得了肺结核家里的孩子要去检查一下吗？

咨询实录内容

• ask_3PpaCQ

  丁医生，又咨询您了，确诊结核了，在吃药，想问一下孩子需要去查一下吗？

• ask_3PpaCQ

  @丁钰，我很担心孩子

• 丁钰

  孩子可以做一下PPD检查

• 丁钰

  别紧张，孩子没什么症状吧

• ask_3PpaCQ

  @丁钰，她也挺胆小，偶尔咳嗽一下，有痰，说肋骨那沉，有时疼一下

• ask_3PpaCQ

  不发烧

• ask_3PpaCQ

  不@能看到吗医生

• 丁钰

  排查一下

• 丁钰

  两个宝宝吧

• ask_3PpaCQ

  怎么排查

• ask_3PpaCQ

  对

• ask_3PpaCQ

  小的很欢腾

• ask_3PpaCQ

  大的懒懒的，一直就这样

• 丁钰

  先做PPD试验，小孩子强阳性的话，意义大，咳嗽可拍一下胸片

• ask_3PpaCQ

  还用每次@您吗

• 丁钰

  做过吗

• ask_3PpaCQ

  PPD小孩能说明问题吗，打过卡介苗

• ask_3PpaCQ

  没做过

• 丁钰

  强阳性有意义

• 丁钰

  十岁的宝宝，可以做一下胸片检查

• 丁钰

  去年12月服用的结核药吗？

• ask_3PpaCQ

  当时医生说没事，感冒，我在住院时她咳嗽

• ask_3PpaCQ

  当时咳嗽厉害，2个都咳，后来好了

• ask_3PpaCQ

  对

• 丁钰

  问题不大，别紧张，感冒、咽炎、支气管炎等都会出现咳嗽，轻微咳嗽，应该问题不大

• ask_3PpaCQ

  有必要查ppD吗

• ask_3PpaCQ

  我这个放不下的心

• ask_3PpaCQ

  老大脸色发暗

• 丁钰

  可以排查一下

• ask_3PpaCQ

  小孙吃药可麻烦啦就

• ask_3PpaCQ

  想想都害怕

• 丁钰

  没有发热，应该问题不大

• ask_3PpaCQ

  36度5

• ask_3PpaCQ

  昨晚测的

• 丁钰

  正常体温

• ask_3PpaCQ

  我给您发一下我的CT

• 丁钰

  嗯

• ask_3PpaCQ

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_3PpaCQ

  帮我分析一下医生

• 丁钰

  去年12月底做的，当时已服药了吧？

• ask_3PpaCQ

  对

• 丁钰

  病情有恢复

• ask_3PpaCQ

  推断一下得病多久了

• 丁钰

  至少三个月以上

• ask_3PpaCQ

  @丁钰，右肺已钙化

• 丁钰

  右肺钙化是陈旧性病灶

• ask_3PpaCQ

  说明右肺好了吗，有一年了吗

• ask_3PpaCQ

  陈旧性指多久就有

• 丁钰

  钙化是既往病灶，至少半年以上

• ask_3PpaCQ

  钙化后半年还是得病后半年

• ask_3PpaCQ

  至拍cT

• ask_3PpaCQ

  回忆一下我的症状

• 丁钰

  至少患病半年以后

• ask_3PpaCQ

  可后来查的痰，无菌，不传染

• 丁钰

  嗯，病变比较轻

• ask_3PpaCQ

  您说医生会不会刚发病时传染

• ask_3PpaCQ

  左肺是刚得的吗

• ask_3PpaCQ

  现在稍一干活就很累，检查出来之前症状不明显

• 丁钰

  复查血常规正常吧

• ask_3PpaCQ

  不明白，右肺很久了，

• 丁钰

  注意休息，补充营养，缓解压力

• 丁钰

  右肺有钙化灶，是陈旧性病变

• ask_3PpaCQ

  复查血，肝功正常

• ask_3PpaCQ

  右肺现在正常了吗

• 丁钰

  嗯

• ask_3PpaCQ

  体温昨下午37度6

• ask_3PpaCQ

  昨晚37度

• 丁钰

  感冒了吗

• ask_3PpaCQ

  没有

• ask_3PpaCQ

  时高时低

• ask_3PpaCQ

  一天测好几次

• 丁钰

  精神放松，每天都测好几次吗？发热多长时间了？

• ask_3PpaCQ

  有时36度8，有时37度6

• 丁钰

  咳嗽?

