急性鼻窦炎如何治疗?

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• ask_887492

  医生您好，由于我得了急性鼻窦炎和急性咽炎，鼻涕和痰是黄绿色的耳鼻喉科医生开了七天抗生素雾化治疗，因为今天周末医院耳鼻喉科不开，雾化科也没有，所以找了一家地段医院我拿着药过去做的，但是这家医院她们没做过抗生素雾化她们只做激素雾化，所以护士和医生都不知道2ml的盐酸林霉素要兑多少毫升生理盐水，然后问我我以为是一比一的兑，就跟护士说应该是一比一吧，护士就按照我说的兑了，雾化后当场出现头痛心跳加快，胃有点恶心和右边耳朵痛，就像坐飞机时气流过大发生的那种耳朵痛一样，这是不是我药物剂量过大导致的药物中毒反应还是过敏反应啊？

• 路凯

  您好，当时的雾化了多久？

• 路凯

  雾化多久药液消失的？

• 路凯

  您好，这样的症状的一直持续的吗？

• ask_887492

  雾化了好像有个10分钟左右吧，当时吸的时候不敢太大口吸就怕万一过敏进入气道里导致痉挛就麻烦了，吸完去漱口当时就发生了头胀痛，右边耳朵痛，心跳加快，我第一次输液克林霉素也出现这个症状医生说是过敏引起的组织水肿，是脑内的组织渗出到细胞外大概是这个意思，然后我这次的症状一模一样是否是过敏引起的？

• 路凯

  医生开的克林霉素今天第一次用吗？

• 路凯

  目前的这样的症状的考虑的可能有药物的副作用的可能性最大的。

• ask_887492

  这个症状我回去后还是这样，头痛头沉耳朵金属鸣叫声厉害，然后人平躺在床上水肿的血管里的血液往心脏这边走心跳得厉害，然后人有点昏迷迷的，是否是过敏后导致的酸中毒？因为我上一次过敏后查血气分析就是ph值下降，二氧化碳潴留氧饱和度低，碳酸氢根上升，医生说是酸中毒，而这次症状更严重人全身都酸软无力，有点昏迷状态，这是否是过敏合并了药物过量引起的药物中毒症状啊？

• 路凯

  因为克林霉素，有的人用了之后确实会引起耳朵等不舒服的。目前的身上有感觉痒或者发热或者肿胀的吗？

• ask_887492

  当场脸上出的有皮疹，皮下学馆充血扩张着整个脸很红肿，然后身体也是膀胱这里感到充血得厉害，然后是心脏，和脑补，我上一次发生药物过敏也是这症状膀胱很刺激，医生说是膀胱水肿了！

• 路凯

  如果皮疹的话，确实需要考虑过敏的。

• 路凯

  当时的给你用激素或者抗过敏的药物了吗？

• ask_887492

  没有，因为我最近有发生连抗过敏药都过敏症状，是因为第一次药物过敏后一直不是心跳得厉害吗一直在心脏科和肾脏科看医生也没看出来什么，有二个房早搏和心速120她说不算厉害，但是我的症状一直是难受着的，然后看了过敏科医生说是这么长时间了你过敏没有治疗过敏会引起全身损害，导致你现在肾脏和心脏以及肺的损害，然后看了肺科医生说是考虑支气管痉挛了，让我做个肺通气检查当时检查需要用到支气管扩张剂万托林这个药，我对这个药过敏的以至出现了更严重的过敏反应，呼吸更困难了，回家后有服了一粒抗过敏药依巴斯汀后竟然出现全身皮疹

• 路凯

  一般的情况的很少会有人对抗过敏药物和激素同时过敏的。如果这样的易过敏体质。我的建议的可以用激素的先改善一下这些症状。目前的一直有这样的症状的，确实让人有点担心。

• ask_887492

  和喉咙肿胀痉挛，第二天去医院医生开了中成药类的扩张气管冲剂，然后说依巴斯汀可以继续吃，然后我第二次吃了依巴斯汀喉咙就嘶哑掉了，医生是自己声带充血肿胀！

• ask_887492

  我都是睡前吃的，睡到半夜里就不对了！

• 路凯

  那我也建议的可以去医院的做个心电图和基本的咽喉的检查，看看有没有咽喉的水肿。

• ask_887492

  有去做过基本心电图基本的看不出什么来，连24小时心动图也做过，上面写着心速120，二个房早搏，按照心脏科不按照过敏科来看心脏科医生觉得心脏没有大毛病，问题是我心跳快是过敏血管神经性水肿导致的，不是器官病变导致的！

