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孩子肚子疼是什么引起的?

老师您好,孩子四岁男孩,11日中午呕吐并且肚子疼去医院检查,做了腹部彩超正常,血常规显示是细菌感染,打了三天头孢不呕吐了但是13日有点发烧,又做了血常规,显示病毒感染,医生让吃金银花观察一天,14日还是发烧,并且偶尔说肚子疼,15日有做了血常规显示还是有病毒感染,甲流乙流阴性,肺炎支原体衣原体阴性。医生说可以吃阿奇观察,15号白天发烧,但是精神还行,但是还是说肚子疼,在肚脐眼位置,也没有拉肚子,晚上的时候一直发烧吃了美林几个小时后又发烧。我想问问现在应该去医院打针还是再吃一天阿奇,孩子肚子疼是怎么回事应该怎么检查,会不会是阑尾炎?一般病毒感染会发热几天

ask_671086 2019-08-22 16:08:37

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

王文丽 主任医师

武汉德佑中医医院   儿科综合

主治疾病:小儿反复呼吸道感染,小儿支气管炎肺炎,儿童哮喘,鼻炎,过敏性咳嗽,慢性咳嗽,腹泻病,消化不良,肠系膜淋巴结炎,过敏性紫癜性肾炎,肾病综合征,小儿尿路感染等

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  • ask_671086

    老师您好,孩子四岁男孩,11日中午呕吐并且肚子疼去医院检查,做了腹部彩超正常,血常规显示是细菌感染,打了三天头孢不呕吐了但是13日有点发烧,又做了血常规,显示病毒感染,医生让吃金银花观察一天,14日还是发烧,并且偶尔说肚子疼,15日有做了血常规显示还是有病毒感染,甲流乙流阴性,肺炎支原体衣原体阴性。医生说可以吃阿奇观察,15号白天发烧,但是精神还行,但是还是说肚子疼,在肚脐眼位置,也没有拉肚子,晚上的时候一直发烧吃了美林几个小时后又发烧。我想问问现在应该去医院打针还是再吃一天阿奇,孩子肚子疼是怎么回事应该怎么检查,会不会是阑尾炎?一般病毒感染会发热几天?

  • ask_671086

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_671086

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_671086

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_671086

    这是这几天的血常规化验单

  • 王文丽

    本来肚子就疼,阿奇霉素是有胃肠道反应的。这个阿奇会加重孩子腹痛。吃了几天阿奇啦?

  • ask_671086

    是15号中午吃的,但是14号也偶尔说肚子疼

  • 王文丽

    从血常规看确实要考虑病毒感染。阑尾炎可能性不大

  • ask_671086

    肚子疼还有可能是什么引起的呢

  • 王文丽

    第一次就诊肚子疼 有呕吐 所以孩子血象高可能与呕吐也有关系。那次的血象要排除阑尾炎 但彩超正常。后面出现发烧 应该是在医院输液治疗过程交叉感染的可能性。

  • ask_671086

    现在看病毒感染严重不,需要打针吗?一般病毒感染发烧要几天

  • 王文丽

    儿童腹痛常见有肠系膜淋巴结炎 、急性胃肠炎。更多其实是功能性疼痛

  • ask_671086

    图片仅医生和患者本人可见

  • 王文丽

    病毒感染输液的目的主要是补液,如果孩子能喝水饮食 没有必要输液。

  • ask_671086

    这个可以排除阑尾炎吗

  • 王文丽

    对啊……

  • 王文丽

    发烧有几天?

  • 王文丽

    发烧也会引起腹痛的

  • ask_671086

    发烧两天了,13号晚上发烧,这两天严重了

  • 王文丽

    发烧导致胃肠功能紊乱 肠痉挛

  • 王文丽

    所以在发烧期间饮食一定要清淡容易消化

  • 王文丽

    咳嗽吗?

  • ask_671086

    一般病毒感染会发烧几天

  • ask_671086

    偶尔咳嗦

  • ask_671086

    基本不咳

  • 王文丽

    一般普通病毒感冒1-3天,流感可能会达7天。儿童有可能发烧时间久——中枢体温调节能力差

  • 王文丽

    那建议不要用阿奇霉素了。

  • ask_671086

    那用什么药见效快

  • 王文丽

    流感筛查阳性率很低。不能完全排除流感

  • ask_671086

    甲流乙流都是阴性,昨天做的

  • 王文丽

    你都在用哪些药?

  • ask_671086

    阿奇霉素和金银花口服液

  • 王文丽

    没有啦?

  • ask_671086

  • 王文丽

    那最高体温多少?

  • ask_671086

    38.9

  • ask_671086

    最近一直是38.5左右

  • ask_671086

    但是白天精神还行,刚才睡觉后比较热

  • 王文丽

    小儿氨酚黄那敏颗粒1.5包,每日三到四次(4-6小时一次),小儿柴桂退热颗粒2袋,日三次(或者看说明书遵医嘱)。然后布洛芬当体温大于38.5度时候服用

  • 王文丽

    金银花可以继续喝

  • 王文丽

    如果孩子精神好的话 不要频繁去医院 会交叉感染的 导致病情复杂。

  • ask_671086

    那发烧会一直反复吗?比较害怕啊,特别是睡觉时有时喊冷

  • 王文丽

    在家观察两天 烧退了孩子都还好就不去医院了。否则再去看看。可能会的。

  • 王文丽

    家长不要动不动就害怕呀……自己多看看关于发烧孩子护理 学会正确护理发烧儿童,疾病也会好得快些

  • 王文丽

    当然,如果确实心理承受不了,那只有到医院去,可以住院观察,交给医院确实心理压力要小些。

  • ask_671086

    氨酚黄那敏和柴桂一起吃吗?

  • ask_671086

    阿奇霉素就不吃了吗?

  • 王文丽

    嗯,阿奇不能治疗病毒感染还加重腹痛

  • ask_671086

    奥司他韦可以吃吗

  • 王文丽

    可以

  • ask_671086

    那医生为啥给我开阿奇霉素,这不是坑孩子

  • ask_671086

    老师您看还有什么需要注意的

  • 王文丽

    医生不是keng孩子,他没想到会腹痛。好了,还有问题吗?我得抓紧时间休息一下了……明天得上班

  • ask_671086

    嗯,还有没有其他抗病毒的药物呢

  • 王文丽

    没有其他,饮食已经交代过 再就是多休息 不要和生病的人一起 不要出门玩 家里常通风

  • 王文丽

    没有

  • ask_671086

    好的,谢谢老师,好好休息

  • 王文丽

    谢谢你!祝孩子早日康复!晚安

  • 王文丽

    补充一点,奥司他韦对流感病毒有效,虽然你孩子流感检查阴性(这种检查阳性率低),但结合最近临床看,甲流和乙流的孩子都不少,孩子烧了两三天体温有上升趋势,所以还是可以使用。再就是发烧孩子少量多次饮水很必要。

  • ask_671086

    好的,谢谢老师,我已经给他吃了,再观察观察

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