男孩，十岁，唇炎反复，症状是干燥起皮、发痒红肿，请问有什么办法根治，平时应注意什么。孩子平时没有舔唇、咬唇的坏习惯。痒时我平时会用些外用药膏涂抹止痒
主治疾病：
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男孩，十岁，唇炎反复，症状是干燥起皮、发痒红肿，请问有什么办法根治，平时应注意什么。孩子平时没有舔唇、咬唇的坏习惯。痒时我平时会用些外用药膏涂抹止痒
刘志罡
你好，我是省级专业皮肤性病防治医院主治医师刘志罡，很高兴为你服务，因为是线上就诊，需要我问你答，希望谅解。
刘志罡
发图片我看一下
ask_oaoHKg
图片仅医生和患者本人可见
刘志罡
首先我要告诉你，你用的那些药膏里面都含有激素。
刘志罡
经常涂抹这种药膏的话，有可能会造成激素依赖性皮炎。
刘志罡
涂抹在嘴唇部位就会造成你说的那种用上药就好，不用药就会加重的情况。
刘志罡
而且时间长了还会出现药物无效，效果越来越差。
ask_oaoHKg
不涂抹没孩子痒得难受
刘志罡
图片的症状和你的描述，考虑孩子的就是一个单纯的唇炎。你可以更换其他的一些免疫抑制类的外用药膏，而不要再使用你说的那些药物了。
刘志罡
你用完之后他确实可以止痒，但是对孩子的害处要大于益处。
ask_oaoHKg
那怎么处理外用和口服吗？
刘志罡
你平时给孩子用润唇膏吗？
ask_oaoHKg
用
刘志罡
好的，我给你出一个治疗方案。
ask_oaoHKg
因为会起皮，所以会使用
刘志罡
首先，孩子现在10岁，可以吃一些抗组胺的脱敏药来进行止痒
ask_oaoHKg
能有效根治吗？
刘志罡
比如氯雷他汀糖浆。西替利嗪口服液或者依巴斯丁
刘志罡
对于这个疾病的治疗的愈后问题，我觉得你要想明白任何疾病我们都不能告诉你能根治，但是我告诉你，它的唇炎可以治好，以后生活中注意能够降低复发的概率。
ask_oaoHKg
能补充维生素吗？
刘志罡
你就比如说感冒。感冒可以治好，但是过一段时间再还可能会再感冒。
ask_oaoHKg
维生素B族保健药可以吃吗？
刘志罡
维生素是可以补充的，但是需要针对性的补充，不能盲目补充复合维生素。
刘志罡
一会治疗方案里我会告诉你吃什么药，包括补充什么维生素。
ask_oaoHKg
好
刘志罡
我要跟你说的就是孩子的成员是能治好的，但是一定要减少外界刺激，这样才能防止他再一次出现。
刘志罡
你可以给他吃维生素b2和维生素b12，但是不能吃维生素b1和维生素b6。
ask_oaoHKg
减少什么情况下的外界刺激。
刘志罡
然后可以适量的补充一些葡萄糖酸钙口服液。
刘志罡
比如说酸性碱性盐，性食物的刺激。
刘志罡
比如说醋或者是一些非常闲的时候。
刘志罡
比如说直接接触醋和酱油。
刘志罡
然后在整个病情没有完全好转之前，辣椒，酒海鲜，芒果菠萝，豆制品都不能吃。
刘志罡
可以适当的吃一些鸡蛋黄，不要吃鸡蛋清，少喝牛奶。
ask_oaoHKg
孩子吃面食的时候特别喜欢放醋
刘志罡
这个豆制品包括豆浆，豆腐脑。
刘志罡
我跟你说，那个醋反复刺激，就会导致他的嘴唇加重和反复，所以你要控制他。
刘志罡
正常嘴唇健康的人反复接触醋。也会出现白色脱皮的情况，更别说他现在的这种情况了。
ask_oaoHKg
好的
刘志罡
上面的这些注意事项，如果你都已经了解了，我现在给你出一个治疗方案。
ask_oaoHKg
孩子每天都喜欢喝牛奶，早晚都喝
刘志罡
口服氯雷他定糖浆或者西替利嗪滴剂或者伊巴斯丁片，按照说明书计量使用就可以。口服药物大概需要15天到20天。。然后在嘴唇部位涂抹吡美莫斯软膏。一天涂抹两次，刚开始涂抹的时候可能有一点发红，如果感觉到不舒服，可以变成一天一次，一周以后再变成一天两次。
刘志罡
牛奶不能喝。
