

  • 肖明

    为什么做全面检查,有什么不舒服的感觉吗?

  • ask_439307

    是的,上周五血压突然170,伴有头疼,心慌,眼花

  • ask_439307

    然后去医院做了全面检查

  • 肖明

    现在的检查结果提示,多处动脉开始出现硬化,甚至小的梗死

  • ask_439307

    最后医生给的诊断是这个

  • ask_439307

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  • ask_439307

    想让您看看,还有一个冠脉深肌桥

  • ask_439307

    这个是不是很严重

  • 肖明

    肌桥问题不大

  • ask_439307

    我上网查了下,这个是先天的吗?需要服药治疗还是?

  • 肖明

    是先天的

  • ask_439307

    那怎么治疗没?

  • ask_439307

  • 肖明

    我需要先确认一些细节

  • ask_439307

    好的,医生

  • 肖明

    患者的身高体重大概多少

  • ask_439307

    身高180 体重83公斤

  • ask_439307

    年龄57岁

  • 肖明

    有烟酒嗜好吗

  • ask_439307

    年轻的时候有抽烟,戒了10几年了。酒有少喝

  • 肖明

    直系亲属有没有冠心病、高血压、糖尿病的情况

  • ask_439307

    没发现,只是有直系亲属脑梗走了

  • 肖明

    平时有没有高盐高脂饮食的习惯

  • ask_439307

    还可以吧,比较喜欢吃肉

  • ask_439307

    有点喜欢吃盐

  • 肖明

    是不是每天都吃咸菜或者榨菜

  • ask_439307

    医生,我看报告上写的左冠旋支近段局部狭窄20%是怎么回事?

  • ask_439307

    嗯 早餐有时会吃

  • 肖明

    平时不大进行身体活动吧

  • ask_439307

    有运动的 喜欢运动

  • 肖明

    回旋支的轻度狭窄,还有颈动脉上的斑块硬化,实际上是同一种疾病在不同器官出现的影响

  • ask_439307

    哦,很严重吗?

  • 肖明

    这种情况结合他血脂升高,应该直接应用他汀类的调脂药物

  • ask_439307

    关于血脂的问题?狭窄是怎么回事?

  • 肖明

    降压药物我建议还是选择沙坦类的药物,不但降压还能改善高血压对靶器官造成的损害

  • 肖明

    最早的时候血脂升高会造成动脉的斑块硬化,然后造成狭窄,随着逐渐加重会造成局部的堵塞,实际上脑部的小的梗塞灶也是这种情况

  • 肖明

    之前的大夫给的治疗方案比较合适,我稍微做一下改进

  • 肖明

    阿司匹林100毫克每天一次,一次一片

  • ask_439307

    好的医生

  • 肖明

    阿托伐他汀20毫克,每晚一次(睡前),一次一片

  • 肖明

    缬沙坦氢氯噻嗪80毫克(早餐前)每天一次,一次一片

  • 肖明

    有没有病人的心电图

  • ask_439307

    好的医生,我看看有没有

  • ask_439307

    医生,心电图没给我,当时医生说正常

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  • ask_439307

    还有这三张报告单

  • ask_439307

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  • 肖明

    平时心跳是多少

  • ask_439307

    60左右

  • 肖明

    那再加个药

  • ask_439307

    好的医生

  • ask_439307

    您刚才说的阿托伐他汀没有给开是吧?

  • 肖明

    美托洛尔缓释片(47.5mg)每次1/4片,一天一次

  • 肖明

    也就是11.875mg

  • 肖明

    刚才说的都是常见药,大药店里都可以买到

  • ask_439307

    好的。那这个医生给开的药不吃了?

  • 肖明

    吃完换我的

  • 肖明

    这样也不浪费

  • ask_439307

    好的,就是刚才您说的这几种药就够了?

  • ask_439307

    阿司匹林100毫克每天一次,一次一片

  • ask_439307

    阿托伐他汀20毫克,每晚一次(睡前),一次一片

  • 肖明

    对,总共4种药

  • ask_439307

    缬沙坦氢氯噻嗪80毫克(早餐前)每天一次,一次一片

  • ask_439307

    美托洛尔缓释片(47.5mg)每次1/4片,一天一次

  • ask_439307

    好的医生,那我看着肾上腺瘤,

  • ask_439307

    这个没事吗?

  • 肖明

    这个瘤还不是很确定的问题,需要做磁共振来确诊

  • ask_439307

    哦 这个问题严重吗?

  • ask_439307

    您觉得要跟进吗?

  • 肖明

    我感觉过上几个月以后再复查都行

  • ask_439307

    哦 是的,做了好多核磁共振了,有辐射不是很好吧

  • ask_439307

    那医生您看我爸这个病严重吗?

  • ask_439307

    以后要注意什么?还有要一直坚持吃药吗?

  • 肖明

    我感觉如果他坚持吃药的话,动脉系统的斑块硬化应该不会再进展了

  • 肖明

    磁共振和超声不会对身体造成辐射影响

  • 肖明

    以后每天都要监测一下血压,心里头有个数

  • ask_439307

    好的,医生

  • ask_439307

    请问您在济南哪个医院呀?我们老家就是济南的

  • 肖明

    山东省立第三医院,就是原先的交通医院

  • ask_439307

    现在在广东这边 到时有需要回去找您

  • 肖明

    好的

  • 肖明

    记得提醒老人按时吃药

  • ask_439307

    好的 谢谢医生,您给的这个药要一直吃了吗?

  • 肖明

    最好是一直坚持吃

  • ask_439307

    哦。不会有什么副作用吧?

  • 肖明

    这些药物对它的动脉血管带来的益处要远远大于副作用

  • ask_439307

    还要不要吃什么脑路通,或者丹参滴丸那些的

  • ask_439307

    好的好的医生

  • 肖明

    那些药物也可以搭配着使用,但是不能替代这四种药物

  • ask_439307

    好的,我说的那两种药属于保健药吧

  • 肖明

    除非吃了这4种药物以后有一些明显的副作用不能耐

  • ask_439307

    我妈妈可以平时也吃吗?

  • ask_439307

    好的,明白

  • 肖明

    维脑路通、丹参滴丸属于保健类的药物,可以作为预防用药来使用

  • ask_439307

    好的,全部明白了,感谢您

  • 肖明

    不客气

  • ask_439307

    以后有事在咨询您了 谢谢

  • 肖明

    如果还有不明白的可以随时提问

  • ask_439307

    好的好的 谢谢

  • 肖明

    祝早日康复

  • ask_439307

    谢谢

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