肺癌手术，速冻病理侵润性腺癌，这种早期还是晚期，存活期多久
日照市中心医院 胸外科
主治疾病：食管癌,气胸,肺炎,肺癌,骨折,肋骨骨折,脑外伤,肺气肿
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肺癌手术，速冻病理侵润性腺癌，这种早期还是晚期，存活期多久
许经茂
你好
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你好
许经茂
还有其他的结果吗
许经茂
发我看看
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我妈妈今年1月份体检可是医生误诊了
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拖到现在刚去手术
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图片仅医生和患者本人可见
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这是手术中的病理报告
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具体病理说要一周
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我很担心
许经茂
没说淋巴结有没有转移吗？
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拖了半年变成晚期
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目前没有说
许经茂
看病理，肿瘤也不算小了
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其他头颅和骨全显像
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没有转移
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看着很大
许经茂
我建议做个基因检测，看看能不能吃靶向药物
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之前1月到4月检查都啊2公分
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8月份复查就长了到3公分
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目前这种会到晚期吗
许经茂
那说明长的很快，影像没有转移不代表就没有转移
许经茂
现在不好说，还要看后续的治疗情况
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那怎么才知道有没有转移
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这是很严重了吗？
许经茂
有些肺癌治疗效果好的话，还是可以的
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像我妈妈这种存活期一般多长
许经茂
浸润性的癌，说明它向四周生长，恶性程度高一些
许经茂
存活时间谁也不好估计
许经茂
手术只是治疗的第一部，癌症治疗是综合性的
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就是像一般这种情况做了手术的
许经茂
后续还有放化疗和药物治疗等等
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像我妈这种不算早期了？
许经茂
是的
许经茂
不早了
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那算什么？
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会到晚期吗
许经茂
还不算很晚那种
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肺癌说除了早期，中期和晚期存活期都不长是吗
许经茂
你现在要做的，不是管他早晚，还是后续治疗。
许经茂
如果后续治疗跟不上，很可能很快会复发或者转移，那样就效果比较差了
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后续治疗肯定是要跟上
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就是我想知道大约这种后续再跟上治疗，一般存活期会有多长
许经茂
如果现在不治疗了，可能几年也可能很快，这个谁也不好预估存活时间，我见过术后不到一个月就复发死亡的，也有活好几年的
许经茂
后续治疗，还要看有没有效不是
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像我妈妈这种后续再跟治疗，有痊愈的期望吗
许经茂
有效自然活的时间久
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一般会有多长时间
许经茂
理论上，有一定可能性，但个人觉得，比较小
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像我妈这种一般存活期有会5年吗
许经茂
如果有效，可能活个三五年，也可能十年八年或者更久，这个谁也不好说啊
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这种是很有复发和转移的情况吗？
许经茂
以后可能会出现这种情况
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如果淋巴结没有转移，是不是还算早期？
许经茂
但是肿瘤不算小了
许经茂
你可以理解中期了吧
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意思是看着应该是转移了吗？
许经茂
你做的检查我看不见，我不知道有没有转移
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目前具体病理报告还没出来
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说要等一周
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是要看病理报告才知道有没有转移是吗
许经茂
嗯嗯，所以肿瘤早晚，还要看最后的病理报告
许经茂
以最后的报告才能给肿瘤分期，也就是你说的早晚
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像我妈肿瘤这么大不会是早期了？
许经茂
我估计，可能会有淋巴结转移
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那淋巴转移的话，后续要怎么治疗
许经茂
五公分多，不是早期
许经茂
要根据你母亲的病理结果，还有最好去做个基因检测
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好
许经茂
一般是放化疗，靶向药物治疗等等
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如果中期存活期多长
许经茂
基因检查，靶向药物，你跟那边大夫一说他就知道
许经茂
存活时间我真的没法说啊，这个你问谁谁也不知道啊
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就是有一般的概率吗
许经茂
哪个大夫敢跟你说肯定就能活一年或三年，万一就活个几个月咋办
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还是如果基因检查，靶向药物，你跟那边大夫一说他就知道 ----------------- 找专家
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好
许经茂
嗯
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这种就是等病理
许经茂
主要看最后的病理结果，还有后续治疗有没有效
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然后看后续治疗
许经茂
有的人，对化疗和靶向药都不敏感，也就是没什么效果，这就很差了
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啊？
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会这样是吗？
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不一定所有人都有效果是吗
许经茂
如果你有条件，可以去更好的医院看看他们还有没有好的方法
许经茂
是的
许经茂
只是部分人有效
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那现在就是听天由命？
许经茂
等结果出来，你可以去国内的那些大医院去看看
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那后续病人会不会很痛苦？
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哪些大医院？
许经茂
如果复发广泛转移，会比较痛苦
许经茂
北京，上海
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没有比较没有痛苦的
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癌症患者后期都会很痛哭吗
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有没有什么办法可以缓解痛苦
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这种痛苦会延续多长时间？
许经茂
有的会很疼，有的会皮包骨头，还有呼吸困难，咯血等等
许经茂
看肿瘤如何发展了
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那这种是要送去医院还是在家？
许经茂
肿瘤长到什么地方就会出现相应的症状
许经茂
当然还是去医院好
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会缓解痛苦是吗
许经茂
会有一定的办法，
许经茂
具体看情况
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像肺癌这种一般痊愈的机会还是很低的是吗
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特别像我妈妈这种
许经茂
任何一种癌症，除非很早，现有医疗条件大部分不能治愈
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就是只能延长生存期？
许经茂
大部分是这样
许经茂
延长生存时间尽量提高生活质量
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像我妈妈这种就是等病理看医生
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能活多长时间就看命了？
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有时候很长有时候很短是吗
许经茂
是的，这个东西除了治疗，剩下的看个人运气了。
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好吧
许经茂
有的人就几个月，有的人十年八年都没事
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之前3月知道，去检查医生说真菌感染
许经茂
我还是建议你去国内那些大医院去看看，
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要是3月的做是不是就是早期了
许经茂
有时候太小，很难判断具体是什么病
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好
许经茂
嗯嗯
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那就是等病理
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要是靶向药物有用
许经茂
嗯嗯，回头等病理出来，你再来找我
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存活期是不是会延长
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好
许经茂
一部分人有效
许经茂
是的
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只有一部分？
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真的是
许经茂
是的
许经茂
嗯嗯
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那怎么办
许经茂
没办法，这种病，全世界目前都没有特殊有效的。除非很早就做手术
许经茂
重在早发现早治疗
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癌症都是这样的吗
许经茂
基本都是
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问题是我妈妈1月份带着去体检
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都是给什么真菌感染
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然后复查了半年都没有变化
许经茂
太小的话，谁都不能给你确诊，只有切下来做病理才能确诊
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到近期复查才有变化
许经茂
嗯嗯
许经茂
有变化就要及时做手术
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所以是耽误到了吗
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有变化我就立马办住院做手术了
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结果出来这么大
许经茂
不能这么说，
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还不是早期
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那我体检有什么用
许经茂
因为刚开始，大家都不能确诊
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我总觉得是我耽误了我妈妈
许经茂
体检了你才能去定期复查不是
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是呀
许经茂
要不然等你有症状了，连手术都不用做了
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当初体检高手直接报占位我就立马去手术
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这样没准会不会是早期
许经茂
有可能
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我才很后悔
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觉得是我拖累了我妈妈
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我还去三甲医院体检的
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这样的体检有什么用
许经茂
万事早做打算，多打听，多去个医院
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