左侧精索静脉曲张术后用药过于复杂，请看能否减少
嘉禾益民医院 泌尿外科
主治疾病：泌尿系感染,输尿管结石,前列腺炎,乳腺增生,痔疮,甲状腺瘤
ask_466683
左侧精索静脉曲张术后用药过于复杂，请看能否减少
ask_466683
***年左侧精索静脉曲张首发做了腹腔镜高位结扎术 ***左阴囊痛，查阴囊彩超显示有反流和曲张，当时还检测了前列腺液，查出前列腺炎。没有做手术，医生说肾阳虚，开了药，记得有前列康通，苁蓉颗粒等，吃药后好转，不疼了 ***春节高烧感冒过后右边阴囊疼痛两日吃阿莫西林无效，疼痛转移到左边阴囊，吊坠痛，卫生院打针消炎，打的有左氧，头孢等，打针10余天左边依然疼痛。去三甲彩超显示左阴囊静脉有反流，有曲张，做了显微镜低位结扎术。术前后又打左氧消炎12天。 上周四出院，医生开药五种: 洛索洛芬钠分散片 前列舒通 前列倍喜 龙血竭片 玄驹胶囊 麒麟丸 恢复状况: 1术后七天阴囊彩超显示仍有反流和曲张 2出院后开始左边阴囊仍然有吊坠痛感，出院后一天右边阴囊开始疼痛，医生开药左氧氟沙星胶囊 到目前为止每顿要吃6种药物，很痛苦，问: 1.6种药洛索洛芬钠分散片 前列舒通 前列倍喜 龙血竭片 玄驹胶囊 麒麟丸 左氧氟沙星 哪些药物可以暂时不吃？ 实在不想每顿都吃这么多药 2. 左氧吃了三天，每天三次，每次一颗，吃了右边阴囊还是痛，考虑到之前打了一二十天的左氧氟沙星，是否可能产生了抗药性
刘焕银
你把你吃的药物发过来
ask_466683
2. 左氧吃了三天，每天三次，每次一颗，吃了右边阴囊还是痛，考虑到之前打了一二十天的左氧氟沙星，是否可能产生了抗药性消炎效果不好？能否替换为诺氟沙星或者其他药物？
ask_466683
您好，刘医生
刘焕银
前列舒通和前列倍喜重复
ask_466683
应该是七种药
ask_466683
哦
刘焕银
可以停用一种
刘焕银
龙血没必要吃
刘焕银
麒麟丸没必要吃
刘焕银
洛索洛芬钠是镇痛药
刘焕银
如果疼痛不太严重，也可以应用
刘焕银
停用
刘焕银
左氧氟沙星用药时间过长，效果不太理想
刘焕银
可以更换头孢克肟
ask_466683
好的
刘焕银
禁食辛辣刺激食物
刘焕银
戒烟酒
刘焕银
如果有手淫戒掉
刘焕银
穿紧身内裤托起睾丸
ask_466683
如果没有头孢克亏，可以用其他代替吗，我们这药店有诺氟沙星，阿奇霉素，罗红霉素等
ask_466683
好的，
刘焕银
头孢克肟比较常见
ask_466683
左阴囊内部有那种结巴，医生说是术后水肿，所以开了龙血，也不用吃吗
ask_466683
好
刘焕银
确实有问题可以吃罗红霉素
刘焕银
不用吃
刘焕银
你用热毛巾热敷就可以
刘焕银
不要长时间站立
ask_466683
目前左边阴囊有吊坠感，痛感不强。右边睾丸单纯性疼痛，没有吊坠感。
ask_466683
据您分析，我这种疼痛可能是曲张手术漏扎引起还是泌尿系统炎症引起的？哪种可能性更大呀？因为术后彩超还是有反流。
刘焕银
右侧应该是有炎症可能性较大
刘焕银
左侧还是术后一个反应
ask_466683
好，也就是术后七天彩超不准吗？
ask_466683
一般术后多久再彩超可以判断结扎效果比较好
刘焕银
不准，一般建议四周后复查
ask_466683
好的，我觉得您好专业
刘焕银
至少四周
ask_466683
而且听得出很有经验。
刘焕银
我们一般建议患者四到六周复查
ask_466683
好
刘焕银
最近不要剧烈活动
刘焕银
不要长时间站立
ask_466683
如果复查还是有反流怎么办呀，我高低都结扎了
刘焕银
需要穿紧身内裤托起睾丸
ask_466683
好
刘焕银
到时候可以口服迈之灵治疗
刘焕银
如果再次复查还有返流
刘焕银
一般不会有问题
ask_466683
另外我***查也有反流和曲张，没开刀。当前列腺炎治好了。过年这次左边疼痛无论坐着躺着站着都一样，躺着并不会减轻，甚至躺着还更明显一点，有没有可能我的疼痛一直是前列腺炎引起的，而曲张和反流只是表象，并不一定引起疼痛？
ask_466683
有这种可能吗
刘焕银
有可能得
刘焕银
所以手淫必须戒掉
刘焕银
否则你的前列腺炎很难控制
ask_466683
您说一般不会有问题是不是可以理解为显微镜手术漏扎的可能性相对比较低？
刘焕银
是的
ask_466683
好
刘焕银
显微镜手术是目前比较先进的手术方式
刘焕银
可以把静脉放大，根据扩张情况准确结扎
ask_466683
有一个心理包袱。术后七天彩超反流是否是正常的？我在术后五天没忍住，有轻微的手淫。精子滑出来了，当时不舒服，躺着休息好了。我知道这肯定不对，所以后来一直到现在都没手淫了。我想问得是，术后五天不激烈的手淫有没有可能导致整个手术的效果全部崩盘。还是说手淫虽然不好，但不至于在术后五天重新引起曲张和反流？
刘焕银
比较正常的，再说返流也不一定就是准确。有时候超声提示有血流，挤压静脉时血液有流动就可以显示返流
刘焕银
你需要等静脉腔内的静脉吸收消退后再复查
ask_466683
也就是那次不激烈的手淫应该不会导致整个手术效果全盘失效对吗
刘焕银
不会的
ask_466683
好的，
ask_466683
谢谢您。
刘焕银
哪有这么脆弱
刘焕银
客气了
刘焕银
有疑问随时来咨询
ask_466683
我问哈我们这有没有头孢可亏
刘焕银
好的
刘焕银
头孢类都可以
刘焕银
只要是口服的就可以
刘焕银
不是必须是头孢克肟
刘焕银
因为这个药比较常见
ask_466683
好的。
刘焕银
嗯嗯
刘焕银
还有别的疑问吗
ask_466683
您先别关，我下午去药店问了您再关可以不。
刘焕银
可以
ask_466683
好的。下午联系您
刘焕银
好的
ask_466683
头孢的使用情况是: 之前在卫生院头孢他定和左氧一起打了8天，然后术前一周单独打了七天的头孢哌酮舒巴坦，早晚各一次，也就是头孢类累计使用了15天，距离最后一次打头孢哌酮舒巴坦已16天了。现在可以用头孢吗？
刘焕银
可以用了
ask_466683
好的。
刘焕银
嗯
ask_466683
我签约了您的包周，您这个单次可以关了。我下午再问您
刘焕银
好的
刘焕银
有事再联系
展开全部内容
