癫痫，两次检查结果判断是否有变化，下一步怎么治疗
潍坊市第二人民医院 急诊科
主治疾病：脑外伤,脑出血,颅骨缺损,颅脑损伤，急腹症等疾病诊断及治疗
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癫痫，两次检查结果判断是否有变化，下一步怎么治疗。
郭连勋
你好
郭连勋
有什么不适症状？进行过什么检查？
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24小时动态脑电图
郭连勋
将检查结果传上来看看！
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图片仅医生和患者本人可见
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这是18年8月份的检查
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后面是***年3月份
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目前服用药物有
郭连勋
现在口服什么药物？
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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两次结果咋样？医生
郭连勋
两次检查之间有没有发作过？
郭连勋
两次检查结果都可以考虑有癫痫的情况！
郭连勋
孩子从什么时间开始出现癫痫发作的？
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18年10月份有一次发作。
郭连勋
发作时主要是什么表现？
郭连勋
孩子是顺产还是剖腹产？
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他就是因为出生的时候，那个侠盗有点自信，后面他就是有后面一直检查。
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现在还坐在那个康复科做康复，但是就是他伤到他的运动功能吗，平时的话就是抖肩抖肩就是后，有时候正一下，但是那个今天一八年的十月份的时候就是一个大发作，然后一直抽搐，这中午的时候。
郭连勋
奥，有窒息，大脑缺氧的情况！
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就是就是想想了解一下就是他前后两次做的检查，有没有说服用药后的他有没有一些一起作用，他也没有遏制住他的额头的发展。
ask_4CtCzg
对，就是出生的时候就是出不是特别顺利，然后就是缺氧吗，缺氧后面出来就是在保温瓶里面，后面就是在做高压氧坐在康复运动一直在做，现在小孩40多了，所以他的运动功能已经不是特别好了，但是就是怕影响她的后面有个典型发作吗。
郭连勋
第二次检查比第一次检查相对要好一些，
ask_4CtCzg
可我发现第二次就19年三月份做那个动图那个播特别乱比之前那个也一般年八月份做那个那个播更乱了，很乱乱的不行。
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图片仅医生和患者本人可见
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这个他那个动态脑电图显示的好混乱，比之前的好多我就是不知道这个药对他有没有影响吗，如果能遏制住它的发展就是个控制他的，一旦发作，但最好就是怕的时候就要对它没有作用，那就很麻烦。
郭连勋
你看到有乱波不能说明什么太大的问题。
ask_4CtCzg
那就是说现在第二次的那个结果比第一次好了，就是说他已经要对他是有影响的对待控制的是吧，然后我们还是按照之前的量一直服用吗，还是要加量或者或者是有其他办法。
郭连勋
只要是应用药物期间没有发作说明药物治疗有作用
郭连勋
是的，有作用的！
郭连勋
像这种情，治疗没有什么太好的办法，现在建议还是口服药物治疗比较好，
郭连勋
检查结果出来后。面诊医生是什么建议？
ask_4CtCzg
对他就是在那个服用药期间，他就是有时候睡觉一点有点惊悚或者运动间都是比较短暂的，但是说我就怕这个会不会后期会有什么大的变化，就是想做预防作用吗，因为每次一个大发作，会影响他的审核脑细胞，包括等等很多会影响到就怕这个。
ask_4CtCzg
她用先用那个用那个就是口服液吗，口服药。
ask_4CtCzg
我现在在海南这块他那个医生这么一身比较少检查出来的时候我是给那个给之前的检查结果和现在检查的结果和那个那个咳嗽合适医生问了一下有变化，他说好像没有什么大的变化。
ask_4CtCzg
我这个我还没有去找专门的那个，可是医生看，因为今天没有上班吗，可是我心里还是比较着急，其实也那个给那个做那个24小时动态都那个那个医生看了一下两个对比一下，他说好像没什么大的变化，所以说特别着急吗。
郭连勋
口服药物治疗主要是控制癫痫的发作，
ask_4CtCzg
但是他说还没有变化，但是从那个那个表现言语的表情判断，感觉好像这个是那边或者同事好像还有点加重没意思，但是他没有明说，但是我自己感觉就是怕这个买上麻烦的，哎呀。
ask_4CtCzg
他这个典型是怎么如何判断他是不是有用的药对他有用，有效果是就是说他发作时用少了的频率少了还是那个坐垫，途乐饭店少了还是是怎么样的判断。
郭连勋
主要是根据病人是否有发作判断。
郭连勋
脑电图检查只是一个辅助判断。
ask_4CtCzg
就是说，从这两份那个动态脑电图来判断的话就是19年三月份的那个老店图4:18年吧，八月份那天那个动态脑电图室以后效果是否有所好转，是吧。
郭连勋
治疗期间如果有发作，可以检查一下血药浓度，看看是否达到控制癫痫发作的药物浓度
ask_4CtCzg
就是怕那个怕怕，那时候大发作的话会影响好多东西之前一直在发作后导致很多运动落后就是说我们现在想看一下这次脑电图如果是有好转的话，我们平时要注意些注意哪些东西。
郭连勋
是的
ask_4CtCzg
血药浓度是因为那个选项变成那个选项是吧。
ask_4CtCzg
你说那个图纸外，我们还有什么做有什么意思，或者是平时怎么注意的有什么需要注意的或者是一种作业，准备什么的。
郭连勋
抗癫痫药物治疗癫痫，需要血液中达到一定的浓度才可以的，如果血药浓度低了，没有控制癫痫的作用，如果血药浓度抬高，说明口服药物过量，
郭连勋
这个情况没有什么特殊需要注意的，
郭连勋
这个倒不会有什么太大的影响，可以对孩子严格要求一下。
ask_4CtCzg
谢谢医生，我知道了，谢谢，非常感谢。
郭连勋
严格要求，一般是不会对孩子癫痫发作有什么影响的
ask_4CtCzg
谢谢，谢谢知道了，谢谢麻烦，谢谢。
郭连勋
不需要客气
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