外科 内科 妇产科 儿科 皮肤性病科 中医科 五官科 传染科 心理健康科 整形美容科 肿瘤科 保健养生 药品 子女教育 家具环境 遗传 其它 实录
首页 > 内科 > 神经内科 > 胃持续性隐痛是胃粘膜充血造成的吗?

胃持续性隐痛是胃粘膜充血造成的吗?

胃持续性隐痛 时轻时重 吃一个月多药了

ask_652641 2020-03-21 21:49:58

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

在线咨询TA 朱振华 主治医师

长春骨伤医院   普通内科

主治疾病:冠状动脉粥样硬化性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,慢性肺源性心脏病,急性冠脉综合征,肺源性心脏病,动脉粥样硬化,慢性支气管炎,支气管哮喘,心律失常,心肌梗死,支气管炎,脑梗塞,脑出血,糖尿病,心绞痛,高血压

咨询实录内容

  • ask_652641

    胃持续性隐痛 时轻时重 吃一个月多药了

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    你好

  • 朱振华

    请你稍等,我看一下你的胃镜检查结果

  • 朱振华

    现在从你上传的胃镜检查结果,主要考虑诊断就是慢性浅表性胃炎,但是没有看到你是否做幽门螺杆菌检测?

  • ask_652641

    检测检测没事

  • ask_652641

    我拍照

  • 朱振华

    你现在吃了一个多月的药物,现在感觉怎么样?另外,你吃的是西药还是中药?

  • 朱振华

    好的,如果要是幽门螺杆菌检测是阴性的话,那就长期口服抑制胃酸分泌和保护胃粘膜的药物就可以,然后你自己平时生活当中注意一下饮食结构调整,多吃一些温和的半流食,比如说大米粥,热汤面和鸡蛋糕,然后多吃一些新鲜的蔬菜和水果,不要吃辛辣刺激和油炸食品,另外要戒烟戒酒,每天晚上按时休息,不能熬夜,做到上述这些就可以了

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    好的好的,我看到了你做的幽门螺杆菌检测,结果是阴性,那你现在口服一个月的药物治疗之后,感觉怎么么样啊?

  • 朱振华

    另外。你现在吃的药是西药还是中药啊

  • ask_652641

    西药中成药都吃来

  • 朱振华

    哦,那你感觉治疗效果怎么样?另外,你这次主要想咨询我什么问题?

  • ask_652641

    兰索拉挫 果胶铋胶囊 多潘立酮

  • ask_652641

  • ask_652641

    没有好

  • 朱振华

    这三种药物就足够了,分别起到抑制胃酸分泌,保护胃粘膜,促进胃肠蠕动治疗的作用

  • ask_652641

    持续性隐痛 都影响睡觉了

  • 朱振华

    你如果要是还感觉胃部疼痛的话,它有可能就是胃痉挛疼痛

  • 朱振华

    你自己饮食方面进行一下调整,另外感觉胃痛的时候自己用热水袋放在胃区做一下热敷,可以在一定程度上缓解疼痛

  • ask_652641

    每天痉挛吗?

  • 朱振华

    或者是你自己去外面的药店购买消旋山莨菪碱片,这个药可以缓解胃痉挛引起的疼痛

  • ask_652641

    也吃了两盒健胃消炎颗粒

  • ask_652641

    你说的***药吗 吃来

  • ask_652641

    感觉没有效果

  • 朱振华

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    这个药物你可以每天三次,每次十毫克,连续服药两周时间观察一下治疗效果,然后你自己配合外用热水袋热敷

  • 朱振华

    现在你胃镜检查结果没有发现什么,有明显的问题,慢性浅表性胃炎不会引起你出现明显的腹痛

  • 朱振华

    另外,你除了慢性浅表性胃炎以外,有没有其他的消化系统疾病啊?你比如说胆囊炎,胰腺炎,你有没有这些疾病啊?

  • 朱振华

    你做过腹部彩超检查结果怎么样?

