医生您好，我现在怀孕三个月了，一直没有什么很大的孕吐反应的，去年七月份做胃镜也检查出了浅表性胃炎三级，我现在老是胃里面想吐又吐不出来，有点恶心那种感觉，我这个是胃炎还是孕期反应呢
南昌监狱医院 消化内科
主治疾病：胃炎，胃溃疡，高血压，糖尿病。
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医生您好，我现在怀孕三个月了，一直没有什么很大的孕吐反应的，去年七月份做胃镜也检查出了浅表性胃炎三级，我现在老是胃里面想吐又吐不出来，有点恶心那种感觉，我这个是胃炎还是孕期反应呢
涂仁平
你好
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图片仅医生和患者本人可见
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去年七月份的胃镜
涂仁平
你这种情况可能是孕期反应
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我胃镜严重吗
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我之前一直没有什么孕期反应的，现在怀孕三个月
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饿的时候偶尔胃疼
涂仁平
做胃镜后规范治疗过吗？
涂仁平
孕期反应每个人都不一样
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吃了两个月西药，没什么用，人也瘦了很多
涂仁平
什么药？幽门螺旋杆菌检测了吗？
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后面别人推荐的中医吃了两个月中药，有点效果，人也胖了
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检测了，没有问题
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图片仅医生和患者本人可见
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西药吃这个吃了两个月
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其他的乱七八糟也吃了一个多月
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西药都没有什么效果
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所以我吃中药应该算有效果的是吗
涂仁平
你这个糜烂性胃炎治疗时间长
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这个算糜烂了吗
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严重吗
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我现在又
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怀孕了
涂仁平
可能你的胃炎一直就没好，只是吃药控制了症状
涂仁平
现在孕期反应了会表现出来
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我吃中药长胖了
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算不算有好转呢
涂仁平
中病多是温补的
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这个有效果吗
涂仁平
你这种情况中药多是温补的
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对啊，温补的
涂仁平
当然有啊，但是难断根，需要长时间的调理
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那我现在怀孕了
涂仁平
平时不能乱吃东西
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怎么办
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能做胃镜吗
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会不会对孩子有影响
涂仁平
现在有症状先吃药
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吃什么药
涂仁平
怀孕不建议做胃镜检查，先吃点药
涂仁平
你现在痛吗？
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现在不疼
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就是想吐
涂仁平
那先吃点维B6吧
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好的，一般没有怀孕的情况下怎么治疗呢
涂仁平
看情况
涂仁平
饮食控制很重要
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像我原来胃镜情况呢
涂仁平
以护胃为主
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我已经很控制了，冰，辣，上火，寒性实物一般不吃
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怎么个护法
涂仁平
不吃这些刺激性的食物是肯定的
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很少吃
涂仁平
少食多餐，规律饮食
涂仁平
不过饱也不能长时间饿
涂仁平
不吸烟不喝酒
涂仁平
不吃太烫的食物
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还有吗
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一般注意饮食，还需要吃药吗
涂仁平
不乱吃对胃有损伤的药
涂仁平
吃药要根据症状来
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就是我那个胃镜情况呢，需要吃什么
涂仁平
不能单看胃镜的情况开药
涂仁平
要结合临床症状
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难道还要做其他检查吗
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还是说我可以吃我之前的那个中药呢
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等我生了小孩以后
涂仁平
你现在症状也不是很重，怀孕还是等生了小孩再看吧
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不严重是吗
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我怕激素变化有影响
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所以我才想问问怎么治疗，我心里面有底
涂仁平
先吃点维B6
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好的
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等我怀孕好了以后怎么着手呢
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我感觉西药木有什么很大效果
涂仁平
我不知道你当时具体什么症状，吃的什么药，所以不好讲
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我当时就是想吐，老是饿，一直吃不饱 ，休息不好就反应更大想吐，还瘦了六七斤，
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没什么其他很大症状
涂仁平
胃食管返流病
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检查也显示有反流
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这个严重吗
涂仁平
比较棘手的
涂仁平
要长期调养
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那是比较严重吗
涂仁平
这个病不是说严，只是很难彻底好
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那怎么治疗比较好呢
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中药还是西药
涂仁平
西药
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可以吃什么呢
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效果好点
涂仁平
抑酸药，护胃药，促胃动力药
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图片仅医生和患者本人可见
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这里面有你说这些吗
涂仁平
有啊
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还是说没有你说的那么全
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我吃了那么久都没有效果
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人还越来越瘦
涂仁平
换药
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你这边可以说说需要吃什么药吗
涂仁平
洛赛克+多潘立酮+铝碳酸镁片
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就吃这三样可以了吗
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像我这个情况需不需要去复查一下幽门螺旋杆菌呢
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在吗医生
涂仁平
可以复查一下
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像葡萄酸的能吃吗
涂仁平
少吃
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巴雷特食管炎癌变的风险大吗
涂仁平
不大
涂仁平
但是有癌变风险
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几率不大 只是有可能吗
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那这个怎么治疗好呢
涂仁平
是的，治疗要看病理结果选择不同治疗方法
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我怀孕激素变化有增加风险吗
涂仁平
这个不知道，得问妇产科医生
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这样啊
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一般正常来说要好几年是吗，可能性也不是很大
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我去年在县城五月份检查就是显示胃炎没有说食管炎，就是去市里才检查出来的，这个情况会不会是县城看不出来，还是说两个月有那么大变化
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图片仅医生和患者本人可见
涂仁平
不管在哪个医院，胃镜一般是能看出来的，当然胃镜医生的诊断技术水平不高早期也可能看不出来。
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也有和我这个情况差不多怀孕的吗
涂仁平
见得不多
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可会有是吗
涂仁平
当然会有啊
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