下午好，朱医生有三年以上疼痛史，之前有家庭暴力肩颈，平常头部肩胛骨都很疼，在本月本日做了头晕左肩核磁共振（因为两边肩时间太久所以分开做，目前右肩还没安排做.我这边发核磁共振结果给您看
镇江市妇幼保健院 骨外科
主治疾病：桡骨远端骨折,股骨粗隆间骨折,颈椎病,腰痛,腰椎间盘突出,肩周炎,颈肩腰腿痛,腱鞘炎
ask_5Pha7I
下午好，朱医生有三年以上疼痛史，之前有家庭暴力肩颈，平常头部肩胛骨都很疼，在本月本日做了头晕左肩核磁共振（因为两边肩时间太久所以分开做，目前右肩还没安排做.我这边发核磁共振结果给您看
朱峰
你好
ask_5Pha7I
图片仅医生和患者本人可见
ask_5Pha7I
这个是颅内跟左肩核磁共振报告
朱峰
好的，我先看一下您的检查结果
朱峰
您是说有家庭暴力史？
ask_5Pha7I
我妈现在肩胛骨跟肩每天都很疼
ask_5Pha7I
对
ask_5Pha7I
有肩颈外伤史
朱峰
这个是多久之前的事了？
ask_5Pha7I
陆陆续续这两年都有
ask_5Pha7I
直到这几个月离婚了才没有
ask_5Pha7I
情愿这个报告这些问题怎么处理现在？
ask_5Pha7I
请问这个报告这些问题怎么处理？
朱峰
就是说外伤史已经是几个月前了？
ask_5Pha7I
外伤史两三年
ask_5Pha7I
以上
朱峰
我是说最近一次外伤也是几个月之前了吧？
ask_5Pha7I
去年2月份
ask_5Pha7I
今年年初也有
朱峰
嗯嗯，目前这核磁共振检查，颅内没有外伤性问题
ask_5Pha7I
颅内目前没有问题对吗
朱峰
是的，没有问题
ask_5Pha7I
是肩问题吗
ask_5Pha7I
很多
朱峰
近期有没有剧烈运动？或者体力劳动之类的？
ask_5Pha7I
没有
ask_5Pha7I
这些问题可以一一分析给我听吗？核磁共振中反应的
朱峰
嗯，肩部的核磁共振，显示有点肩袖损伤，盂唇损伤，滑囊炎
朱峰
估计和以前外伤关系并不大
ask_5Pha7I
要做手术吗
朱峰
结合目前的年龄看，也有可能是肩周炎
朱峰
没有绝对的手术指针
朱峰
现在左肩有什么症状？
朱峰
疼？活动受限？
ask_5Pha7I
很疼很疼
ask_5Pha7I
还有肩胛骨很痛是这个引起吗
朱峰
应该是这个引起的
朱峰
有没有做什么治疗？比如吃药，理疗？
ask_5Pha7I
没有
ask_5Pha7I
这个会引起病变吗
朱峰
不会引起恶变
ask_5Pha7I
还有还需要再做右肩核磁吗
朱峰
可以先试试吃点药看看，做做理疗
朱峰
右肩有症状就做，没有症状就不用做。估计结果差不多
ask_5Pha7I
这个会引起头痛吗
ask_5Pha7I
两边都有症状
ask_5Pha7I
应该结果差不多吧？
朱峰
有可能会引起头痛的
朱峰
是的，结果应该差不多
ask_5Pha7I
这个后期可以自愈吗
朱峰
可以先吃药试试，做做理疗之类
朱峰
肩周炎的话1-2年可以自愈
ask_5Pha7I
吃消炎药吗
ask_5Pha7I
这个核磁综合是肩周炎吗？
朱峰
消炎止痛、肌肉松弛药物等
朱峰
考虑肩周炎诊断可能性大
朱峰
当然，严重的肩周炎，做肩关节镜手术清理清理，也是有很好效果的
ask_5Pha7I
这个如果一直持续下去会 变成怎么样？
ask_5Pha7I
这个是微创手术吗？
ask_5Pha7I
要开刀吗
朱峰
微创，不用开大刀
朱峰
持续下去不治疗的话，可能会让肩关节活动范围受限
朱峰
粘连
ask_5Pha7I
目前我妈这个情况需要现在就做吗
朱峰
可以考虑先保守治疗，吃药，物理治疗，功能锻炼
朱峰
不着急手术
ask_5Pha7I
去网上买那种理疗器效果好吗？还是专门去医院调理
ask_5Pha7I
还有颅内鼻咽部那小囊肿严重吗
朱峰
理疗器械可以自己买的，比如烤电，红外线机器都可以
朱峰
小闹囊肿没事，不需要处理。定期每1-2年复查一次就可以
ask_5Pha7I
肩胛骨也是因为这个肩部问题吗？要专门给肩胛骨做什么检查吗
ask_5Pha7I
我妈肩胛骨也特别疼
朱峰
一般不需要，肩胛骨疼痛和肩关节有关。也可能是局部滑囊炎造成
ask_5Pha7I
我妈这个肩里面哪一项比较严重
ask_5Pha7I
都是因外伤引起吗？不是因身体病变引起的吧？
朱峰
这是一个整体
朱峰
事外伤或者老化，退变劳损引起的
朱峰
你说的病变可能是肿瘤，跟这个没关系
ask_5Pha7I
这个吃了药理疗，容易恢复吗？还是这个是长期的慢性病
ask_5Pha7I
还有这个囊肿会变肿瘤吗
朱峰
长期的慢性病，恢复时间比较长。以后也不能过于劳累
朱峰
一般不会，但是建议1-2年复查
ask_5Pha7I
这个是不是也会引起睡眠不好
朱峰
夜里疼的话会影响睡眠
朱峰
还在么？
ask_5Pha7I
还有理疗是去医院做吗
ask_5Pha7I
不好意思信号不是很好
朱峰
购买仪器在家做也行，最好去医院，仪器种类比较齐全，效果更好
ask_5Pha7I
嗯嗯，我想问下这个内窥镜手术创伤大吗
ask_5Pha7I
术后恢复快吗
ask_5Pha7I
我怕我妈没能按时去理疗还有吃药
ask_5Pha7I
所以想咨询下手术方面
朱峰
创伤相对比较小，恢复比开刀快得多
ask_5Pha7I
关节镜微创吗？这个全麻吗
ask_5Pha7I
术后恢复期大概多久？
朱峰
微创，全麻
ask_5Pha7I
是不是做完不去理疗都不疼了
ask_5Pha7I
有没有风险
朱峰
大概2-3个月
ask_5Pha7I
还有这个运动有用吗
朱峰
不一定，会好转，但不能保证一点都不疼
ask_5Pha7I
就是手部
朱峰
任何手术都有风险
朱峰
运动，锻炼是有用的
朱峰
请问还有问题需要咨询么？
ask_5Pha7I
还有最后个问题，这个会引起老年痴呆吗
朱峰
不会，这两者没有联系的
朱峰
你好，没有别的问题即将关闭对话
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