潘医生您好，我是之前咨询您的，担心肩袖损伤，这几天还是疼痛明显，请问会不会肩盂唇撕裂呢
赤峰市松山区当铺地满族乡当铺地卫生院 骨外科
主治疾病：颈椎病,腰椎间盘突出,骨关节炎,骨折，烧伤，软组织损伤,慢性损伤，慢性疼痛。
ask_fNSvJ0
潘医生您好，我是之前咨询您的，担心肩袖损伤，这几天还是疼痛明显，请问会不会肩盂唇撕裂呢？
潘宏祥
您好，我是快速问医生的签约医生，很高兴为您解疑答惑！
ask_fNSvJ0
您好
潘宏祥
我是之前咨询您的，担心肩袖损伤，这几天还是疼痛明显，请问会不会肩盂唇撕裂呢？(
潘宏祥
出现这样的问题后都怎么治疗过？使用过什么药物？有没有针对这个问题做过什么检查？
ask_fNSvJ0
您还记得我吧
ask_fNSvJ0
热敷过
ask_fNSvJ0
抹药
潘宏祥
记得
潘宏祥
记得的
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
嗯嗯
潘宏祥
最近疼痛的程度怎么样：轻微、一般、严重、很严重?
ask_fNSvJ0
最近经常看网上的科普文章，有点担心盂唇损伤
ask_fNSvJ0
一般
ask_fNSvJ0
发现肩膀后方疼痛
ask_fNSvJ0
肩胛骨
潘宏祥
网上的知识仅供参考
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
因为不是专业的医生，容易断章取义
潘宏祥
最好还是相信医生的建议
ask_fNSvJ0
请问肩盂唇撕裂有没有力弱的表现？
ask_fNSvJ0
10号到现在没什么缓解
潘宏祥
出现骨折撕裂，一般关节会功能受影响，长时间不动肌肉力量会减弱
ask_fNSvJ0
我说的是盂唇
潘宏祥
盂唇是骨质结构
ask_fNSvJ0
我看专家的文章里说，盂唇撕裂没有力弱，只有疼痛
ask_fNSvJ0
是这样吗
潘宏祥
撕裂是一种骨折
ask_fNSvJ0
盂唇在哪个位置呢
潘宏祥
稍等
ask_fNSvJ0
肩袖撕裂也是骨折？
ask_fNSvJ0
盂唇撕裂跟肩袖撕裂有啥区别呢
ask_fNSvJ0
好的
ask_fNSvJ0
又来麻烦您了，见谅哈
潘宏祥
图片仅医生和患者本人可见
ask_fNSvJ0
有点模糊
潘宏祥
手机拍照发过去的
潘宏祥
电脑发不过去
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
不支持电脑发图片
ask_fNSvJ0
我想了解下，盂唇小的撕裂会不会出现力弱
ask_fNSvJ0
是马上出现还是受伤后过阵子才出现
潘宏祥
肩关节盂唇是很难撕裂的，有撕裂一般都会有肩关节脱位了
ask_fNSvJ0
一定都伴随关节脱位？
潘宏祥
不一定
ask_fNSvJ0
小的撕裂是不是症状不明显呢？
潘宏祥
肩关节盂唇是很难撕裂的
ask_fNSvJ0
因为后来我又生气用力拉窗帘把窗帘拉掉了
潘宏祥
肩关节的小损伤也会有明显的疼痛
ask_fNSvJ0
我这就是疼痛
ask_fNSvJ0
请问盂唇小的撕裂会出现力弱吗
潘宏祥
这样的动作一般会有些轻微的韧带肌腱损伤
ask_fNSvJ0
就是韧带撕裂？
潘宏祥
可能会出现肩部肌肉力量减弱的
潘宏祥
不一定撕裂
潘宏祥
可能是拉伤
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
拉伤多久会恢复呢
ask_fNSvJ0
二十多天了
ask_fNSvJ0
拉伤就是没撕裂开对吧？
潘宏祥
是的
潘宏祥
一般两个周就恢复了
ask_fNSvJ0
我这没变化
潘宏祥
您考虑过做做检查吗
ask_fNSvJ0
想过
ask_fNSvJ0
因为去年拽伤胳膊力度特别大，当地说是肩袖撕裂，去北京看说没事，一年多了还是有点疼，后来当地医生说有点粘连
潘宏祥
如果这些理疗简单治疗不能解决疼痛
潘宏祥
或者肩关节活动范围受影响
潘宏祥
有必要做做检查
ask_fNSvJ0
活动范围没事
潘宏祥
嗯
潘宏祥
理疗、针灸、适度的推拿按摩，可改善症状。无论病程长、短，症状轻、重，均应每日进行肩关节的主动活动，活动以不引起剧痛为限。
潘宏祥
这是治疗的原则
ask_fNSvJ0
就是想问问您，感觉您挺专业的
潘宏祥
谢谢
ask_fNSvJ0
20多天我目前右胳膊没有力弱
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
就是锁骨还有肩后方疼痛，牵拉的时候疼痛明显
潘宏祥
目前看也没用检查的必要
ask_fNSvJ0
不太担心肩袖损伤了
ask_fNSvJ0
又担心盂唇撕裂了/::-
ask_fNSvJ0
总是网上看科普
潘宏祥
上次咨询时候做了两个试验检查
潘宏祥
不考虑肩袖损伤
ask_fNSvJ0
现在也是耸肩的时候疼痛
ask_fNSvJ0
嗯嗯
ask_fNSvJ0
