食管癌应该怎么治疗？

咨询实录内容

• ask_356453

  ，我是之前咨询过你的病患，使用了您建议的PD1，联合盖诺，奈达铂化疗，现在，病患出现了肿瘤迅速增长，后续应该怎么治疗？拜托一定帮忙给个解决方案！

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• 郑礼平

  复查了CT没有

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• 郑礼平

  发过来看看

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• 郑礼平

  是什么癌

• ask_356453

  食管癌

• ask_356453

  我们这边医生建议放疗

• 郑礼平

  好的，我看看资料

• ask_356453

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_356453

  这张是没有使用pd1方案之前的CT报告

• 郑礼平

  目前就是复发进展

• 郑礼平

  最好的药物也用了

• 郑礼平

  确实没有太好办法

• 郑礼平

  属于晚期了

• 郑礼平

  没办法治好

• 郑礼平

  放疗可以考虑

• 郑礼平

  但说实话，放疗够可能也可能其他地方又复发

• 郑礼平

  放疗后可能其他地方又复发

• ask_356453

  那现在就是放弃治疗吗？

• 郑礼平

  放疗可以控制一段时间

• ask_356453

  这种情况病患大约还有多长时间？

• 郑礼平

  化疗的话，常用药物估计都用了，比如吉西他滨，多西紫杉醇等。

• 郑礼平

  可能一到两年

• 郑礼平

  也有更长的

• ask_356453

  考虑现在病患身体比较虚弱，您建议使用什么方案？

• ask_356453

  化疗的话，靶向药能用吗？

• 郑礼平

  没有特别的靶向药

• 郑礼平

  安罗替尼可以考虑

• 郑礼平

  阿帕替尼也可以试试

• 郑礼平

  到都不是特别有效

• ask_356453

  以您的行医经验看，现在用什么方案好？

• 郑礼平

  放疗，或者吃安罗替尼，阿帕替尼

• ask_356453

  两者可以穿插使用吗？

• 郑礼平

  吃一种

• ask_356453

  我是说放疗跟吃药，可以穿插进行吗？

• 郑礼平

  一起副作用会比较大

• ask_356453

  那先放疗，等相对缩小后，再服用阿帕替尼，可行吗？

• 郑礼平

  可以

• 郑礼平

  跟主管医生沟通下，结合抽血结果

• 郑礼平

  病人体质

• ask_356453

  考虑患者比较虚弱，在使用剂量上需要注意些什么？

• ask_356453

  放疗也是需要结合验血报告的，是吗？比如白细胞低，红细胞低，也不适合放疗吧？

• 郑礼平

  白细胞太低就不行

• 郑礼平

  补充点营养

• ask_356453

  好的！万分感谢！

• 郑礼平

  有疑问再联系

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