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    是啊,就是这个药物

  • 朱振华

    你是按我说的这个剂量口服的吗?就是每天吃三次,每次吃两片

  • ask_652641

    就是吃了不好 才网上咨询吗

  • 朱振华

    啊,你做的腹部彩超检查结果完全正常,那这个只能考虑就是胃痉挛引起的疼痛了。没有其他的可能了

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_652641

    恩 两片

  • ask_652641

    是不是胃粘膜充血造成的

  • 朱振华

    嗯,那你就做一下腹部热敷吧,你可以自己用热水袋放在胃区做一下热敷,然后你像我上面说的一样,平时吃东西的时候进行一下饮食调整

  • 朱振华

    胃粘膜充血,那是由于慢性浅表性胃炎造成的,慢性浅表性胃炎,有的患者也会出现胃痛感,但是不会太重,再说现在你用的药物都是治疗胃病的,这个疼痛应该减轻啊

  • 朱振华

    你要实在疼得厉害的话,那你就抽时间去你们当地大医院的消化内科挂号就诊,可以考虑静脉输液治疗

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_652641

    都吃好久药了 还是疼 感觉比以前重了

  • 朱振华

    1.0.9%氯化钠注射液150ml,奥美拉唑注射液(洛赛克)40mg,每日一次静点 2.0.9%氯化钠注射液150ml,胃复安针20mg,每日一次,续静点,你把我上面说的这两个吊瓶连续用药三天,你看一下治疗效果怎么样?如果用这两个药物治疗之后,症状还是没有明显缓解的话,那你应该去你们当地大医院消化内科进行一下复查,有必要的情况下,做一个全腹部的核磁检查吧,看一下有没有其他疾病?有没有漏诊?

  • ask_652641

    是不是不对症啊

  • ask_652641

    吃饭没事 有胃口

  • 朱振华

    或者做一个全腹部的CT检查扫描再看一下,你上传的这两张换一单,就是总胆红素和间接胆红素升高,这个提示有可能有,肝脏疾病引起的肝功能损伤,比如说脂肪肝,胆囊炎,慢性肝炎都可以引起这项化验数值升高,另外酒精肝也可以

  • ask_652641

    凌晨肯定疼醒

  • 朱振华

    你现在诊断是没有问题的,用药治疗也对,关键是腹痛症状没有缓解

  • 朱振华

    所以我建议你可以考虑去医院静脉输液,我上面说的那两个药物再看,然后在这期间你配合上腹部进行热疗,观察一下治疗效果再看

  • 朱振华

    治疗三天之后,疼痛症状仍然没有缓解的话,你就去大医院的消化内科复查一下,全腹部CT,看一下有没有漏诊的疾病?

  • ask_652641

    会不会肝胆脾b超没做好?

  • 朱振华

    另外,你腹痛的位置是不是始终就是在胸骨剑突下那个位置啊?你有胸痛的感觉吗?

  • 朱振华

    你做没做过心电图检查

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    都可以啊,心电图检查结果也正常,这个就排除心肌缺血,心绞痛引起你上腹部疼痛的可能了,那考虑不到其他的疾病了

