患者男,64岁。7年前确诊患类风湿关节炎,去过很多医院。服用了激素药物。对身体产生了很大的副作用,皮肤损坏严重。5年前戒掉了激素,使用了两年益赛普,病情基本得到控制。身体骨骼变形不严重,一年前病情再次复发。并伴有骨质破坏,类风湿活动期比较严重,药物治疗效果不好。请问该怎么治疗
ask_zcM1uI
患者男,64岁。7年前确诊患类风湿关节炎,去过很多医院。服用了激素药物。对身体产生了很大的副作用,皮肤损坏严重。5年前戒掉了激素,使用了两年益赛普,病情基本得到控制。身体骨骼变形不严重,一年前病情再次复发。并伴有骨质破坏,类风湿活动期比较严重,药物治疗效果不好。请问该怎么治疗?
ask_zcM1uI
现在服用,莱福米特,甲钻安,草乌甲素软胶囊
张超
你好
张超
益赛普停用了吗?
张超
最近复查过吗?
ask_zcM1uI
你好!
ask_zcM1uI
停了将近快3年
ask_zcM1uI
经常复查
ask_zcM1uI
风湿因子75、血沉80
ask_zcM1uI
现在手指关节肿痛
张超
血沉还是很高啊
张超
说明疾病控制不佳啊
ask_zcM1uI
是的
张超
因为什么停用益赛普了?
ask_zcM1uI
医生说易赛普,不能长期用。
ask_zcM1uI
说益塞普长期用会产生致癌
张超
不是这样认识的
张超
国外都足量应用八年以上的
ask_zcM1uI
现在风湿还在活动期
张超
如果没有乙肝,结核等感染,还是考虑应用益赛普的
张超
而且现在益赛普也降价了
ask_zcM1uI
医生说,爱莫拉德用的好,但是我觉得效果不是很明显,你觉得怎么样?
ask_zcM1uI
益塞普用于控制是吧?对治疗效果怎么样?
ask_zcM1uI
现在已经骨质破坏了,用易赛普还可以吗?我怀疑原来的骨折破坏是不是跟益赛普有关?
张超
艾拉莫德也是常用的抗风湿药物
张超
益赛普有骨保护和炎症修复的作用
张超
骨折肯定和益赛普没有关系
ask_zcM1uI
爱拉莫德抗风湿类药物是止疼的还是可以治疗的作用?
张超
慢作用抗风湿药物
张超
跟甲氨蝶呤,来氟米特等都是一类的,慢作用抗风湿药物
ask_zcM1uI
那我服用甲氨蝶呤或者莱弗米特与艾拉莫德都一样,没什么差异?那就没有必要再买艾拉莫德服用?
ask_zcM1uI
请问张医生:我目前这个症状最好的治疗方案有哪些?服用什么药比较好?
ask_zcM1uI
听他们说中医有免疫疗法,这个究竟对类风湿性关节炎能治愈吗?
张超
最好用生物制剂
张超
凡是声称能够治愈的,都是骗人的
ask_zcM1uI
就没有再好的治疗办法?
张超
现在的生物制剂也有十几种了
张超
也可以做血浆置换治疗
ask_zcM1uI
血浆置换是怎么个治疗办法?
ask_zcM1uI
最终治疗出来的效果会是怎么样?
张超
症状缓解,疾病不再进展
张超
不能够停药
ask_zcM1uI
血沉有办法降下来吗?降下来是不是活动期就控制住了?
张超
病情稳定了,血沉自然就降下来了
张超
血沉是疾病的反应
ask_zcM1uI
要不用生物制剂先控制住,不再活动,再用药物稳住,这样可不可以?
张超
可以
张超
生物制剂可以减量应用
张超
益赛普大概一支两百六左右
ask_zcM1uI
这样的话对我现在已有的骨质破坏,会还会造成更深的损伤吗?
ask_zcM1uI
益赛普多久大一支?
张超
会保护骨骼啊
张超
足量应用,一周两次
ask_zcM1uI
足量应用的话,大概用多久能控制后减量应用?
张超
三个月以上
ask_zcM1uI
还有跟益赛普效果一样的,更经济实惠一点的生物制剂吗?
ask_zcM1uI
先足量三个月,再用半量三个月,半年以后用爱拉莫德控制,停掉益赛普,这样可以吗?
张超
安百诺
张超
这种治疗,也是经常有的。要看具体情况了
张超
或者生物制剂加来氟米特,生物制剂加甲氨蝶呤等
张超
不一定用艾拉莫德
张超
艾拉莫德足量应用,费用也不低
ask_zcM1uI
是的,
ask_zcM1uI
安百诺可以替代益赛普?费用低点?
张超
是的
张超
比原来便宜多了
张超
现在一支两百多
ask_zcM1uI
它的效果还有用量和益赛普一样吗?
ask_zcM1uI
那就便宜多了,
ask_zcM1uI
张医生:麻烦你根据我现状给我开个处方吗?
张超
网络没有办法开处方吧?
ask_zcM1uI
已经完善信息
张超
平台没有啊
ask_zcM1uI
显示已经提交
ask_zcM1uI
姓名:李贵宝
张超
没有益赛普
ask_zcM1uI
我提交的信息没有益赛普?
张超
平台没有
ask_zcM1uI
你就开别的,我知道有益赛普,或者用其他药物替代。
张超
其他你需要什么药?
ask_zcM1uI
不用了,谢谢!
张超
不客气
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