, 看一个基因检测报告， 肺癌的，看能不能吃靶向药
滨州市中心医院 肿瘤内科
主治疾病：肺癌,胃癌,肝癌,食管癌,大肠癌,乳腺癌,甲状腺癌,淋巴瘤,胰腺癌,卵巢肿瘤,子宫内膜癌,宫颈癌,骨肉瘤
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图片仅医生和患者本人可见
你好
请问在吗
高玉凯
根据检测结果，常见的三种基因型，没有突变的。这三种基因型不适合靶向药物治疗。
患者是哪种病理类型的？
图片这个报告显示不合适吗
稍等
这个是病理报告
那靶向药物都不适合用吗？
基因检测保险结果？
太模糊了
再看看咯，太模糊了
目前没有适合的靶向药物。但可以考虑免疫治疗。
病理报告。淋巴上皮瘤样癌
淋巴上皮瘤样癌相对是比较少见的一种类型，和鳞状细胞癌比较相似。
免疫治疗费用如何呢
鳞癌的话一般基因突变率是比较低的，一般是小于5%。
比较少见。那靶向药物都不合适
那这种呢。也是吗
免疫治疗目前一个周期的费用在***左右吧。
和鳞状细胞类似的话应该差不多。这种类型临床非常少见，所以没有明确的数据。
好的。
免疫治疗效果比化疗好吧？
如果肿块没有靠近血管。也可以考虑抗血管生成类的靶向药物。比如安罗替尼。
我也不知道有没有靠近血管
ct显示能看出来吗
目前一般是推荐联合治疗，效果会更好一些。比如化疗与靶向或者免疫联合。也可以靶向与免疫治疗联合。
根据描述的话应该没有血管受侵的情况。
不过患者的分期相对是偏晚的
嗯
这个报告有显示骨转移吗
靶向治疗是怎么样的呢
髋关节的情况不好确定，有转移的可能。
如果靶向治疗跟免疫治疗联合是不是会比较好呢
这样会不会很辛苦
化疗是很辛苦吧
因为腿痛
化疗目前不良反应相对是比较轻的。多数耐受性比较好。
但是做化疗会很痛苦的吧？
靶向药物单药治疗的话还不在一线推荐之内。
化疗没有想象中的那么严重。
化疗对这种病理类型比较好吗？
还是有什么建议呢
目前治疗效果最好的还是腺癌。
化疗的话目前一般是推荐紫杉醇类联合铂类的方案。
我说这种上皮瘤样癌。你建议做那种效果比较好啊？
由于淋巴上皮瘤样癌比较少见，按照鳞状细胞癌处理的原则，目前推荐的话，免疫治疗基本上都会有获益的。
推荐化疗联合免疫治疗，这样效果会比较好一些。
哦，这样。联合会比较好
这些大概费用如何呀？
对，联合治疗费用的话一个周期大概7，***左右吧。
一个周期的意思是？
那建议一个月做几次呢
免疫治疗一周期在***左右，化疗的话，大概也在***~***左右吧。一般都是三周用药一次。
三周一个疗程。
谢谢。懂了
希望能对您有所帮助。
很专业。谢谢
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