支气管扩张，最近反复生痰，胸口感觉闷，吃了消炎药两个多星期了，反复
长春骨伤医院 普通内科
主治疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,急性冠脉综合征,肺源性心脏病,动脉粥样硬化,慢性支气管炎,支气管哮喘,心律失常,心肌梗死,支气管炎,脑梗塞,脑出血,糖尿病,心绞痛,高血压
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朱振华
您好
这位患者你好，你叙述的上述病情，如果你现在咳嗽咳痰症状反复发作的话，应该抽时间去你们当地大医院的呼吸内科挂号就诊，去看一下，尤其你自己口服抗生素治疗已经两个星期，如果效果不理想的话，应该抽血化验一个血常规检查，另外有可能的话，应该做一个痰培养加药敏试验
首先看一下你肺内感染的细菌，或者是病毒到底是什么？然后对什么抗生素或者是抗病毒的药物敏感，这样的话，选择针对性的药物治疗才有效果，否则的话，你一概使用广谱抗生素治疗效果是很有限的
要住院吗
这个不需要住院，你可以抽时间去你们当地大医院的呼吸内科挂号就诊，然后直接取清晨咳的第一口痰，做一下痰培养加药敏试验就可以
图片仅医生和患者本人可见
记住提前上医院问一下，能不能做这项检查？如果医院能做的话，你直接早晨不喝水，咳第一口痰去做就行
之前吃这个药
是啊，你做的肺CT检查结果显示就是左肺下叶支气管扩张合并感染，你口服的药物里边有两种抗生素，这种情况下，你连续用药两周时间还没有治愈的话，这个说明就不行了，说明可能你肺内存在耐药菌，或者是你口服的抗生素剂量不足
本来好很多了又会了
那怎么办？
这种情况下，最好做一个痰，培养加药敏试验，看一下肺内感染到底是什么细菌？然后再选择敏感的抗生素治疗吧，你自己先不要继续用药了，已经用药两周时间的话，继续用药的话，有可能会出现二重感染，那就不好治了
哦哦
抽时间去你们当地大医院的呼吸内科预约，然后去门诊做一个痰培养加药敏试验，选择敏感的抗生素，静脉输液治疗就可以
你自己别再继续口服抗生素了，效果不行
好的谢谢提醒
还有左下腹经常隐隐刺痛
之前大便会
好的好的，不用客气，有时间的话，你可以去你们当地大医院的呼吸内科挂一个普通号，咨询一下，能不能做痰培养加药敏试验就可以
现在走路会有一点
左下腹经常出现刺痛，这个你看一下，平时你自己排便有没有规律？一般来说，排便有规律的话。不会出现这个症状
除非你自己有结肠炎的病史
左下腹，具体哪个部位啊？你拍张照片，我看一下
偶尔会
这个位置还是肠道的位置
按下不会痛
你自己出现这个症状，具体有多长时间了？
排便正常
另外，你自己平时饮食睡眠有没有规律啊？
就是每次都拉很少
比较晚睡
嗯，排尿正常吗？
吃完就坐
好几个月了
开始不明显
排尿正常
是不是只是你用手指指的那个位置出现疼痛啊？你左侧的后腰部肾区有没有疼痛感？
不会
哦，那你就有时间的话，先空腹状态下做一个下腹部CT先看一下吧，先看一下有没有什么问题？如果没有问题的话，你就可以考虑做一个结肠镜检查看一下
可以让消化内科的医生给你做一下腹部触诊检查，看一下左下腹那个位置有没有具体的压痛点？
另外，为了保险起见，也给你左侧做一下肾区叩击，排除一下，有没有左肾结石？
自己压不痛
如果排除没有左肾结石的话，那就考虑是不是左侧结肠的问题？
偶尔会一点点隐隐刺痛
你自己查体不行，得让医生给你查体，让消化内科的医生给你做一下，查体检查
嗯，一般情况下，做一个泌尿系彩超检查，或者做一个下腹部CT检查，如果有肾结石的话，能查出来，如果检查结果没有问题的话，再做结肠镜检查，看一下肠道有没有什么问题？
主要考虑两个疾病
有时走路突然有一点点痛一会就不会了
1.左肾结石 2.左侧肠道结肠炎，或者是左侧的肠痉挛？
这个得具体看一下检查，另外得查体看一下
用空腹查吗
总之你自己有时间的话，先去你们当地大医院的呼吸内科挂号就诊，做一下痰培养加药敏试验，然后同时去消化内科去看一下
对，空腹做这两个检查吧
好的谢谢
好的好的不用客气
我一会给你留一张我的名片，你可以扫描我名片上面的二维码加我，你检查完之后，后续有什么问题的话。可以随时找我
好的，这位朋友，祝你检查清楚，早日治疗，身体早日恢复健康，那就再见了
好的谢谢您
1.痰培养加药敏试验 2.下腹部CT 3.结肠镜检查
主要考虑就是把上面这三个检查做一下，然后再决定下一步怎么治疗？
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