  • ask_652641

    医生说的都检查了 越吃药越严重

  • 朱振华

    我从你现有的检查结果,我也只能判断你现在是由于慢性浅表性胃炎和胃痉挛引起的疼痛

  • 朱振华

    越吃越药越严重的话,你就按我上面的治疗办法再治疗三天再看

  • ask_652641

    就是胸骨下 心窝处

  • 朱振华

    明天你就去你们当地大医院的消化内科挂号就诊,然后静脉输液打针,上边那两个静点药物再看

  • 朱振华

    你自己现在用手指指出你疼痛那个位置,你发一个照片我看一下

  • ask_652641

    偶尔有偏左点上腹疼

  • ask_652641

    图片仅医生和患者本人可见

  • 朱振华

    这个位置确实就是胸骨剑突下胃区那个位置,这个就没有什么怀疑的了,诊断是对的,现在用药治疗也是正确的

  • ask_652641

    你帮好好看看 到底怎么回事

  • ask_652641

    按常理说吃药这么久了 应该缓解啊

  • 朱振华

    我上面已经说了,我现在只能考虑你这个有可能是胃痉挛引起的疼痛,而且后续怎么治疗?我也已经跟你说了

  • 朱振华

    你自己现在就拿热水袋做一下热敷,然后这个药物你可以继续口服,明天去你们当地大医院的消化内科挂号静脉打针,我上面那两个药物就可以

  • 朱振华

    最近这两周时间之内,你自己的饮食注意一下,不能吃过甜过咸过油过辣的食物,不能抽烟喝酒,晚上不能熬夜,做到这些观察再看

  • ask_652641

    那我输液试试

  • 朱振华

    嗯,要配合饮食调整,另外配合一下胃部局部热敷

  • ask_652641

    会不会西药刺激胃造成的

  • ask_652641

    输液期间还用口服药物吗

  • 朱振华

    可能性极小,因为这三种药物本身就是缓解胃部疼痛的

  • 朱振华

    明天输液治疗的时候,明天早晨的药物你可以不吃

  • 朱振华

    输液治疗一次的话,维持的时间大概是6到8小时,你现在不是感觉胃部疼痛加重了吗?关键看一下输液治疗之后效果怎么样?

  • ask_652641

    意思是输液后六到八小时 还疼不疼对吧

  • 朱振华

    另外,我还是建议你局部做一下热敷,现在你就可以做,家里没有热水袋的话,烧点热水,拿毛巾投一下,然后把毛巾上的水拧干,之后放在胃部热敷,再看一下胃痛症状,有没有缓解?

  • 朱振华

    对啊,主要是明天看一下你输液治疗之后胃痛有没有减轻?

  • ask_652641

    如果不疼了 就是口服药量小 如果没有缓解 就不是这的问题了

  • ask_652641

    要是不对症 不会引起不良反应吧

  • 朱振华

    现在也不好说,是什么原因引起的?先更换一下治疗方式再看吧,你这种情况在临床上也不多见

  • ask_652641

    我可以现在找附近门诊按你说的治疗吗

  • ask_652641

    如果没效果 明天检查去

  • 朱振华

    也可以,你家跟前有综合门诊部或者门诊有,我上面说那两个药,你现在就可以去打

  • 朱振华

    你得连续用药三天之后症状再没有缓解的话,再去大医院的消化内科做一下全腹部CT再看

  • ask_652641

    还有一个症状 就是早晨胀疼 起来就胀好点了

  • ask_652641

    起来后 胀的感觉就好点了 肚里还咕咕叫

  • 朱振华

    嗯,这个还是慢性浅表性胃炎造成的

  • ask_652641

    不用加消炎药吗

  • 朱振华

    所以你自己平时饮食方面要格外的注意,不能吃过凉生鲜的食物,海鲜麻辣烫。烧烤这些你都不能吃不能喝酒

  • 朱振华

    这个不用加消炎药,跟炎症无关

  • ask_652641

    胃炎 不用消炎吗

  • 朱振华

    胃炎跟细菌感染引起的炎症是两回事

  • ask_652641

    胰腺炎啥症状

  • 朱振华

    你自己诊断有胰腺炎吗?

  • ask_652641

    吃药没效果 自己才猜想的

  • ask_652641

    弄得我一点脾气没有了 就是好不了

  • 朱振华

    你做的腹部彩超检查结果正常的话,一般考虑诊断不上胰腺炎

  • 朱振华

    除非你自己平时长时间的大量饮酒,另外。你自己有糖尿病才有患有胰腺炎的可能

  • ask_652641

    年前 喝酒 呕吐 没吐出来 剑突下心窝处 出现了不到1分钟的剧烈疼痛

  • 朱振华

    嗯,那你就最近去医院做检查的时候抽血化验一下血尿淀粉酶,看一下血尿淀粉酶有没有异常?

  • 朱振华

    排除一下,有没有胰腺炎的可能?另外,你同时抽血化验一下空腹血糖

  • ask_652641

    血糖高也会心窝疼吗

  • 朱振华

    关键是急性胰腺炎和慢性胰腺炎会引起上腹部疼痛,极个别罕见的病例,糖尿病也会引起患者出现腹痛,这个确实有,但是很少见

  • 朱振华

    另外就是肠系膜血栓也可以引起上腹部疼痛,但是这个也不常见

  • 朱振华

    你这样吧,你先今天可以静脉输液,打这个针,看一下效果,另外你自己局部做一下热敷,到明天疼痛症状没有缓解的话,你就去大医院的消化内科做一个全腹部CT检查,同时抽血化验一下空腹血糖,血尿淀粉酶,血浆d2聚体,把这几项检查做一下吧,排除一下

