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左肾结石多发结石,右肾积水肾实质变薄怎治疗好

左肾结石多发结石,右肾积水肾实质变薄,左肾体积小,请问这个怎治疗

ask_NKCsSk 2020-03-10 20:29:16

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

许振宇 医师

岳阳县第三人民医院   普通内科

主治疾病:消化性溃疡,泌尿系感染,急性上呼吸道感染,颈椎病,腰椎间盘突出,肩周炎,中风,尿路结石

咨询实录内容

  • ask_NKCsSk

    左肾结石多发结石,右肾积水肾实质变薄,左肾体积小,请问这个怎治疗好。

  • 许振宇

    你好,请问现在都有什么症状

  • ask_NKCsSk

    就是右肾积水的症状

  • 许振宇

    左肾的结石有多大?

  • ask_NKCsSk

    给您发个B超看看

  • 许振宇

    好的

  • ask_NKCsSk

    图片仅医生和患者本人可见

  • ask_NKCsSk

    图片仅医生和患者本人可见

  • 许振宇

    44岁吗

  • ask_NKCsSk

    图片仅医生和患者本人可见

  • 许振宇

    你这个报告单不是一个人的吗

  • ask_NKCsSk

    是一个人的呢

  • 许振宇

    彩超是一个男的,ct是一个女的

  • ask_NKCsSk

    下面那个他写错了

  • 许振宇

    彩超什么时候做的

  • ask_NKCsSk

    2月25号做的

  • 许振宇

    你这个属于复杂型的,首先要解除右侧的肾积水,右侧可以先做个造瘘保护左侧的肾功能,然后处理左侧结石,等左侧结石手术后再处理右侧的结石

  • ask_NKCsSk

    这个没有好的保守治疗方案吗?

  • 许振宇

    具体的手术方式就要看你当地的医疗水平,输尿管结石可以做钬激光或者输尿管镜,多发性的还要放双j管,肾结石可以开放或者经皮肾手术

  • 许振宇

    这石头太大了,保守不行

  • 许振宇

    左侧输尿管14mm右肾21mm药物排不下来的,几个毫米可以考虑保守

  • ask_NKCsSk

    那个对肾损伤小的

  • 许振宇

    肯定是微创啊,创伤小,恢复也快,我国的泌尿外科发展还是很快的

  • 许振宇

    我说的输尿管镜和经皮肾都是微创的

  • ask_NKCsSk

    这个两个目前为止大概费用多少钱那呢?

  • 许振宇

    女性比男性还恢复快一点,女性的尿道短,输尿管镜基本上没有多大的创伤,经皮肾也就是打几个小洞

  • 许振宇

    具体的费用每个地方都不一样,你需要咨询你们当地的医院,一般一个经皮肾需要一万多,两万之内吧

  • 许振宇

    我说的是我们这边报销之后的费用

  • ask_NKCsSk

    这个输尿管不是也软硬两个吗?

  • 许振宇

    什么软硬两个?

  • 许振宇

    你说的双J管吗

  • ask_NKCsSk

    软镜和硬镜

  • 许振宇

    没有这种说法

  • 许振宇

    我知道你说的意思了,软镜就是我们常说的上端的,硬的是近段的,这个你要看你们当地自愿的啊

  • ask_NKCsSk

    他这个ct和B超的结果不一样呢,B超0.63

  • ask_NKCsSk

    我说的是这个意

  • 许振宇

    以ct为主,b超可以随体位的改变测出来的数字有变化

  • 许振宇

    软硬要看你们当地医院的设备哦,一般都可以用软镜

  • ask_NKCsSk

    在别的医院做的也0.63这个可能有点误差

  • 许振宇

    嗯,这个没有多大事的,你目前有积水首先要解除积水,不然对肾功能有影响的

  • ask_NKCsSk

    目前为止没有疼痛,就是积水打针吃药能控制不住积水吗?

  • 许振宇

    控制不了

  • ask_NKCsSk

    这个就要取石吗?

  • 许振宇

    说了几次了,先要解除积水,可以造瘘或者放双J管啊

  • 许振宇

    请问还有其他问题吗

  • ask_NKCsSk

    你前面说的那个费用是实际花的费用,还是医保报销以后的费用呢?

  • 许振宇

    我们报销之后,你们那边我不清楚哦,每个地方不一样

  • ask_NKCsSk

    这个造瘘和双J那个好?

  • 许振宇

    双J

  • 许振宇

    直接放管

  • ask_NKCsSk

    好的,谢谢啦!

  • ask_NKCsSk

    好的

  • 许振宇

    不客气

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