ask_oaoHKg
可以适当的喝一些鲜奶吗？或者是奶粉，哪个刺激性更少。
刘志罡
牛奶里面含有大量的蛋白质和组胺，喝完之后会导致嘴唇瘙痒症状加重。
刘志罡
不能喝牛奶
ask_oaoHKg
治疗过程需要多长？
刘志罡
如果一定要喝的话，可以去给孩子买氨基酸奶粉。
刘志罡
氨基酸奶粉也叫做水解奶粉。
刘志罡
快的话一个月
ask_oaoHKg
治愈了可以喝奶吗？
刘志罡
这种唇炎你不要对他抱有特别大的快速治愈的希望，因为他的恢复是需要时间的，皮肤粘膜更新代谢需要28天一个周期。
刘志罡
完全好了，以后饮食都正常。
刘志罡
他就是暂时的，你现在就不能给他喝，或者是专门去买氨基酸奶粉或者水解奶粉。
ask_oaoHKg
氨基酸奶粉没有听说过，一般在什么地方有购买。
刘志罡
如果你们本地有儿童医院的话，在儿童医院周围的药店一般都能买到，如果本地没有儿童医院的话，你可以去网上买。
刘志罡
像京东，淘宝之类的都能买到。
刘志罡
不要因为孩子特别愿意喝，你就太放纵他，因为这个阶段饮食是刺激嘴唇的一个重要条件。
刘志罡
控制一段时间之后，病情完全好了就可以放心了。
刘志罡
那个外用的药膏，吡美莫斯不是特别好买，买不到的话可以去网上买。
刘志罡
口服的药物，三种选一种就可以，药店都能买到。
刘志罡
一定记住芒果，菠萝不能吃，然后有的水果块儿太大的话，你可以给它切成小块儿再给他吃，这样能够避免果汁，果酸对于嘴唇的刺激。
刘志罡
原则就是可以把这个水果直接塞进嘴里，不需要嘴唇接触。
ask_oaoHKg
明白
刘志罡
然后润唇膏继续用。
刘志罡
我个人建议你把我刚才跟你说的注意事项和药品名称都截图保留，防止后期找不到了。
ask_oaoHKg
应尽量减少对嘴唇的接触刺激。
刘志罡
对
刘志罡
过酸过碱过咸都不行。
刘志罡
温和饮食
ask_oaoHKg
稍等，我再看一下上面聊天记录
刘志罡
oj
刘志罡
ok
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏有激素吗
刘志罡
没有
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏使用多久
刘志罡
它本身具备激素的功效，但本身不是激素。
刘志罡
完全好转之后的一周。
刘志罡
不要因为他好了就立刻停药。
刘志罡
完全好了以后再坚持使用一周才行。
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏与口服药一起使用吗
刘志罡
一起使用啊。
刘志罡
这是一个搭配使用的治疗方案。
ask_oaoHKg
服药期间要注意什么，如孩子感冒了呢？
刘志罡
没什么特别需要注意的，就饮食和生活的习惯。
刘志罡
所有需要注意的，我上面跟你说的那一些就是。
ask_oaoHKg
或者不能以什么食物一起使用。
刘志罡
感冒药感冒了就正常用就行。
刘志罡
辣椒，海鲜，芒果，菠萝，鸡蛋，牛奶，豆制品。
ask_oaoHKg
能与感冒药一同服用吗？
刘志罡
就跟我刚才跟你说的一样，这些食物会对病情产生影响。跟感冒药无所谓。
刘志罡
可以一起用
ask_oaoHKg
口服药能与维生素和钙一起使用吗？
刘志罡
维生素b2和b12。葡萄糖酸钙口服液。
刘志罡
都可以一起吃。
ask_oaoHKg
多维元素片可以吃吗
刘志罡
有加速回复作用。
刘志罡
不可以
刘志罡
多维元素片是复合维生素和多种矿物质。
刘志罡
你只让他吃维生素b2和b12就行了。
ask_oaoHKg
维生素B2和维生素B 12应服用多长时间？
刘志罡
防止造成体内矿物离子紊乱
刘志罡
疾病好了就可以停了
刘志罡
那个无所谓。辅助应用而已
ask_oaoHKg
