李医生,真心求求你帮帮我。耐心的帮我下 我6.9日去医院做了尿常规,医生说有炎症、配了头孢、吃了3天没有效果,换吃了12天的左氧氟沙星,症状稍微减轻。 6.28日我换了另一家医院检查,做了尿常规,正常,但是那时候有症状:早上小便尿道口里出疼痛、尿道管痒、内裤上有斑点,医生怀疑我非淋菌性尿道炎,给我吃了3天阿奇霉素,3天后再次去了医院做了淋球菌、衣原体、支原体检测 7月6日,今天我去医院查报告
ask_2QdpmA
李医生,真心求求你帮帮我。耐心的帮我下 我6.9日去医院做了尿常规,医生说有炎症、配了头孢、吃了3天没有效果,换吃了12天的左氧氟沙星,症状稍微减轻。 6.28日我换了另一家医院检查,做了尿常规,正常,但是那时候有症状:早上小便尿道口里出疼痛、尿道管痒、内裤上有斑点,医生怀疑我非淋菌性尿道炎,给我吃了3天阿奇霉素,3天后再次去了医院做了淋球菌、衣原体、支原体检测 7月6日,今天我去医院查报告
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求 李医生认真看下我病历
ask_2QdpmA
谢谢了
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今天的报告单
李思聪
你好,很高兴为您解答
ask_2QdpmA
图片仅医生和患者本人可见
ask_2QdpmA
图片仅医生和患者本人可见
李思聪
好的,收到,我看一下哈
李思聪
现在感觉还有症状吗
ask_2QdpmA
现在我吃了6天阿奇霉素,内裤上斑点没有了,尿道管道也不痒了,就是尿道口里有点痛,特别早上起来小便的时候,尿末的时候
ask_2QdpmA
目前就这个症状
李思聪
平时喝水多不多?
ask_2QdpmA
得病之前少
ask_2QdpmA
最近一直有喝
李思聪
嗯,刚才网络不太好,抱歉,
李思聪
是这样
李思聪
病原体检测低于检测值下线是没有临床意义的
李思聪
但是
李思聪
非淋的病原体不同于一般感染
李思聪
需要进一步用药3-4天
李思聪
每天大量喝水
李思聪
3-4升以上最好,如果天热出汗多可以加量
李思聪
服药期间不要饮食辛辣刺激食物,避免饮酒
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医生是不是化验单不准确
李思聪
不是的,
李思聪
这个检测只是判断临床意义的,但是要完全清除病菌是需要巩固用药的
李思聪
您的情况已经好了很多了
李思聪
继续巩固一段时间
李思聪
效果会更好
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我为什么要怀疑,是因为我吃了3天阿奇霉素,医生让我去化验的、我说吃药期间会影响检测结果吗,医生说不会、到底会不会影响?
李思聪
不会的,医生说的没有问题
李思聪
这个是最终的检测结果,不会因为用药影响,
ask_2QdpmA
因为网上说吃药期间,做衣原体支原体化验,会影响结果的
ask_2QdpmA
不知道真的是不是
ask_2QdpmA
所以我怕这个医院做的不准
李思聪
不是这样的,用药的目的也是控制病菌,所以对结果来说并不冲突
李思聪
用药并不是影响结果的因素
ask_2QdpmA
哎 我今天去医院拿单子还在问医生,我说没有衣原体支原体、那我到底是什么细菌导致的呢
ask_2QdpmA
我都消炎药吃了好几种了
ask_2QdpmA
又给我配了克拉霉素和热淋清颗粒吃
ask_2QdpmA
不知道是不是乱坑我
李思聪
这么用是可以的
李思聪
放心好了
李思聪
一定注意多喝水和忌酒
ask_2QdpmA
那医生我既然不是非淋菌性尿道炎,我这个症状属于什么尿道炎呢
ask_2QdpmA
好痛苦
李思聪
您应该就是非淋啊,分泌物是什么颜色的?
李思聪
阿奇就是治疗非淋的
李思聪
现在症状好转表明对病原体有成效
ask_2QdpmA
不好意思医生我医院回去的路上
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分泌物透明的
ask_2QdpmA
不是黄色的
ask_2QdpmA
我查了症状对照了下
李思聪
非淋基本可以确定
李思聪
所以继续巩固几天估计问题不大
ask_2QdpmA
也是非淋菌性尿道炎症状
李思聪
是的呢
ask_2QdpmA
可是李医生
ask_2QdpmA
为什么如果是非淋的话,我衣原体支原体PCR化验正常呢
ask_2QdpmA
这个确定检测方法对结果数据很准吗?不受用药期间影响吗?
ask_2QdpmA
李医生我也是急,因为一个月了,心里蛮痛苦的
ask_2QdpmA
你们平台医生我也问了好几个了
李思聪
别急,PCR检测更准确,如果这个结果正常说明用药有效果,另外您的症状有好转本身也佐证了这一点,所以不必担心
ask_2QdpmA
症状,在我吃阿奇霉素第4天开始好转了,内裤上没有分泌物斑点了,尿道也不痒了、就是尿道小便的时候痛、特别早上起来小便的时候,尿末的时候疼痛
ask_2QdpmA
加上阿奇霉素有效果,这样的情况可以证明衣原体支原体感染的可能性?
