乙肝大三阳未吃药血检指标变了病毒含量变少能不吃药吗

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  乙肝大三阳，从未吃药血检一些指标变了，病毒含量自动变少，但是转氨酶异常，问能不能暂不吃药，定期复查

• 张升

  你好！转氨酶数值是多少？

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  图片仅医生和患者本人可见

• 张升

  还有现在乙肝病毒DNA定量结果是多少了？

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  我都发给你看

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  图片仅医生和患者本人可见

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  图片仅医生和患者本人可见

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  图片仅医生和患者本人可见

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  这是前几天的检查结果

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  我再发您上次的检查结果

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  图片仅医生和患者本人可见

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  图片仅医生和患者本人可见

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  图片仅医生和患者本人可见

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  图片仅医生和患者本人可见

• 张升

  嗯

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  我知道我的免疫系统开始战斗了？

• 张升

  肝脏彩超没有问题吧

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  问实体医生说一定要吃药，还是长期的，可是我不想年纪轻轻就吃药

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  没有彩超，没排上号

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  工作原时间原因没有检查肝

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  彩超

• 张升

  如果彩超没有异常，现在肝功能也趋于好转，可再观察看看

• 张升

  平时多注意休息

• 张升

  生活尽量规律些

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  我每天很早睡，都不熬夜，每天吃水果

• 张升

  按照上次结果，是需要积极治疗

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  运动量差不多

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  那这次呢

• 张升

  现在转氨酶明显下降了

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  我以前生活习惯非常不好，但是我现在改过来了，每天10点就睡觉

• 张升

  再观察看看吧

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  我没吃药呢，它自己下降了

• 张升

  如果转氨酶反复波动，还是要考虑抗病毒

• 张升

  嗯

• 张升

  病毒复制也比较活跃

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  我发现哟指甲这些长得很快，是不是说明我免疫系统还Ok？

• 张升

  与指甲没有关系

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  呃好吧

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  我在泉州看医生说早吃药早好

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  但是我想知道等两个月去复查一下都可以吗，如果指标还是自己变好，我也要继续吃药吗

• 张升

  你现在肝功能的情况还可以

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  还是长期的，我还年轻，真的不想长期吃药

• 张升

  肝功能正常了，彩超没有异常，可暂时先不治疗

• 张升

  现在的指南是推荐及早抗病毒，尤其是出现了肝功能异常

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  我看到一个前白蛋白比上次低了，这是什么原因

• 张升

  可以再观察看看

• 张升

  前白蛋白偏低多数与饮食有关系

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  嗯，有没有可能我的免疫系统会杀光所有乙肝病毒

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  我觉得我吃的挺规律的

• 张升

  这个很难

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  每餐都有吃

• 张升

  嗯

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  它不是识别出病毒了吗，为什么不杀光病毒

• 张升

  病毒复制模板存在肝细胞核中，很难彻底清除

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  那清楚差不多了我能不能去打个乙肝疫苗

• 张升

  现在不行

• 张升

  表面抗原转阴后可以

• 张升

  下次复查再做肝脏彩超看看

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  假如持续清除，病毒一直下降，下降到一定水平，表面抗原可以转阴吗

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  好的

• 张升

  是的

• 张升

  但这个几率比较低

• 张升

  绝大多数还是会携带较长时间

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  好的，乙肝表面抗原稀释是什么意思

• 张升

  勤复查看看吧

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  两个月复查一次可以吗，我有点忙

• 张升

  这个也是定量检查的，数值会更精确一些

• 张升

  也可以

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  我记得原来没看到这个稀释的选项

• 张升

  但如果感觉不舒服，需要及时检查看看

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  每天都很困

• 张升

  这个只是对数值精确度说的

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  我网上查自己天天泡枸杞那些喝，应该没关系吧

• 张升

  像食欲明显下降、乏力、甚至恶心、尿黄等，就需要及时检查看看

• 张升

  枸杞可以喝

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  那倒没有吃不下，每天很期待吃饭

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  就是生理期的时候晚上会醒很多次，平时睡的很沉

• 张升

  嗯

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  对啦，再咨询你一个

• 张升

  目前的治疗，也是以抗病毒为主

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  就是我打算去做个隆鼻手术，对我身体有影响吗

• 张升

  定期观察看看肝功能的变化

• 张升

  嗯

• 张升

  现在这个数值可以，做手术肯定需要看你的肝功能

• 张升

  我对整形外科也不太熟悉，现在材料应该是没有问题

• 张升

  虽然是小手术，但最好是在肝功能正常情况下做

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  我今年做了个腹腔镜手术，似乎因为这个我的一些指标不正常了，以前指标都正常的

• 张升

  嗯，多少有点影响

• 张升

  毕竟是身体会有反应

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  我再做一次是不是能再激发我的免疫系统再战斗一次

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  我感觉我的免疫系统就是因为今年做了个手术被激发起来的

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  不然它傻傻的看不到病毒

• 张升

  到了免疫清除期，是比较容易导致肝功能异常的，遇到一些因素刺激，可能会更明显

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  每个乙肝携带者都有免疫清除期吗

• 张升

  免疫清除阶段不是说手术引起，但这些对身体来说是一个不利因素

• 张升

  嗯

• 张升

  是的

• 张升

  一般感染的早期是耐受期

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  我还以为我要恢复了，白高兴一场

• 张升

  多数进入成年后，会慢慢出现免疫清除阶段

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  我不知道我是母婴感染还是被男朋友感染的，这个有办法鉴定吗

• 张升

  这个阶段容易发病

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  哦哦

• 张升

  多注意一下

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  我母亲也有乙肝

• 张升

  这么说吧，成年人如果感染了，超过90%会自愈

• 张升

  哦

• 张升

  那你就是母婴传播感染的

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  可是我是大学体检才发现

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  高中也有体检没人告诉我我有乙肝耶

• 张升

  超过3~5岁，再感染就不容易形成慢性携带者了

• 张升

  一般肝功能正常就不影响高考

• 张升

  你应该是出生就感染了

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  免疫清除期一共有几次呀，一次持续多久

• 张升

  年龄越小，形成慢性携带者的几率越高

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  那我这是小时候感染的可能性比较大对吗

• 张升

  嗯

• 张升

  是的

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  好的，谢谢医生

• 张升

  不客气

• 张升

  希望对你有帮助

• 张升

  再定期复查看看吧

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  赞赏您了

• 张升

  如果转氨酶波动明显，还是需要考虑抗病毒治疗的

• 张升

  哦，谢谢

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  感觉实体医生张口闭口就充钱充钱的，

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  开药我都觉得他们是为了挣钱而不是给病人看病

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  我知道啦

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  谢谢哈

• 张升

  治疗也是看每个人的情况吧，但总体来说，到了一定程度，就要抗病毒了

• 张升

  不客气

• 张升

  那如果没有其他的问题，我关闭窗口了？

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  好的

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  关闭吧

• 张升

  祝顺利，再见

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