• ask_3PpaCQ

  从查出来之前就低热

• ask_3PpaCQ

  不咳嗽

• 丁钰

  问题不大，正常生活

• ask_3PpaCQ

  管孩子，做饭，有时心里急，生气，还累

• 丁钰

  保持心情愉快，别急躁

• ask_3PpaCQ

  累，晕，一点劲也没有

• 丁钰

  血压正常吗?饮食怎么样？

• ask_3PpaCQ

  这种病一般请多长时间假再去上班

• ask_3PpaCQ

  血压正常，吃饭很多

• ask_3PpaCQ

  饭量大

• 丁钰

  至少一个月，一般三个月，主要是注意休息

• ask_3PpaCQ

  出院后三个月吗

• 丁钰

  从治疗开始

• ask_3PpaCQ

  让孩子气死了

• 丁钰

  别生气，不利于恢复

• ask_3PpaCQ

  出院3个月才让复查cT呢

• 丁钰

  住院治疗多长时间？输液治疗了吗

• ask_3PpaCQ

  半月

• ask_3PpaCQ

  输液

• ask_3PpaCQ

  吃药

• 丁钰

  用消炎药了吗？12月底复查的胸部CT，当时住院了吗？

• ask_3PpaCQ

  对了保肝一般吃什么药

• ask_3PpaCQ

  住院时拍的

• 丁钰

  甘草酸二铵或益肝灵都可以

• ask_3PpaCQ

  有消炎药

• ask_3PpaCQ

  有问题吗

• ask_3PpaCQ

  我吃的护肝片

• 丁钰

  可以的

• ask_3PpaCQ

  现在尿酸有点高

• 丁钰

  沒问题，尿酸高与服用吡嗪酰胺有关

• ask_3PpaCQ

  哦

• 丁钰

  多饮水，停药后可逐渐恢复

• ask_3PpaCQ

  还用吃中药吗

• 丁钰

  可以不服用中药

• ask_3PpaCQ

  听说西药副作用大

• ask_3PpaCQ

  有个山西的中医院，治结核

• 丁钰

  目前以西药治疗为主，西药可以治愈

• ask_3PpaCQ

  建议中西结合

• 丁钰

  也可以，西药治疗效果明确

• ask_3PpaCQ

  现在呼吸道发痒，一生气就这样

• 丁钰

  别生气，保持心情愉快，注意休息，多饮水，清淡饮食

• ask_3PpaCQ

  中药是不是能减少肌体受损

• 丁钰

  辅助治疗

• ask_3PpaCQ

  孩子还用排查吗，我害怕，害怕查出来是

• 丁钰

  可以排查一下，没有发热，应该问题不大的

• ask_3PpaCQ

  得这病要少运动吗

• 丁钰

  患病后注意休息，健康人应当适当运动，循序渐进，增强体质

• ask_3PpaCQ

  我和孩子不可能分开隔离呀，只是碗筷分开了，

• ask_3PpaCQ

  喝水分开

• ask_3PpaCQ

  生活在一起

• ask_3PpaCQ

  没人帮带

• 丁钰

  主要通过呼吸道传播

• ask_3PpaCQ

  孩子

• ask_3PpaCQ

  在一屋睡

• ask_3PpaCQ

  没办法

• 丁钰

  孩子没有发热、咳嗽，应该问题不大

• ask_3PpaCQ

  我目前传染性还大吗

• ask_3PpaCQ

  就是担心之前已传染对吗

• 丁钰

  痰菌阴性，不咳嗽，传染性不大。

• ask_3PpaCQ

  刚得时是不是传染性强

• 丁钰

  孩子没有发热等，也问题不大，

• ask_3PpaCQ

  我家老人去年上半年就有

• 丁钰

  别想太多了，可以做一下ppd检查

• ask_3PpaCQ

  老人查的痰也不传染，肯定会有人有传染性吧，

• ask_3PpaCQ

  哎

• 丁钰

  精神放松，保持心情舒畅，不要思虑太多

• ask_3PpaCQ

  嗯嗯

• ask_3PpaCQ

  想不明白

• 丁钰

  别想太多了，太累的

• ask_3PpaCQ

  感觉自己好不了了的感觉

• 丁钰

  不会的

• ask_3PpaCQ

  最近我脑子超级不好使

• ask_3PpaCQ

  忘事

• ask_3PpaCQ

  接着就忘

• ask_3PpaCQ

  是不是与这有关

• ask_3PpaCQ

  说着就忘

• 丁钰

  与心事多有关系

• ask_3PpaCQ

  哎

• 丁钰

  每天保持好心情，不要思虑太多

• ask_3PpaCQ

  恩

• ask_3PpaCQ

  觉得老不好了

• ask_3PpaCQ

  体温还不正常

• 丁钰

  逐渐恢复

• 丁钰

  别急躁

• ask_3PpaCQ

  孩子不睡觉，我们都夜里12点睡

• 丁钰

  影响生长发育，影响长身高

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