哺乳期乳腺左乳腺低回声灶，双乳多发囊形结节2级，双乳囊实性结节3级，双乳实性低回声结节3级，双乳导管扩张。其中左乳外上象限可见3.0*1.8cm不规则低回声灶，边界欠清，CDFI：回声灶内见血流信号，左乳下象限见3.8*1.1cm不规则低回声灶，边界欠清，内见血流信号
如东县丰利镇中心卫生院 普通外科
主治疾病：急性乳腺炎，浆液性乳腺炎，乳腺增生，乳腺结节，乳腺包块，乳腺纤维瘤，乳腺脓肿，乳腺癌，淋巴结炎，淋巴结肿大，甲沟炎，皮肤痣，血管瘤，黑色素瘤，烧烫伤，脂肪瘤，纤维瘤，甲状腺瘤，甲减，甲状腺结节，甲状
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哺乳期乳腺左乳腺低回声灶，双乳多发囊形结节2级，双乳囊实性结节3级，双乳实性低回声结节3级，双乳导管扩张。其中左乳外上象限可见3.0*1.8cm不规则低回声灶，边界欠清，CDFI：回声灶内见血流信号，左乳下象限见3.8*1.1cm不规则低回声灶，边界欠清，内见血流信号。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
李卫芳
您好！
李卫芳
您稍等，我仔细看一下。
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帮我看看 谢谢
李卫芳
请问您现在是哺乳期吗？
李卫芳
宝宝有几个月啦？
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昨天刚出月子
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一个月
李卫芳
嗯
李卫芳
是自己发现有肿块吗？
李卫芳
然后去检查的？
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嗯
李卫芳
有什么感觉吗？
李卫芳
疼吗？
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感觉不对劲 而且奶水 也不够就去了
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左侧一阵阵的痛
李卫芳
您自己发现肿块有几天啦？
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有时候两边有针扎一样的感觉
李卫芳
两边都疼？
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大的肿块发现有一周吧
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小的生完孩子十天就发现了
李卫芳
是肿块的部位疼吗？
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昨天疼的厉害些 不是一直疼
李卫芳
具体是哪个部位？
李卫芳
疼的部位
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左乳乳头下面那个疙瘩疼 还有就是左乳上边疼
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右边的话就是偶尔针刺样疼
李卫芳
有发热吗？
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没有感觉到发烧
李卫芳
昨天有化验血吗？
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但是左乳腺皮温疼的时候有点高
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没查血
李卫芳
您在生宝宝之前，有发现乳房里有肿块吗？
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应该没有 之前没有检查过
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对了 还有涨奶的时候左边有点疼
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不过我三个小时才会涨一次奶
李卫芳
彩超显示，您左乳房有两个肿块比较大，其余的肿块都比较小
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嗯嗯 我就担心那两个大的
李卫芳
左侧乳房的肿块，一个位于外上方，还有一个位于内下
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为什么还有血流信号啊
李卫芳
有血流信号表示血供比较好
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对了 我差不多二十天左右的时候我老公在家给我按了的
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会不会搞出问题了
李卫芳
这两个肿块有可能之前就有，只不过比较小，自己没有发现，然后怀孕期间，体内激素发生了变化，也就是内分泌发生了改变，从而促进了它的生长
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左边做B超的医生也说可能以前都有只是我没有发现
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那您说我现在该怎么办呢？
李卫芳
不过从彩超报告上看，BiRADS三级，表示基本是良性的可能
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我看里面有的显示是实性结节
李卫芳
由于您现在是哺乳期，不适合做手术，所以暂时可以继续观察
李卫芳
嗯
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不要啊 我不想做手术
李卫芳
观察肿块是否有变化，如果增长比较迅速，那就需要断奶手术的
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那我多久需要去复查一个B超
李卫芳
如果没有明显的变化，那就继续观察，但将来断奶后再手术也行的
李卫芳
一般三个月复查一次彩超
李卫芳
这只是一个小手术，您不必太担心
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就算断奶了也必须手术吗
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说乳腺手术很疼的好吧
李卫芳
因为您这个肿块比较大，已基本不可能自行消退，所以还是切除比较妥当。
李卫芳
只要麻醉打好了，基本是感觉不到疼痛的
李卫芳
一般在于医院的麻醉师的水平哦！
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哪有啊 麻药散了还不疼吧
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住院手术一般多久呢
李卫芳
麻醉散了也不是很疼，有点疼那是肯定的
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住多久能出院
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咦 你这是安慰我
李卫芳
那要看各个医院情况，一般的1~2天就可以了
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那我现在奶水不够还需要催乳吗？
李卫芳
那一点点疼是可以忍耐的哦
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这个手术和急性乳腺炎是一样的吗
李卫芳
不一样的
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我这个会不会再发展成急性乳腺炎啊
李卫芳
另外哺乳期需要防止乳腺炎的发生哦！
李卫芳
乳腺炎和乳腺肿块是两回事儿
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那我还能找催乳师催乳吗
李卫芳
如果您感觉乳房疼痛明显，局部出现红肿，而且伴有发烧不适，那很有可能就是乳腺炎了
李卫芳
您刚刚说乳房有的时候有疼痛的感觉，而并没有红肿，没有发烧，那就暂时还不是
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嗯 我想请催乳师再帮忙疏通一下能行吗
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不会给我把肿块搞严重吧
李卫芳
作为我们医生来讲，并不主张催乳，顺其自然吧！因为催乳的过程，是需要按摩的，有的时候会刺激乳房肿块的生长，那就反而不好了，对吧？
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好吧 我其实很想纯母乳
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但是我在考虑会不会因为肿块导致的奶水淤积呢
李卫芳
纯母乳当然好，但是具体情况需要具体处理，像您这个情况不太适合催乳，如果实在是乳汁不够，可以混合喂养呀
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那我平时自己能热敷么
李卫芳
能
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热敷对我肿块消散有好处吗
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医生你还有什么经验对我这个肿块消散的小妙招吗
李卫芳
热敷对乳腺炎有好处，对疏通乳管有好处，但是对肿块消散没有作用
李卫芳
肿块已然长这么大了，一般不会自行消退的
李卫芳
饮食要注意，不要吃过多的补品，另外蜂王浆蜂蜜也不要吃
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平时还能按摩吗
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我自己按
李卫芳
不要按摩
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算了 我也不按了
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好的
李卫芳
肿块部位不要按摩，其他部位没事儿
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能吃鲫鱼汤猪蹄之类的吗
李卫芳
这些都可以的
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好
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我还有其他需要注意的吗
李卫芳
控制好饮食，少吃激素类食物，刺激性食物，多吃蔬菜水果和粗粮，其次要注意休息，避免过度劳累，情绪要调整好，不要动不动就生气
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那报告里面显示实性结节没事吧
李卫芳
不以这个来判断良恶性的
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好
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谢谢医生
李卫芳
不用谢的
李卫芳
那没有其他问题的话，咱就说再见啦！
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嗯 好
李卫芳
祝您全家幸福，身体健康！
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