李思聪
嗯,我的判断就是支原体衣原体感染,继续总医生给您开的药物,多喝水,别紧张
李思聪
用
ask_2QdpmA
那其实说明,有可能我用药期间对衣原体支原体检测结果还是有点影响的,所以检测结果,为阴性
ask_2QdpmA
图片仅医生和患者本人可见
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现在医院给我开的这2个药,让我继续吃。
ask_2QdpmA
我其实不是不想吃,就是想知道自己什么类型的尿道炎,对症治疗。
ask_2QdpmA
现在这一路下来,我吃了头孢,左氧氟,阿奇霉素、马上又要吃克拉霉素了
ask_2QdpmA
4种抗生素,对我会不会很大的伤害和耐药性?
李思聪
没有影响的,之前您的病史用广谱抗生素没有效果已经基本可以排除淋菌性尿道炎和普通急性尿道炎了,所以剩下的只有非淋。及时停药不会有伤害或者耐药,如果不放心可以做一个耐药实验检测
ask_2QdpmA
好的医生我觉得你是我咨询里的最好的一个医生
李思聪
过奖您尽快恢复是我最大心愿
ask_2QdpmA
那今天医院给我开的克拉霉素胶囊,为什么又得换消炎药?
ask_2QdpmA
我阿奇霉素吃了6天,让我剩下3天的量吃完、在吃克拉霉素和热淋清颗粒
李思聪
不是换消炎药,这个用药方式比较正确,后续应用一下中成药一类可以起到巩固效果加快恢复的作用的
李思聪
阿奇是治疗病原菌的
ask_2QdpmA
克拉霉素好像说明书上没有写治疗尿路感染
ask_2QdpmA
我就是纳闷克拉霉素可以治疗我尿道炎吗?衣原体支原体可以?
李思聪
它是和阿奇一类的,作用小一些,作为后续巩固用药比较好,同样可以控制病原菌
ask_2QdpmA
好吧
李思聪
嗯嗯
ask_2QdpmA
医生哥,问你下,网上说阿奇霉素吃3天停4天,我吃9天、是不是副作用很大?会耐药吗?
李思聪
这个因人而异,网上也是一家之言,需要根据病情来定,您的症状用9天可以,现在终末排尿还有痛感,所以这样用是正确的
ask_2QdpmA
今天医院又给我配了9天的用药量,这样的巩固,可行吗?9天用药量
李思聪
我的建议
李思聪
先把之前开的九天用完
李思聪
再用克拉霉素和热淋清巩固几天作为一疗程,
李思聪
这期间大量喝水,
李思聪
估计您喝水量也少
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之前的就是阿奇霉素我吃了6天,歇了2天今天去医院的,然后医生说剩下的阿奇霉素吃完、再吃医院给我开的9天药
ask_2QdpmA
医生哥、抗生素一般吃多久就可能产耐药性?
李思聪
新开的9天药量也是阿奇吗?还是克拉加热淋清?
ask_2QdpmA
我抗生素吃了太多种了,我怕
李思聪
耐药性的问题不一定,每个人不同
ask_2QdpmA
新开的9天用药,分别是克拉霉素胶囊和热淋清颗粒
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图片仅医生和患者本人可见
李思聪
您是心理作用
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新开的这2个
ask_2QdpmA
9天的用药量
李思聪
完全按照医生的方案,我的意见和开药医生相同!
ask_2QdpmA
好的医生哥哥
ask_2QdpmA
谢谢您
李思聪
嗯嗯不客气
ask_2QdpmA
那就这样 吃起来吧
李思聪
嗯嗯,喝水,忌酒,别忘了
李思聪
如果有不适感随时去医院就诊
ask_2QdpmA
也没有办法了,除了做衣原体支原体检查,还有办法可以找到尿道感染致病菌吗?m
李思聪
这个检查就可以了,基本已经确定了,不需要再查
ask_2QdpmA
好吧
ask_2QdpmA
就是不放心
李思聪
嗯嗯
ask_2QdpmA
以为是不明病菌感染
李思聪
至少两个医生都这么看,再不放心就是心理作用咯
ask_2QdpmA
好吧 我差点去上海医院再看看呢
李思聪
没有必要,常见问题
李思聪
喝水,观察
李思聪
还有别的疑问吗?
ask_2QdpmA
好,我就纳闷了医生哥哥,我怎么会得非淋菌性尿道炎,我老婆没有任何症状,我也没有外面玩女人,只不过发病之前,我跟我老婆性生活比较频繁,我听说这个是性病
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我老婆也不会乱搞
ask_2QdpmA
真的是奇怪
李思聪
这个不一定,有的问题可能是不经意间得的,体质下降等都有可能,所以不必要有心理负担
李思聪
我这有患者去洗浴中心用被子睡觉都能得,这个都有可能的,所以不用担心,是常见问题
ask_2QdpmA
有没有这个可能,正常人是不是多多少少体内有支原体衣原体,只不过我免疫力低了,致病了?
李思聪
体质下降可能是诱因,有的问题原因也不是很明确
李思聪
还有有关疾病的问题吗?
ask_2QdpmA
最后一个哥
李思聪
嗯
ask_2QdpmA
我前面因为误诊、吃错药,对我病情有影响吗?会导致发展为慢性非淋菌性尿道炎吗?可以治愈吗?
李思聪
不会的,按照现在的方案治就可以,现在您就是多虑了,别担心
李思聪
都做到了自然而然就好了
ask_2QdpmA
谢谢你
ask_2QdpmA
好的吧医生
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没有问题了
ask_2QdpmA
祝你生活愉快
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