医生，我妈妈去年诊断冠心病，血管堵塞80%，当时没做支架，后期一直服用药。后期基本没有症状，但是 前天血压70/110，咋天90/120，今天80/120。昨天和前天因为血压偏低，没吃降压药，今天又吃了，这种情况还是继续服用降压药吗
嘉峪关市新华社区卫生服务中心 老年病内科
主治疾病：高血压病、糖尿病、冠心病、慢性心功能不全、骨质疏松症、慢性阻塞性肺疾病及多脏器功能不全的综合诊治，擅长与患者的沟通交流及心理疏导。
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医生，我妈妈去年诊断冠心病，血管堵塞80%，当时没做支架，后期一直服用药。后期基本没有症状，但是 前天血压70/110，咋天90/120，今天80/120。昨天和前天因为血压偏低，没吃降压药，今天又吃了，这种情况还是继续服用降压药吗？
图片仅医生和患者本人可见
这是我妈平时长期服用的药
这些药可以长期服用吗 ，建议多久复查一次，她最近脖子疼，但是她自己说 和心脏带的脖子疼，疼法不同，应该不是心脏原因，但是我非常担心
谢谢医生
麻烦李医生给看下
李月惠
您好
这是之前的病历，当时没做支架，一直服药
我在看呢
不急 辛苦
前天早晨 她觉得眼睛睁不开 一量 血压低了
您目前的血管狭窄确实比较严重，有放支架的指针
目前应该严格控制血压血糖血脂水平，长期口服阿司匹林肠溶片和阿托发他定抗动脉硬化治疗
因为当时没做支架，后面吃药没有啥症状，就没再去放，那目前有什么危险吗，看起来
血压偏低与降压药有关，可以口服半片坎地沙坦
如果没有心绞痛症状，可以继续服药
还是每天吃坎地沙坦，但是吃半片是吗？
是的，口服半片，
血糖怎么样
好 这三种药就是继续每天吃，但是坎地沙坦片减量到半片
血糖这阵子没做过，还是18年做的 血糖不高
建议化验一下血脂，使低密度脂蛋白降在1.8以下，如果高于这个值，可以增加阿托伐他仃的剂量，可以口服20mg,也就是2粒
这种病 建议多久复查一次，复查的时候还是要去做造影吧
没有糖尿病就可以
之前看 没有糖尿病 后面我们再观察下
那现在 她血压低 只要减量那个药 就可以了 没有危险吧
没有症状就每年检查一次，她的心脏彩超正常，主要是血管狭窄
目前以抗动脉硬化治疗为主，常用药物就是阿司匹林肠溶片和阿托发他定
她最近脖子痛 但是 她没有心绞痛 说脖子痛 和之前犯病的痛不一样 这种会不会是她自己感受不对 怕耽误治疗
心绞痛的疼痛持续时间短，一般就几分钟，没有固定的压痛点
脖子疼有可能是颈椎病引起的，可以烤电理疗
嗯 那没有发心绞痛
好的
还有一个问题 减量药到半片，然后每天检测血压，如果还低，是停药吗
可以再减一半，这个降压药物也有保护心脏的作用，可以服用最小剂量
心率怎么样
一定要使安静时心率保持在60次左右
心率 最近也没检测过 平时没有气短 心慌 上楼梯 骑自行车 还会喘
那我们自己监测下心率 之后
有个心电图 之前做的 拍给您
偏快的话可以加服酒石酸美托洛尔，这个药物也有保护心脏，预防心绞痛发作的作用，也可以口服很小的剂量
也就是心率 不偏快的话 不用加酒石酸美托洛尔， 那快的标准是多少呢？
你现在数一下
没有心率的记录
稍等
我妈没在家，您给我个正常范围值吧，就是一分钟以内多少心跳的值，她回来，我们试一下
如果大于70次，可以口服，使心率维持在60次左右，是安静休息时的心率
好的 明白
谢谢您医生 其他我没什么问题了，还有什么要注意的吗
从4分之一剂量口服也是有效的
平时注意休息，避免劳累，避免紧张焦虑及情绪波动，低盐低脂饮食，监测一下低密度脂蛋白，一定要小于1.8
好的 我们去做一下检查 低密度脂蛋白
没有问题了，谢谢医生
不客气哦
血压控制在120/70左右，不要超过130/80
好的 我们通过降压药剂量控制
很高兴为您解答
辛苦了
没有问题了 我妈她现在吃的降压药的含量是最低的那种，那就再减半，她血压不稳定 十几天前还有一次 高了 150了 那就通过药剂量控制吧
您可以关闭问题了
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