维生素B 12和维生素B2一起服用还是其中一种？
刘志罡
一起
ask_oaoHKg
您以上推荐的三种口服要哪一种更好，更适合孩子目前这种状况使用
刘志罡
依巴斯丁
刘志罡
每晚一片
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏一天两次是早晚各一次吗？
刘志罡
对
ask_oaoHKg
白天涂抹可以吃食物吗？
刘志罡
薄薄的一层
刘志罡
别整够了
刘志罡
别厚
刘志罡
可以吃
ask_oaoHKg
晚上是在睡前涂抹吗，
刘志罡
薄薄的抹一层之后，一会儿就吸收了。
刘志罡
你可以在早餐之后用
刘志罡
晚上回家洗完脸就用上，不一定非要等到睡前。
刘志罡
晚上吃完晚饭用。
刘志罡
争取药物在嘴唇上留的时间够久。
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏医院有开吗？
刘志罡
药店问一问，买不到的话可以去医院买，也可以去网上买。
刘志罡
买不到的话，可以用0.03%他克莫斯软膏替代。
刘志罡
注意我说的这个浓度。不能选择0.1%的。
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依巴斯丁片规格和制药厂有指定吗？
刘志罡
没有
ask_oaoHKg
吡美莫斯软膏浓度包装上有注明吗？
刘志罡
比美莫斯都是1%的。
刘志罡
那个无所谓，我说的是他克莫司的。
刘志罡
如果买不到比美莫斯需要用他克莫司替代的话，就买0.03%的。
刘志罡
浓度会在外包装上写
刘志罡
很明显
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这种吗
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
刘志罡
对
刘志罡
就这个
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吡美莫斯软膏1％这个浓度合适吗
刘志罡
合适
刘志罡
还有什么可以帮你吗？
ask_oaoHKg
好的，感谢，一时半会儿想不起还有什么没问到的，如今后有疑问能再次咨询吗？
ask_oaoHKg
付费只管这一次的吗
刘志罡
是的
刘志罡
按次。
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有回访吗
刘志罡
然后在留言的时候跟我约定回访时间。
刘志罡
建议提前一天。至少提前两个小时。
刘志罡
约定回访时间之后，我安排时间给你进行回访。
刘志罡
免费
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那现在约定，10月底进行一次回访可以吗？在孩子治疗一个月后。
刘志罡
可以。
刘志罡
几号几点？我定日程
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到时怎么联系呢？
刘志罡
到时候给你进行回访的时候，软件会给你发提醒。
刘志罡
十月二十1号，晚上7点可以吗？
ask_oaoHKg
可以，感谢
刘志罡
我给你回访之后的10分钟之内，如果你没有回复我的话，我会通过电话直接联系你。
刘志罡
一个广州的号，座机。平台专用号。
ask_oaoHKg
孩子能治愈好，我会非常感谢您的
刘志罡
不用客气
刘志罡
还有什么其他问题吗？
ask_oaoHKg
暂时没有，谢谢您
刘志罡
日程已定。等我回访。再见。
刘志罡
既然没有别的问题，那我就先帮你关闭了。祝孩子早日康复。
刘志罡
再见。
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