.... 医生触诊摸到盆腔包块
朝阳市第二医院 妇科
主治疾病：子宫内膜异位症,子宫肌瘤,宫颈炎,盆腔炎,附件炎,小儿阴道炎,念珠菌性阴道炎,外阴阴道念珠菌病,子宫内膜癌,卵巢囊肿,不孕症
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.... 医生触诊摸到盆腔包块
董国荣
你好
董国荣
您稍等一下的，我现在这里处理病人呢。
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额 大概要等多久呢
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我先把报告发给您吧
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
董国荣
你好
董国荣
是子宫多发性肌瘤。
董国荣
卵巢上有个囊肿，怀疑是卵泡发育。
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您看第一张图 后窟窿处占位性病变
董国荣
就是子宫肌瘤。
董国荣
第1张做的是核磁还是CT？
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第一张图是在中医药大学医院做的 她说你这个问题很严重 然后推荐我去肿瘤医院
董国荣
第2张在哪儿做的？
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两个都是核磁 我不放心 又在肿瘤医院做了核磁
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第2张在我们这的肿瘤医院
董国荣
你目前有什么症状？多大岁数？
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但不知道为什么第二张核磁 没有看出来后窟窿那些3cm啥的
董国荣
你抽血验肿瘤标志物了吗？
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目前31 主要是月经期肛门坠痛的厉害 经期延长
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图片仅医生和患者本人可见
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我的宫颈好像也不是很好 白带总有血丝 总有红褐色分泌物
董国荣
都应该是子宫肌瘤。
董国荣
肿瘤标志物没有异常。
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子宫肌瘤 月经期也会不舒服的吗
董国荣
宫颈做HPV和TCT。
董国荣
子宫肌瘤来月经时肚子胀，流血过多。
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宫颈做完了 正常
董国荣
那该查的都查了，应该没问题。
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我主要是肛门疼的厉害 然后月经期延长到14天
董国荣
盆腔有积液就有大便坠感。
董国荣
月经过长可以吃点止血药，必要时刮宫。
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但是医生触诊摸到阴道后窟窿处有包块 确实长东西了 她说
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但是不知道核磁为什么没有体现
董国荣
触到的有可能是子宫肌瘤。
董国荣
实际盆腔的东西做彩超比较清楚。
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但是我的肌瘤都才是几mm阿
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图片仅医生和患者本人可见
董国荣
多个子宫肌瘤连到一起就有可能。
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我还做了肠镜 压到直肠了
董国荣
这个是肠镜报告的。
董国荣
肠镜报告单没事，但是有压迫。
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应该就是那个包块压的
董国荣
做过彩超吗？
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做过憋尿那个
董国荣
发来
董国荣
彩超没事。
董国荣
不用紧张，你应该就是子宫肌瘤。
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子宫内膜有点厚 没问题的吗
董国荣
核磁共振只能说占位性病变B超没有东西，后面那个核磁又是子宫肌瘤，再说你做过肿瘤标志物没有问题。
董国荣
子宫内膜0.9没有问题，不超过1.0都可以。
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我的现在是多少阿
董国荣
暂时不应处置，过一个月之后再去复查。
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医生 有没有可能是彩超看不清楚 需要做阴超阿
董国荣
阴超比彩超看得清楚一点，因为彩超受憋尿和腹壁厚度有影响。
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还有必要做一下阴超吗
董国荣
如果憋尿憋得好，腹部彩超也看得挺清楚。
董国荣
可以做个阴超。
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您看医生触诊的 3－4cm
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图片仅医生和患者本人可见
董国荣
没事的，我怀疑是子宫肌瘤。
董国荣
下次来完月经之后复查一次就可以了。
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复查什么阿
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我现在需要给这个包块 做个活检什么的吗
董国荣
服查
董国荣
暂时不用做活检。
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哎 主要现在我们这面疫情又起来了 我寻思 问题如果不是太大的话 就年后再去医院
董国荣
来完月经复查一次，没有问题你就放心了。
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复查哪些项目阿
董国荣
问题不会太大的，放心吧。
董国荣
复查超声，化验肿瘤标志物。
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这些我都是上个月刚做的
董国荣
你不是怀疑有个占位性病变吗？所以下个月来完月经要复查一次。
董国荣
如果再复查缩小了，只要没长大就应该没有问题的。
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目前好像彩超没看出来那个东西 是医生摸出来的
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是不是他位置比较特殊 彩超做不出来阿
董国荣
医生摸的有时候有误差的。
董国荣
彩超应该看出来了，只要盆腔的东西都应该看出来。
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但是我的彩超报告单不是正常吗
董国荣
现在没有异常的反应，暂时观察的。
董国荣
可以在两周左右做个B超复查的。
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但是月经期难受的厉害
董国荣
现在网上这个只能是咨询的，不代表实际诊断和治疗的。
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医生 肿瘤标志物正常就代表一定不是癌是吗
董国荣
至少现在看不是癌症的。
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目前不需要做穿刺和活检是吗
董国荣
暂时不需要的。
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我彩超做过两次了 每次都没看出来 第一次诊断结果是 宫腔过大
董国荣
我现在这里有住院病人的。现在患者出现了疼痛，我得去处理的。你现在暂时观察一下就可以的，然后两周左右可以到医院做个B超复查的。
董国荣
非常不好意思的病人，疼的难受，我得去处理了。
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哦哦 好的 您先忙
董国荣
嗯
董国荣
我先忙着了。
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