• ask_887492

  然后看急诊内科医生开的是挂激素，但是他说我有炎症和有口唇疱疹病毒感染时是不能用激素的，所以没有给我用药，那我这个雾化药物过量是否可以洗胃？

• 路凯

  您好，过敏是一个全身反应的，不是单纯的一个神经水肿的。检查心电图的目的也是看看基本的心脏的情况。做为一个评估。

• 路凯

  不能洗胃，因为不是通过胃吸收的。

• ask_887492

  基本心电图做下来是正常的，但是我症状还是一直在，这是不是我毛细血管水肿所以查心电图什么的是查不出来的，以及我气管痉挛查心电图也是查不出来的呀！

• 路凯

  关键的是目前你需要改善这些症状的。

• 路凯

  恩，对，心电图的是对心脏的供血和心律的一个基本评估。

• ask_887492

  那是通过血液吸收的吧医生，因为我症状是回去后更严重点说明药物已经开始进入到血液里跟着循环到了身体各处，那这个不能洗胃要怎么处理呢？

• ask_887492

  我现在醒来的症状还是心跳快，头痛，耳朵痛，一用力呼吸脸皮下的血管就扩充着皮就通红的，血液循环带到头部就头痛，右边耳朵也是血流明显比左边血流快，耳朵里面肿胀着

• 路凯

  如果这样的，我的建议的还是用点激素改善一下过敏的症状。

• ask_887492

  喉咙一直呛咳着，无任何痰液，就是像有的人吃东西吃得急了呛到的状态，之前耳鼻喉科医生说是气管痉挛身体本能需要呛咳一下让肺暂时性的扩张开一下

• ask_887492

  那问题是我现在炎症期间以及还有病毒感染期间，以及肾功能轻度减退导致眼皮和下肢水肿，过敏科医生说不建议用激素，激素用了会产生新的炎症到时候更麻烦！

• ask_887492

  因为我当时药物过敏后出现尿频尿急，泌尿科的医生说是因为膀胱水肿着以及抗生素后菌群紊乱导致的大肠杆菌引起的膀胱炎和膀胱水肿，所以过敏科医生不能用激素，得尿路感染治好上呼吸道治好没有炎症才能用激素

• 路凯

  目前的抗过敏的药物就这么几种，如果不用，真的没有办法改善目前的过敏状态了，你需要考虑好。过敏状态一直持续的对身体器官功能不好。

• 路凯

  如果不用激素也可以，但是过敏反应身体自己代谢的话，时间久。

• ask_887492

  那就是说如果我现在不治疗过敏，就会到自己身体其它器官的损害，那么治疗过敏无非就是吃抗组胺药，吃激素药，再不行就是挂激素！是根据轻重来给药治疗，但是无非就这三种治疗手段没有第四种治疗手段是这个意思是吧医生？

• 路凯

  对的，如果用药有冲突的话，我们总要决定先处理那个重要的。比如过敏，我的建议的还是先改善过敏的情况。

• ask_887492

  噢，那我这个药物过量了怎么治疗呢？

• 路凯

  不算过量，应该是副作用加过敏。药物可以身体代谢。无需特殊处理。处理过敏就行了。

• ask_887492

  噢，那医生过敏的话是否是先吃过敏药不缓解再吃激素药再不缓解最后挂激素是这样吗？以及哪怕是激素容易引起新的感染什么的也要用激素治疗是吧？问下国外有没有更好的激素即副作用小又能治疗过敏的？

• 路凯

  我的建议的，注射扑尔敏针，再用个地塞米松就可以了。

• ask_887492

  医院有布地奈德激素雾化，这个是否可以？以及早上去吸雾化的时候还正常，吸完后就全身软掉了以及又出现和当时酸中毒一样不正常的大量出汗，这是否是呼吸性中毒和代谢性酸中毒？

• 路凯

  雾化的应该达不到全身的效果。

• ask_887492

  您说的是正常剂量达不到全身，一般是30ml生理盐水兑2ml抗生素，但我药物浓度太高了，以及说是说雾化是不进入血液里的，但我发生了皮疹和药物疹那就说明是进入血液的！以及我现在的耳朵痛和出现耳鸣，这是否是耳毒性

• 路凯

  雾化是到气道，过敏是全身反应。

• 路凯

  过敏就像一个扳机，引起后面的全身的反应。

• ask_887492

  耳毒性是否第八对脑神经位听神经受到损害引起的，擤鼻涕和打嗝会引起耳朵痛症状加重，就是有气流冲击一下就会更疼一点！

• ask_887492

  而且是金属声耳鸣，延展到头痛

• 路凯

  耳毒性主要的可能有影响耳蜗和耳朵神经，并不一定是你认为的位听神经。有可能是连接耳朵的神经。

• ask_887492

  那这个的话要怎么治疗和处理呢？

• ask_887492

  我现在是有边的脑组织胀比左边严重，然后右边耳朵像是被一层膜堵住了似的。右边耳朵血流量也扩张得厉害

• 路凯

  先用地塞米松还是过敏症状。

• 路凯

  可以跟扑尔敏和地塞米松一起肌注。

• ask_887492

  噢，肌肉注射的话比挂水副作用小点吗医生？以及雾化时面罩拉开，那个抗生素雾气一直冲到眼睛里，眼睛出现像层膜一样的东西，以及眼皮一直跳那是哪个神经受到了刺激症状还是痉挛症状

• ask_887492

  是过敏引起的神经纤维紧张吗？因为之前过敏时医生说过过敏引起的神经系统的紊乱

• ask_887492

  ？医生这个我是否要吃钾咕铵药？

• 路凯

  过敏引起的反应。

• 路凯

  先抗过敏看看，其他的暂时不用。

• 路凯

  雾化的作用于气道。输液的通过血液输送到治疗的部位。你目前的就是抗过敏，明天换药物，消炎的注意调整。

• 路凯

  让专业的医生给你开药，调整药物。

• ask_887492

  好的，谢谢医生：）

• 路凯

  不客气的。以后记住再问不能用克林霉素或者林可霉素等一类的了。记得跟医生说。

• 路凯

  一说医生都懂了。

• ask_887492

  好的呢，谢谢啦医生：）

• 路凯

  不客气。

• ask_887492

  医生，晚安：）

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