  • ask_652641

    血将d2是什么

  • ask_652641

    淀粉酶是检测胰腺炎的吧

  • 朱振华

    血浆d2聚体是看一下你有没有血栓形成的可能?如果这项化验数值升高的话,那还真不排除有肠道系膜血栓形成

  • 朱振华

    当然,我这个都是猜测啊,都不一定,也许你这个最后就是一个胃痉挛,其他的那些我跟你讲的太多了,有可能你那些都不是,因为你一直在追问嘛

  • 朱振华

    血尿淀粉酶是检查急性胰腺炎的

  • ask_652641

    肠道系膜栓有别的症状吗

  • 朱振华

    肠系膜血栓形成,其他的明显症状没有主要的症状就是剧烈腹痛,而且腹痛症状会越来越重,腹痛可以放射性,但是一开始有一个疼痛点,会逐渐放射,但是你这个可能性也很小,你这个主要还是胃区疼痛,所以我一直在说你这个最有可能的还是胃痉挛疼痛

  • 朱振华

    你自己现在也不用多想了,我这不是跟你说的很清楚了吗?你现在就可以去你们当地综合们诊部静脉输液打一下奥美拉唑和胃复安,然后回来你自己用热水袋做一下热敷,看一下症状有没有缓解症状?有缓解的话,就这么治疗症状,没有缓解的话,明天就去大医院的消化内科做一下全腹部CT检查,然后把我上面说的那几项检查做一下

  • 朱振华

    另外,你自己最近这一周时间之内注意自己的饮食卫生,注意一下饮食结构的调整就可以了

  • 朱振华

    别的你自己不用想那么多

  • 朱振华

    而且我认为我上边说的那些疾病,你患有的可能性也很小

  • ask_652641

    胃痉挛是持续性隐痛还是剧烈疼

  • ask_652641

    我现在这种疼是持续性疼但是能忍住

  • 朱振华

    胃痉挛疼痛的特点就是短时间内患者会出现胃区的剧烈疼痛,这个疼痛性质非常像跑步抽筋的那种疼痛,是无法忍受的疼痛

  • 朱振华

    胃痉挛疼痛的时间也不固定,短的可能也就是几分钟长的可以持续数个小时

  • 朱振华

    而且一般的检查发现不了,但是可以通过使用解痉止痛的药物,或者是通过局部热敷热疗来缓解症状,有的患者喝热水之后。胃痉挛疼痛都可以缓解

  • ask_652641

    那肯定不是胃痉挛 要不吃***没效果吗

  • 朱振华

    但是在你进食辛辣刺激物,油炸食品和生冷食物之后,胃痉挛疼痛会突然加重,或者是患者本人情绪出现波动的时候,胃痉挛疼痛也会加重

  • ask_652641

    我的是持续性隐痛哪种 不剧烈疼

  • 朱振华

    剧烈的胃痉挛疼痛,光靠口服62效果一般,有的胃痉挛疼痛,只能通过静脉输液,药物缓解

  • ask_652641

    那麻烦您了

  • 朱振华

    那如果你要是不是胃痉挛疼痛的话?那你就只能考虑就是慢性胃炎引起的疼痛,那你就继续治疗就可以了,就不用考虑其他的,你至于说症状为什么没缓解?那只能说明用药时间不够,慢性胃炎的治疗期得长期永久性的用药呢,直到你下次复查胃镜检查的时候,慢性浅表性胃炎彻底治愈,这个才能停药,否则的话,那个胃药是需要长期吃的

  • 朱振华

    好的好的,不用客气,你按我上面跟你说的,自己先调整一下吧,治疗三天之后,症状再没有缓解的话,再去医院检查一下

  • ask_652641

    那我输液去 试试

  • ask_652641

    输液期间可以服用三九胃泰结治疗吗

  • 朱振华

    输液期间你可以口服三九胃泰不影响,但是我认为没必要,因为用药的效果都重复了

  • ask_652641

    我就想快点好 影响我生活了 睡不好

  • 朱振华

    嗯,那你从现在开始就要保证饮食,睡眠有规律,也不能完全靠药物,你自我调整也非常重要

  • ask_652641

    好的 麻烦了

  • 朱振华

    好的好的,不用客气,你可以先按我说的先治疗一下,看看效果怎么样?如果效果不好的话,再去医院检查,后续有什么问题的话,你可以随时再找我

  • ask_652641

  • 朱振华

    好的好的,这位患者祝你早日康复,那就再见了

展开全部内容