, 前段时间尿路有点不舒服 挤压有点疼痛 痒。以为是感染自己拿了左氧氟沙星吃了5天好了，过了3.4天又开始不舒服，继续拿了左氧氟沙星吃了4天情况没有见好，就去医院做检查 做了指检和尿常规，尿常规正常 前列腺液白细胞1➕ 然后大夫给我开的头孢地尼 前列舒通胶囊 还有一个塞屁股的 吃了4.5天基本没啥感觉后 第7.8天又开始有感觉了
杭州萧山康扬综合门诊部 普通外科
主治疾病：勃起功能障碍,输尿管结石,生殖器疱疹,前列腺炎,膀胱肿瘤,男性不育,尿道感染,尖锐湿疣,包皮过长,前列腺癌,肾结石,膀胱炎,艾滋病,不育症,附睾炎,早泄,肾癌
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, 前段时间尿路有点不舒服 挤压有点疼痛 痒。以为是感染自己拿了左氧氟沙星吃了5天好了，过了3.4天又开始不舒服，继续拿了左氧氟沙星吃了4天情况没有见好，就去医院做检查 做了指检和尿常规，尿常规正常 前列腺液白细胞1➕ 然后大夫给我开的头孢地尼 前列舒通胶囊 还有一个塞屁股的 吃了4.5天基本没啥感觉后 第7.8天又开始有感觉了！
沈瑞存
你好
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你好大夫 今天是第6天了 我觉得有点变好 但是效果一般
沈瑞存
一直在吃阿奇霉素吧。
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一阵一阵的 大部分时间没啥感觉
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突然一阵就特别痒
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一直在吃阿奇霉素
沈瑞存
哦，那发痒的部位是。在后面还是前面？
沈瑞存
现在已经吃了多少天？有没有达到7天？
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最开始是前面 后面发展到后面
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今天第7天
沈瑞存
今天是刚开始吃吧？
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现在后面痒的差了点
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今天是第七天
沈瑞存
好的，那你就用到10天再说。
沈瑞存
不能变换抗生素太勤。
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嗯 好的大夫 我觉得有点效果
沈瑞存
和刚开始用药的时候还是有明显的变好，对不对？
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你说的是用的哪个药？
沈瑞存
我说的就是阿奇霉素。
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没有
沈瑞存
用阿奇霉素前后比较。
沈瑞存
没有任何变化吗？
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还没左氧氟沙星和头包明显
沈瑞存
噢
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这个病毒真烦人呀
沈瑞存
刚开始用左氧氟沙星和头孢，肯定是效果好 。因为那个时候没有用任何药物。也就不会有耐药性存在。
沈瑞存
这个不是病毒感染。
沈瑞存
这个是非淋性尿道炎。
沈瑞存
他并不是病毒。
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奥
沈瑞存
上次检查的是衣原体阳性好像对不对？
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我这样比较麻烦了是吧
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对衣原体弱阳性
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图片仅医生和患者本人可见
沈瑞存
是的，你现在主要是通过经验性用药。没有做。药物敏感试验。
沈瑞存
选择药物也是根据经验。
沈瑞存
现在每天发痒的时间会持续多久呢？
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继续吃阿奇霉素吗
沈瑞存
三金片有没有在吃？
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没有吃 我今天去买吧 太忙了
沈瑞存
你单吃的阿奇霉素吗？
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嗯
沈瑞存
那你把三金片加上去吧。
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龟头哪里尿尿有点疼
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捏一下龟头那里也疼
沈瑞存
白天稍微。多喝点水。 不要用手去挤压。
沈瑞存
千万不要去挤压它。
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现在每天能痒个7.8次吧
沈瑞存
哦
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痒的时候挤压一下比较舒服
沈瑞存
噢
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不过现在早上醒来没那么难受了
沈瑞存
ok
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前几天早上醒来不舒服 尿尿也有点热的感觉
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现在差了点
沈瑞存
再用三天阿奇霉素加三金片。如果效果还是没有达到理想状态。再变换方案吧。
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嗯
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好的
沈瑞存
只要比用药之前有好转。再坚持几天。
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那我提前拿好变换的药物 我怕放假买不到了
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罗红霉素？
沈瑞存
哦，这样啊。
沈瑞存
好的，你稍等一下。
沈瑞存
多西环素。 或者红霉素肠溶胶囊。 或者克拉霉素缓释胶囊。
沈瑞存
你看看能够找到哪一种？
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都能测
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吧
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首选哪个
沈瑞存
克拉霉素。或者。多西环素。这些使用的比较少。相对来说产生耐药的可能性比较小。
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怎么吃
沈瑞存
你这个就按照说明书上成人的使用。
沈瑞存
仔细把说明书看一遍成人使用方法。
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嗯 三金片一直吃吗
沈瑞存
三金片一直吃没问题的。
沈瑞存
这个有效果的。他不会产生耐药性。
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嗯 我这是让我们这边的大夫给耽误了是吧
沈瑞存
也不一定说是耽误。就是用药不怎么规范而已。
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本来不麻烦的病 现在搞得 一个月了都没好
沈瑞存
开始判断是前列腺炎。这个有点漏掉，非淋性尿道炎。
沈瑞存
其实尿道炎的症状是主要的。
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对呀 烦人
沈瑞存
因为你最主要的就是尿道发痒的这个特点。这个在前列腺炎当中一般是不会出现。
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那我再吃三天联系你吗
沈瑞存
好的好的，可以。只要需要随时都可以联系的。
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每次100不是也心疼钱来
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哈哈
沈瑞存
你看看能不能买到多西环素或者是克拉霉素。 一般来说多西环素可能只有医院才有。它是处方药。
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这个对肾要求高吗
沈瑞存
那这样吧，我们约到大后天。我对你进行回访，一次。这样就免去的100块钱。
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我以前有肾炎 后来好了
沈瑞存
这些药物不会影响肾脏。一般对肾脏没有损害的。同时还要观察。
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肌酐100左右 尿蛋白阴了6年了
沈瑞存
那是很正常的了。
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嗯 那我去医院急诊拿
沈瑞存
今天是2月11号。那就2月14号。我对你进行回访，一次。您看行吗？
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好的好的
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谢谢你
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新年快乐
沈瑞存
好的好的。不客气哈。
沈瑞存
可以呀，到医院去看能不能开到这个药物。
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对了 我亲孩子 不会传染吧
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跟孩子用一个杯子
沈瑞存
那不会的
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嗯 那就行了
沈瑞存
Ok
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