, 有个人说13mm*4mm的淋巴结四年，后来活检是淋巴瘤
滨州市中心医院 肿瘤内科
主治疾病：肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,大肠癌,乳腺癌,甲状腺癌,淋巴瘤,胰腺癌,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,骨肉瘤
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, 有个人说13mm*4mm的淋巴结四年，后来活检是淋巴瘤、
高玉凯
活检的时候淋巴结多大了？
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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说没有增大、
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就是增多、
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吓的我本来脱恐又开始恐了
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这么小的淋巴结都能是淋巴瘤、
高玉凯
增多了，也就是长新的了
高玉凯
问过新的多大吗？
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图片仅医生和患者本人可见
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没有问、
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我看到她说的挺来火的、就一直问她哪里看到的，她来一句说她认识，然后我说那凭什么相信你，她就不说话了
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但是我特么又恐了
高玉凯
别人的情况他也只是听说的
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如果真的是这样、
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我们这种不就更吓人了么
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我也是增多啊
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耳后，颌下
高玉凯
甭信那个，说的和亲眼见过似得，其实一问啥都不知道
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她外周T非特指都能说的那么清楚、
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我现在脑子好乱、
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不懂应该相信谁、
高玉凯
结果谁都能看，具体是早的淋巴结还是新生的淋巴结做的活检？新生的淋巴结形态怎么样？新生的淋巴结有多大？他清楚吗？
高玉凯
有些时候这些人就是断章取义。
高玉凯
自己想象出来的。
高玉凯
你定期复查就行了。
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是不是，我也是说要是13mm*4mm那个淋巴结有问题，那全世界有淋巴结肿大一点点的，都叫有问题了
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而且据说现在你们临床对于这么小的淋巴结都是不叫肿大的、
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因为实在太多见了、
高玉凯
是的，真的是有问题的是极少数。
高玉凯
都有问题的话，那基本每个人都带病了。
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真的，你知道么，我们有个群，里面有三百多人，都是恐淋巴瘤的宝宝，那天看到这个，群里就沸腾了、
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我要把你说的话截图给他们看、
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这个软件你是我比较信得过的医生、
高玉凯
再遇到这样的问仔细了，注意描述的细节。
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其实我当时就说了
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我是不信的、
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事后想想就有点慌了、
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对了、
高玉凯
你现在就是有进步了，学会分辨了
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我也发现了，但是就是有时候还会钻牛角尖
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对了，你帮我看看这个报告、我感觉这个报告不是很好，不是我的、
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是群里一个小丫头的
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图片仅医生和患者本人可见
高玉凯
不要盲目的相信别人的描述，而且有些仅仅是个别情况，不能代表多数人
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淋巴结短经都大于1了、你看下呢
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我感觉她这个应该是需要活检去的、
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腋下那个主要是短经12了，淋巴门结构欠清晰了、
高玉凯
这种情况需要先看看最近有没有感染或者其他炎症的情况，需要做抗炎治疗后复查变化
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做多久抗炎？
高玉凯
前两天就有个类似的病人，刚做了活检还没出结果
高玉凯
一般半月，之后再复查超声
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也是差不多那么大的么？
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这种取哪个做结果是不是要做派特取SUV值最高的那个
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怎么抗炎，是吃头孢么，还是挂水？
高玉凯
查不多大小
高玉凯
一般排除炎症的干扰，取代谢比较高的。
高玉凯
推荐输液
高玉凯
不方便的话也可以口服药物。
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好的，我和她说一下、
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还有个人说我耳后淋巴结
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可能会是鼻咽癌
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我踏么恐完淋巴瘤恐鼻咽癌、
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太难了、
高玉凯
耳后出问题的相对较少
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还给我看了个淋巴结分析图，耳后是什么鼻咽癌，颈部是什么肺癌什么的，
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吓死个人、
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但是我很快就走出来了、因为我记得你和我说过，如果淋巴结肿大是因为其他癌症转移来的，也会有异常的、
高玉凯
而且如果是出现颈部转移的话，一般原发部位也会有相应的症状。
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理智多过于恐惧、
高玉凯
行啊，比以前进步多了
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我有个朋友的小姨就是鼻咽癌，
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她是颈部淋巴结大到一个鸡蛋那么大
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硬的很、
高玉凯
遇到情况分析一下，别先慌了。
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但是她也是没有什么症状的，就是偶尔耳鸣、
高玉凯
转移的多数会出现这种症状，有些时候会忽视一些症状
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对了、
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我还有一个问题，
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因为之前恐淋巴瘤，我不是做了一个全身的淋巴结彩超么、
高玉凯
嗯
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那时候腋下报8×6还有是14×5还是多少的，后来去检查乳腺增生就说没有肿大淋巴结、
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这是为啥、
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因为我每年都会体检，有乳腺增生，但是每年体检都是报没有腋下淋巴结肿大的，然后那次去做全身彩超，又报出来、
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我问那个B超室医生的，我腋下没有淋巴结么，他说有，但是没有肿大的，
高玉凯
这个不好说，可能的原因有，有小的淋巴结，但做的医生认为是正常的，所以没有报。
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每个人腋下都有吧、
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正常的就不报、
高玉凯
正常是都有的。
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不正常的才没有
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现在都不懂你们临床到底多大的才算肿大了、
高玉凯
淋巴系统是遍布全身的。网上搜索的话也有相应的图片。
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有些小的一点点的淋巴结，B超室医生也报出来的
高玉凯
这个可能就是一些习惯的问题了
高玉凯
有时候也与机器的性能有一定的关系。
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我也是这样觉得，有些就看到的不管大小，都给你报几个、
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机器的性能？
高玉凯
有的机器好看的比较清楚。
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但是我做核磁共振检查，也是报腋下没有的、
高玉凯
正常的不报
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对吧、
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就是报出来的也不一定都是有问题的
高玉凯
对的
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图片仅医生和患者本人可见
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这是我老公帮我问的一个
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他说我这些都不叫淋巴结肿大、
高玉凯
虽然像绕口令这样，但说的准确
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不说了，我睡觉了、有问题在咨询你、
高玉凯
虽然一下转变过来很难，但是你现在确实是比以前更理智了
高玉凯
晚安
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还是谢谢你、晚安
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