阴道出血不止，不是很多，但是一直出，没吃过药
中山大学附属第七医院（深圳） 妇产科综合
主治疾病：擅长子宫内膜异位症，阴道炎，子宫肌瘤，卵巢囊肿的诊治及腹腔镜手术
ask_aN_f1s
阴道出血不止，不是很多，但是一直出，没吃过药
黄锦锋
你好，请问之前的月经规则吗？上一次月经是什么时间来的？
黄锦锋
能不能排除怀孕的可能？
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上个月九号
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排除怀孕
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我从上个月二十五六号就有这种情况了
ask_aN_f1s
一直断断续续
ask_aN_f1s
刚开始去医院检查
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说黄体破裂
黄锦锋
有没有做b超。
ask_aN_f1s
后来说好了
黄锦锋
方便的话您把b超的单子发过来看一下。
ask_aN_f1s
可是还是有出血
ask_aN_f1s
我做的是阴道超
黄锦锋
一般来说，黄体破裂的出血是比较少的。大部分的出血是在腹腔里面，只有少部分血会顺着输卵管经过子宫从阴道里流出来。
黄锦锋
如果黄体破裂已经痊愈的话，阴道出血会越来越少，颜色会从褐色慢慢变成黑色，最终完全停止。
ask_aN_f1s
没有黑色
黄锦锋
所以我建议你把b超单让我看一下，主要呢是看一下子宫内膜的厚度。因为大部分的不规则阴道出血都常见于女性内分泌紊乱。
ask_aN_f1s
你稍微等一下
ask_aN_f1s
我找找
黄锦锋
那么您有没有口服一些止血药物帮助止血呢？
ask_aN_f1s
医生给我开了止血药
黄锦锋
好的，您不要着急慢慢找
ask_aN_f1s
第二天就来月经了
ask_aN_f1s
图片仅医生和患者本人可见
ask_aN_f1s
图片仅医生和患者本人可见
ask_aN_f1s
图片的话，医生没给我
ask_aN_f1s
只有这个结果
黄锦锋
你好，这个b超看起来并不能诊断您黄体破裂。有两个问题，第一是你的子宫内膜太厚，有16mm。一般女性有8mm就足够了，来月经了。不超过12mm。另外是你卵巢内见多个小卵泡。一般的女性一个月只成熟一个卵泡。而且每个月这个卵泡就会被排出。作为受孕准备。所以卵泡那其实并不会储存这么多小卵泡。这反映您可能存在卵泡排出的问题。所以您内分泌问题导致出血的可能性比较大。最后要确认这个b超是在几号？因为我看不到时间。
ask_aN_f1s
八号
ask_aN_f1s
黄体破裂照的是二十几号
黄锦锋
八号至今出的血量有来过一次月经那么多吗？
黄锦锋
黄体破裂那次的b超有吗？
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没有
ask_aN_f1s
找不到了
黄锦锋
当时的内膜多厚呢？
ask_aN_f1s
九号我就来月经了
ask_aN_f1s
我现在都不知道是来月经还是出血了
ask_aN_f1s
当时没有这么厚吧
ask_aN_f1s
多厚的话，没注意
黄锦锋
现在的话，您是有不规则的阴道出血。口服止血药物没有效果。建议使用黄体酮止血了。
黄锦锋
方案~地屈孕酮1天2次一次一粒，共10天，或者益玛欣1天2次一次2粒，共10天，来月经的3-5天去医院查个内分泌
ask_aN_f1s
可是，现在都不知道是月经期还是出血呢
ask_aN_f1s
九号来的经期
ask_aN_f1s
明天去检查可以吗
黄锦锋
可以的，没有问题，再做一个b超，看一下内膜的厚度。
ask_aN_f1s
我今天头晕，跟这个有关系吗
黄锦锋
因为您出血时间比较长，所以这一次您看量。出血的量如果很少的话，那么就不是月经了。还是处在一个不规则阴道出血的病程当中。
黄锦锋
目前您感觉头晕，可能是因为长期出血导致的贫血。只是有可能。
ask_aN_f1s
图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
黄锦锋
因为需要更多的临床证据，才能给出一个较明确的诊断。因为您b超提示的卵巢多囊样改变，我比较在意。多囊卵巢综合征，这个疾病您可以先了解一下。
黄锦锋
这个出血量和颜色相比月经来说是比较少的。
ask_aN_f1s
这是出血还是月经呢
ask_aN_f1s
卵巢多囊样改变这是什么鬼
黄锦锋
我觉得应该把它算成出血。
黄锦锋
因为卵巢内有多个小卵泡。这个我之前跟您解释了一下。
ask_aN_f1s
那我明天还可以去做检查吗
ask_aN_f1s
要做那些
黄锦锋
她是多囊卵巢综合征的诊断依据之一。菠萝卵巢综合症需要满足，高雄激素血症和高雄激素表现。b超下卵巢多囊样改变。稀发或无排卵。3个条件满足2个才能诊断
黄锦锋
需要做妇科b超。
黄锦锋
先看子宫内膜厚度，决定止血方案。
黄锦锋
下次来月经的三到五天查内分泌激素水平
ask_aN_f1s
明天我就不能查内分泌了吗
黄锦锋
内分泌是需要在月经刚开始的时候查比较有参考意义。现在不确定处在月经周期的哪一个阶段。临床报告解读较困难。
ask_aN_f1s
明天就做b超
黄锦锋
是的
ask_aN_f1s
做b超好一点还是做阴道超呢
ask_aN_f1s
我现在头晕还有点想吐？
黄锦锋
做阴道b超比较准，而且不用憋尿，比较方便。那您在查一个血常规看一下现在有没有贫血。然后再验一个妊娠试验，确定现在没有怀孕。
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没有怀孕
ask_aN_f1s
我做过两次检查
ask_aN_f1s
都差咯
ask_aN_f1s
现在我头特晕，想吐
ask_aN_f1s
我一直有贫血
黄锦锋
那您现在躺着休息会不会好一些，头晕可能是出血多了贫血加重
ask_aN_f1s
现在可以去医院开妇科么
黄锦锋
现在的话只有急诊了，您已出血不止导致头晕的理由是可以看急诊的
ask_aN_f1s
是妇科还是？
黄锦锋
妇科当然是妇科。因为您主要的症状是阴道出血。
ask_aN_f1s
我这种情况
ask_aN_f1s
以前都没有过
ask_aN_f1s
为什么会出现这种情况呢
黄锦锋
大部分是内分泌紊乱导致的。而女性内分泌很容易受环境和情绪影响。查清楚比较好一些。当然，现在最重要的是赶紧帮您把症状缓解。就是帮您把阴道出血量减少。
ask_aN_f1s
我这个是不是特别麻烦啊
黄锦锋
不麻烦的，您现在的话先要明确诊断。内分泌紊乱的话都可以调节，可以治疗的。您不用太担心
ask_aN_f1s
我有宫颈息肉吗
黄锦锋
宫颈息肉是b超看不出来的。如果您做过妇科检查的话，一般有宫颈息肉，医生都会告诉你。
ask_aN_f1s
好
ask_aN_f1s
谢谢啊
黄锦锋
祝生活愉快！有其他问题欢迎随时问我。
黄锦锋
如果您没走其他问题，这个对话就关闭了
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