老人家甲状腺结节应该怎么治疗？

咨询实录内容

• ask_OhkQDw

  医生，我母亲62岁，有多个甲状腺结节，请帮我看下B超单。怎么上传单子？

• 在线医生

  您好，可以拍照发过来

• ask_OhkQDw

  图片仅医生和患者本人可见

• 在线医生

  稍等看一下

• ask_OhkQDw

  好

• 在线医生

  有什么症状？

• ask_OhkQDw

  颈部怕受凉，春秋天都要带围巾，有一点点压痛

• ask_OhkQDw

  请问是恶性的吗

• 在线医生

  没有甲功能结果？

• ask_OhkQDw

  这次没有测甲功，去年测了是正常的，去年做B超也是4a

• 在线医生

  有原来彩超检查结果吗？

• ask_OhkQDw

  稍等我找下

• 在线医生

  好的

• ask_OhkQDw

  图片仅医生和患者本人可见

• 在线医生

  稍等

• 在线医生

  方便请接电话吗，***

• 在线医生

  后来的报告什么时间检查的

• ask_OhkQDw

  不方便

• 在线医生

  根据报告对比，左侧甲状腺上极低回声结节，需要重视

• ask_OhkQDw

  前面发的是前几天检查的

• 在线医生

  原来的上极没有结节

• ask_OhkQDw

  要穿刺吗还是要怎么样

• 在线医生

  根据复查彩超的结果描述。左侧甲状腺上极低回声的结节边缘模糊，后方伴有稍衰减。需要引起重视，甲状腺癌不能排除，可以复查随访，必要时进一步检查。

• ask_OhkQDw

  要穿刺还是要做手术

• 在线医生

  可以穿刺，或密切随访

• 在线医生

  中上极低回声结节，界清，规整，血流丰富增生结节可能性较大。下极界清，规则环形钙化等结甲伴钙化

• ask_OhkQDw

  意思就是也可以不穿刺不做手术，做B超观察是吗

• 在线医生

  分类4类只是恶性不能排除。穿刺活检确诊一般可以明确诊断。

• ask_OhkQDw

  甲功能不能证明就是癌症

• 在线医生

  是的，甲功能不能确定是否癌症

• 在线医生

  如果一年后复查上极低回声结节新的发现，需要重视

• ask_OhkQDw

  如果是恶性的是不是以后就要终身服药

• 在线医生

  单侧切除不需要

• ask_OhkQDw

  手术后对身体有什么影响

• 在线医生

  保持甲功能正常范围，对于身体影响不大

• ask_OhkQDw

  甲状腺结节，甚至癌。产生的原因是什么

• 在线医生

  甲状腺结节非常常见。特别女性，一般认为与缺碘、甲状腺组织过度增生、退行性变，甲状腺炎等有关系

• ask_OhkQDw

  都会有什么身体反应

• 在线医生

  一般甲功能不会有明显影响，如果较小不容易发现，彩超检查分辨率高，可以发现较小的结节性病变

• 在线医生

  明显甲状腺肿大按压或外表可以发现

• ask_OhkQDw

  好的，母亲胆子小，性情敏感怕做手术，但我又怕错过手术最佳时机，所以现在犹豫不决

• 在线医生

  心情可以理解，如果手术不是太大手术

• ask_OhkQDw

  全麻还是局麻

• ask_OhkQDw

  手术做多长时间

• 在线医生

  属于头颈外科或甲状腺外科精细手术。一般采取全麻，大约手术时间2个小时左右

• ask_OhkQDw

  这么久

• ask_OhkQDw

  您说穿刺好还是直接手术好

• 在线医生

  包括手术准备，麻醉或术中快速病理等，是大概时间

• ask_OhkQDw

  穿刺会不会导致扩散啊

• 在线医生

  不会的，一般穿刺临床比较常用

• ask_OhkQDw

  多个结节，每个都要穿刺吗

• 在线医生

  医生一般会选择重点的

• ask_OhkQDw

  好的感谢你仔细的解答

• 在线医生

  医生会根据情况选择，不客气

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