快走时右侧肋骨下腹疼，停止运动后过一会就不疼了
枣庄市薛城区人民医院 消化内科
主治疾病：胃炎,腹痛,病毒性肝炎
ask_P8G8KY
快走时右侧肋骨下腹疼，停止运动后过一会就不疼了
刘美强
过去有什么慢性病吗？有没有做过相关辅助检查呢？
刘美强
右肋下有没有压痛？
ask_P8G8KY
图片仅医生和患者本人可见
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这是肝功检查
刘美强
胆红素有点高
ask_P8G8KY
和这个有关系吗
刘美强
什么时候查的肝功能
刘美强
有没有脂肪肝
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几天前单位体检
ask_P8G8KY
没有脂肪肝
刘美强
这胆红素稍高一点，问题不是太大，以前肝功能怎么样
ask_P8G8KY
还可以啊，也有过胆红素高的时候
ask_P8G8KY
也不是一快走就疼，是走个几百步就开始疼
刘美强
大多数健康体检中发现的胆红素升高并不能全部反映肝脏有损伤，因为胆红素的升高与血脂、血压、其他一些疾病等也有密切的关系。
刘美强
你快走时右肋下疼痛暂不考虑与胆红素稍高有关系
刘美强
需要考虑可能是肋间肌肉痛。
ask_P8G8KY
走得慢就不疼
ask_P8G8KY
或者走走停停就不疼
刘美强
嗯，这像是肌肉性疼痛
刘美强
你可以做个上腹CT，看看有没有器质性病变
ask_P8G8KY
b超做了
ask_P8G8KY
器质性？哪方面
刘美强
CT比彩超更敏感
ask_P8G8KY
但是有辐射啊
ask_P8G8KY
不想做ct
刘美强
这辐射比胸透要小很多很多，没事的哈
ask_P8G8KY
您不是说肌肉疼嘛
ask_P8G8KY
为啥要做ct
ask_P8G8KY
是不是腹疼都得做ct啊
ask_P8G8KY
肋下疼是哪里呢
刘美强
我们医生想得比较多，方方面面要考虑到
刘美强
你也可以暂时观察一下哈
ask_P8G8KY
休息几天不要快走！
刘美强
你慢慢走试试看
ask_P8G8KY
慢慢走不疼
ask_P8G8KY
快走个几分钟后就疼
ask_P8G8KY
停下来就缓解了
刘美强
还有生活习惯改一下，避免舟车劳顿、熬夜劳累、过度疲劳、剧烈运动等等
ask_P8G8KY
有段时间了，快一个月了吧，中间好了一阵，又开始了
刘美强
右肋下你可以热敷一下
ask_P8G8KY
贴暖宝宝可以吗
刘美强
也可以试试的
ask_P8G8KY
还有，不动不疼，做瑜伽拉伸也不疼
刘美强
你走路疼得时候，和呼吸节律有没有关系呢
ask_P8G8KY
是不是就不是肌肉的问题
刘美强
临床上运动疼，静止好转，常见于神经、肌肉性疼痛
ask_P8G8KY
静止时怎么呼吸都不疼
刘美强
运动时深呼吸加重吗？
ask_P8G8KY
瑜伽算运动吗
ask_P8G8KY
瑜伽时再累呼吸再深都不疼
ask_P8G8KY
快走时手臂幅度大点好像会加重
刘美强
那个不算运动性活动
ask_P8G8KY
有意思的是跑步的时候就是其他地方疼了
ask_P8G8KY
我试试哈，刚下车
刘美强
嗯
ask_P8G8KY
我咋试
ask_P8G8KY
听您的
刘美强
你正常走路，看看深呼吸有没有影响？然后摆双臂有没有影响
ask_P8G8KY
我多走一会哈
刘美强
嗯
ask_P8G8KY
我走的比较慢，没有疼
刘美强
稍微快一点看看
ask_P8G8KY
隐隐有点不适
刘美强
没有疼痛哈
ask_P8G8KY
没有
ask_P8G8KY
是涨
刘美强
嗯，观察观察吧，如果反复出现疼痛不适，则需要排除一下器质性病变哦
ask_P8G8KY
比如说
ask_P8G8KY
我这情况还像肌肉疼吗
刘美强
右肋下重要脏器有肝胆、右肺下叶、结肠肝区、十二指肠等。
刘美强
嗯，神经、肌肉可能性
ask_P8G8KY
我做过胸部ct和肠镜
刘美强
那时应该没多大问题
ask_P8G8KY
炎症也会引起疼痛吗
刘美强
嗯，会的
刘美强
但炎症是持续性的疼，一般来说
ask_P8G8KY
静止就不疼了除了肌肉疼之外呢
刘美强
运动的时候影响肌肉、影响神经，它就疼，不运动就影响不了肌肉和神经它就不疼
刘美强
你以前有没有外伤，或者手术，或者运动强度有没有过大等相关情况呢？
ask_P8G8KY
上瑜伽课有时候会有体能课
刘美强
有没有可能是体能课的时候有损伤？
ask_P8G8KY
去年也有过类似情况，跑步机上跑步的时候会跑一会就疼，像岔气了一样
ask_P8G8KY
现在静止了一会了，还是有点胀胀的，再休息一会就好了
刘美强
嗯，你这种情况就是岔气的感觉，应该是，专业话说可能是膈肌受到了刺激
ask_P8G8KY
我需要怎么观察呢
刘美强
就是观察，如果疼痛了，程度是否与以前一样？有没有比以前加重？影不影响日常生活？等等。如果影响到我们日常生活，则建议至正规医院就诊哈。
刘美强
另外，在饮食方面饮食要清淡，注意多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、花菜、苹果、葡萄和木瓜等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力；多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鱼肉、鸡蛋和牛奶等。
刘美强
朋友，还有什么问题嘛？
ask_P8G8KY
除了炎症肌肉神经疼，还有什么可能性呢
刘美强
目前根据你的描述情况，还是考虑神经、肌肉的可能性了
刘美强
其他的重要脏器如肝胆、右肺下叶、结肠肝区、十二指肠等，结合你体检检查，感觉都不大像
ask_P8G8KY
那我休息几天看看？
刘美强
嗯
ask_P8G8KY
走慢点
刘美强
嗯，体能课时缓着点哈
ask_P8G8KY
嗯嗯，不上体能课了
刘美强
要爱护自己哈!祝你健康! 还有问题吗，没有我去吃饭了哈
ask_P8G8KY
好的，谢谢您
刘美强
不客气，祝你安康、快乐、幸福!
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