我是否得了冠心病或者是心衰 半月前,我凌晨3点才睡觉,结果入睡前心脏突然感觉颤动一下,有濒临死亡的感觉,我很害怕,结果到了4点才入睡。8点起床时感觉心慌气短,浑身无力。做了冠脉ct,动态心电图和心脏彩超,冠脉ct说心血管未发现狭窄和斑块,动态心电图说有窦性心律不齐和T波改变,心脏彩超说心脏结构正常。现在还感觉有些胸部空虚无力,请问大夫我是得了冠心病吗或者是心衰吗
淮北市人民医院 心血管内科
主治疾病:原发性高血压,高脂血症,冠心病,扩张型心肌病,风湿性心脏病
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图片仅医生和患者本人可见
王晓琴
你好
请稍等,我详细看下你发来的这些检查报告。
王大夫您好
你好,你的检查结果基本是正常的,没有心脏病。
麻烦您看看我问的问题
通过你的查结果,看没有冠心病,也没有心衰,平时工作,精神紧张吗?休息的怎么样?
通过你的查结果看,没有冠心病,也没有心衰,平时工作,精神紧张吗?休息的怎么样?
会有些紧张,有时会到深夜
这些症状应该不是器质性疾病引起的,和精神因素有关。
多与朋友交流,多参加户外活动,放松心情,减轻压力,改善睡眠质量。
作息要有规律,按时休息,不要熬夜。
大夫,我零晨三点感觉心脏不舒服是一过性心律不齐吗,还是偷停,还是神经性的
你的动态心电图没有检查出明显的心律失常。
即使有心律不齐,早搏也没什么大碍,没有器质性心脏病,这些情况大多与精神紧张,休息不好有关,在这些方面注意一下。况且你没有检查出有心律失常。
所以不要紧张,不要担心。
我仔细回忆了一下,我有8天左右心慌气短胸闷,请问一下王老师,是什么原因啊?
当时感觉挺重
胸片再查一查,这也是最基本的健康体检。
也正常
如果胸片检查也正常,这些症状与精神因素有关,按照我上面的建议做,观察。
我担心会落下心脏病的病根,很担忧
血压也正常吧?
120 85
通过你的检查,没有心脏病,不要担心。
血压也很好。
我体重大,110公斤
以前也有过运动基础
身高180
体重超重了,注意规律作息,多运动,控制体重。
知道了,王老师!最近几天感觉还好一些,但有少量的胸闷气短,不知道是不是心脏神经出了问题,还是单纯的焦虑
你这些症状与植物神经功能紊乱,焦虑有关。不是器质性疾病引起的。
我需要吃药吗?
如果用药,可以用调节神经的药,可以服用新维生素B1,谷维素,药物只是辅助治疗,主要靠自我调节。
老师的意思是我也可以不吃药,靠自我调节是吗?
是的
如果自我调节不好,可以看看心理医生,让心理医生帮助你调节。
知道了老师,我这个情况会不会随着年龄增长,转化为器质性心脏病?
我今天38岁
也是有妻子孩子
从目前检查结果看,没有这种趋势,注意定期监测血压,血脂,血糖,控制体重,按时休息,低盐,低脂饮食,不要吸烟,饮酒,养成良好的生活方式,会大大降低心,脑血管疾病。
从目前检查结果看,没有这种趋势,注意定期监测血压,血脂,血糖,控制体重,按时休息,低盐,低脂饮食,不要吸烟,饮酒,养成良好的生活方式,会大大降低心,脑血管疾病发病可能。
我没有吸烟喝酒的恶习
就是饭量大一些
那挺好的,但是要注意不熬夜,熬夜也挺伤身体。
多运动,控制体重。
老师,我还纠结一个问题,就是零晨3点的心脏不舒服一下,是劳累带来了心率不齐吗,还是神经紊乱了,还是冠脉血管痉挛?
也是担心以后也会出现这种情况
无论是心律不齐还是冠脉痉挛,动态心电图都会有改变的,你的动态心电图没有这些异常改变。
所以你不要担心,越担心,焦虑,这些症状越难以缓解。
哦,那至少也是一过性的吧,心电图没有捕捉到吧?
前面跟你说了,即使有早搏也没什么大碍,按照我上面的建议做,观察。
谢谢您了,王老师,很高兴咨询您!我缓解了很多
对了老师,我主要观察什么?
不客气的,你现在主要问题是不要太关注这些症状,转移注意力,每年定期体检,养成良好的生活方式就可以了。
知道了,谢谢老师!祝新年工作顺利,身体健康!
不客气的,也祝您健康,快乐
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