您好，我这个尿酸357umol/L
内江市第二人民医院 心血管内科
主治疾病：先天性心脏病,地中海贫血,神经官能症,前列腺炎,尖锐湿疣,心力衰竭,甲状腺癌,白血病,高血压,颈椎病,艾滋病,胰腺癌,糖尿病,心肌病,冠心病,肾炎,胃癌,痛风,贫血
ask_670015
您好，我这个尿酸357umol/L
ask_670015
并且最近手指脚趾关节有跳痛，不红不肿
侯争飞
这个情况的话你这个应该不是痛风，现在你要看你是在国外测定的，你看他那个尿酸的参考范围是多少？
侯争飞
可以把报告单发给我看一下，不好意思那天晚上我上班，而这个手机软件有点问题，登不上。
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图片仅医生和患者本人可见
侯争飞
稍等
ask_670015
美国有时这个参考值范围上限一般都高一些，我一般都按照中国的参考范围看的
侯争飞
这个不能这样子，你在哪儿做就按哪儿的参考范围，由于他测定的仪器方面有区别。
侯争飞
我看上面是小便的测定啊。
侯争飞
这个尿酸应该是学生化的结果，你是否还有一张报告单
侯争飞
这张尿常规的报告单就是同体比较高。
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图片仅医生和患者本人可见
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粉色划线
侯争飞
我看到了
侯争飞
这个和中国报告单有区别，
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是的，验血验尿都一张单子上了
侯争飞
这个单位不一样，他应该是毫克每都升。
ask_670015
我换算成umol/L是357umol/L
侯争飞
你现在不用担心，你就按照他这个检查的情况，因为这个不同的仪器，已经药按她的一切的参考范围，你这个就是换算的。中国常用的单位里边也属于正常范围。
ask_670015
我看女性最高值就是357
侯争飞
但是这个就不是痛风啊，痛风要比这个数值高的多，一般来说在500~600这个水平。
ask_670015
手脚指关节跳痛发热，和这个没关系吗？我以前没测过尿酸，也不知道以前正常不
侯争飞
图片仅医生和患者本人可见
侯争飞
正好我在上班，我从我电脑上给你拍一张，这个我标了蓝色框框的这个就是尿酸，参考范围是90~420。
侯争飞
和这个没有关系，如果说你要检查的话，你可以查一下风湿
侯争飞
这个尿酸水平是正常的。
ask_670015
女性也是这个标准吗
侯争飞
基本国内用的一个标准
侯争飞
我指的是男女，用的是一个标准。
侯争飞
我刚看了一下我们医院检验科的报告里面，男的和女的参考范围是一样的。
ask_670015
好的，关于参考范围，我们考虑的是国内外仪器不一样，不是欧美和亚洲人体质不一样，对吗
侯争飞
是的
侯争飞
这个情况主要是这样，现在这个检验科出的这个报告单，不管是生化还是血常规尿常规，这个时候你在哪家单位做，就以它的参考值为准，不要在网上去找，这个是不适合的。
ask_670015
好的，我以为亚洲人不能用欧美人标准
侯争飞
是的
侯争飞
这个不是主要是看他检测的仪器，你比如说，嗯，同样的你的一管血，用美国的仪器来做，何用我们的仪器来做，最后的数值肯定是不一样的。
ask_670015
尿酮这3+，咋办呢
ask_670015
上周我1+，回来多喝水了，这周还3+了
侯争飞
其实我刚给你照的那个就是美国的仪器，
侯争飞
这个酮体三个加号，他与饮食和代谢有关系。你血糖应该是正常的吧
侯争飞
这个饿肚子时间久了，就可能出现尿酮体阳性。
ask_670015
之前高风险过，现在都算正常，只是医生觉得我代谢系统方面不太好
侯争飞
那还是一句话，要适当锻炼才行。
ask_670015
最近都坚持锻炼了
侯争飞
而且你第1个问题就是说你在减肥锻炼中，这个时候就有脂肪堆积着脂肪分解，就会产生脂肪酸脂肪酸的代谢产物，就是酮体
侯争飞
所以说，你这种情况，如果说是最近坚持锻炼，可能在这一块就是原因。
ask_670015
多久需要检测一次
侯争飞
小便的话半个月后再查一次。
侯争飞
现在你只要保证一个问题就是说血糖是正常的，这个都没有问题，关键问题就是你最近在坚持锻炼，那么这个时候肯定是脂肪有分解的情况，再加上可能也控制了饮食。
ask_670015
对的，我之前有血糖高风险过，所以我需要每天都做那个扎手指测血糖的仪器吗
ask_670015
天天扎还挺难受的，不测又不知道高不高
侯争飞
这个情况如果说你观察了一个星期，基本上是稳定的可以。后面就一个星期做两次就行了。
侯争飞
检测上一个月就不用再担心了。
ask_670015
懂了
侯争飞
嗯
ask_670015
我想让家里邮寄整肠生的时候再寄点儿调理胆固醇的药，您有推荐吗
ask_670015
总胆固醇和甘油三酯正常，好胆固醇少，坏胆固醇多
侯争飞
这个不用吃药的。
ask_670015
我调整一年了，也没效果
侯争飞
你不可能把所有的指标都调到正常。
侯争飞
根据我的经验，就是低密度脂蛋白，如果高总胆固醇是正常的，这种情况不用吃药，除非是有心脏或者是脑血管方面的疾病的人需要用药。
侯争飞
这一块你就不要吃药了，长期吃药这个降胆固醇的药也是有副作用的，它对肝脏不好。
侯争飞
所以我们医生在用药的这一块是要权衡利弊的。
ask_670015
好的
侯争飞
嗯
ask_670015
上次您帮我看的那个肠道的片子，以您的经验来说，问题大吗
侯争飞
这个片子是正常的。
侯争飞
没有什么问题的。
ask_670015
不是肠子没有在肠子的位置上，挡住了肾吗
ask_670015
那我还需要做肠镜吗
侯争飞
暂时不用，后面你吃整肠生调理，看看效果再说。
ask_670015
您上次说的那个乳糖果糖，就是防便秘那个，是什么名字？我这个软件不能看聊天记录了
侯争飞
这个名字叫乳果糖口服液。
侯争飞
全名叫乳果糖口服溶液。
ask_670015
这个液体可能不方便邮寄的，可能有邮寄政策限制，还有别的推荐吗
侯争飞
酚酞片也可以
ask_670015
好的，谢谢没问题了
侯争飞
好的
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