请问盂唇撕裂都有啥症状
潘宏祥
您有没有感觉自己过于关注这个肩关节的疼痛问题了
ask_fNSvJ0
有
ask_fNSvJ0
但是疼痛也是客观存在的
潘宏祥
是不是和家庭矛盾有关系影响到您心理
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
因为去年他就拽了我左胳膊，我心里有阴影
潘宏祥
盂唇撕裂是一种骨折，会有剧烈疼痛和肩关节功能障碍
ask_fNSvJ0
呆着也特别疼？
潘宏祥
疼痛会在外伤后立即出现
潘宏祥
休息不会明显缓解
ask_fNSvJ0
但是我看了北医三院专家的文章，说盂唇撕裂不会有力弱，疼痛也是不明显
潘宏祥
参考我的建议
ask_fNSvJ0
我一会给您拍下疼痛位置
潘宏祥
好的
ask_fNSvJ0
基本上就是画圈的部位
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
潘宏祥
三个位置
ask_fNSvJ0
第一张画圈的位置有大结节，那里有弹响，弹响出现在用右手用力按压尾骨的时候
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
左肩那里就没有弹响
ask_fNSvJ0
这三个位置有盂唇吗
潘宏祥
肩关节盂唇在腋窝
潘宏祥
这三个疼痛的位置不是
ask_fNSvJ0
腋窝里面？
潘宏祥
肩关节盂唇是关节盂边缘上起加深关节盂作用的软骨盘,或者叫“肩窝的边缘”。盂唇有助于稳定肩关节,相当于阻止装置,限制肱骨头——肩关节球部的过度运动。更重要的是它像一个吸盘一样将肱骨头牢固固定于关节盂,盂唇像袖状的外形使关节盂凹状更加明显。
潘宏祥
肩关节盂唇的撕裂可以发生于人体坠地时上臂着地，或上臂直接打击而发生的肱骨异常运动。大结节和肩袖对后部盂唇反复撞击亦可造成损伤，这种情况叫内部撞击（软组织的挤压），常见于棒球、网球等手臂常处于过顶（overhead）姿势的运动员。
ask_fNSvJ0
第三个圈附近就是盂唇那里吧
潘宏祥
那个部位差不多
ask_fNSvJ0
嗯有牵拉痛
潘宏祥
牵拉一次
潘宏祥
不至于损伤肩关节盂唇吧
ask_fNSvJ0
一般都会伴随脱位？
ask_fNSvJ0
结节弹响不是交锁吧？
潘宏祥
弹响不是交锁
ask_fNSvJ0
嗯嗯
潘宏祥
肩关节脱位或多或少会损伤肩关节盂唇
潘宏祥
没有脱位一般没事
ask_fNSvJ0
除去肩袖，肩关节其他韧带如果有小的撕裂，也会马上出现力弱吗？
ask_fNSvJ0
肩关节脱位有啥症状？胳膊不能举过头顶？
潘宏祥
没有肩关节的功能障碍一般不会出现肌肉无力的
潘宏祥
有上肢外展外旋或后伸着地受伤历史，肩部疼痛、肿胀、肩关节活动障碍，患者有以健手托住患侧前臂、头向患侧倾斜的特殊姿势 即应考虑有肩关节脱位的可能。
ask_fNSvJ0
我老公拽我胳膊属于上肢外展吧
潘宏祥
看您当时的肩关节的位置
ask_fNSvJ0
是我在副驾驶坐着，我胳膊伸出去伸向地面，然后他想拽我下车
潘宏祥
外展位
ask_fNSvJ0
嗯
ask_fNSvJ0
但是活动范围还跟以前一样
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
就没有脱位吧
潘宏祥
不是脱位
ask_fNSvJ0
还有个症状，就是侧躺在床上，右臂垂直上举，再贴向自己的耳朵，第一个画圈的位置疼，
ask_fNSvJ0
疼痛严重
潘宏祥
疼痛的程度怎么样：轻微、一般、严重、很严重?
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
可以做做热敷，外用药治疗
ask_fNSvJ0
也是拉伤？
潘宏祥
用拇指按压一下，找一找这个部位有没有明显的压痛点
ask_fNSvJ0
没有
ask_fNSvJ0
感觉里面疼
潘宏祥
无法确定疼痛的具体点
ask_fNSvJ0
基本就是那个大突起处
ask_fNSvJ0
第一个圈
潘宏祥
没有压痛
ask_fNSvJ0
医生按的时候有
ask_fNSvJ0
自己按不出来
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
这些疼痛从出现到现在有没有减轻
ask_fNSvJ0
这个位置耸肩的时候疼
ask_fNSvJ0
有一天疼痛突然减轻
ask_fNSvJ0
后来又跟开始一样了
潘宏祥
三个位置疼痛最明显的是那个
潘宏祥
哪
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
前天还自己在家搓澡，搓的挺用力，右臂用力，搓澡的时候也不疼
ask_fNSvJ0
第一个圈疼痛最明显
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
搓了半个小时
潘宏祥
尽量减少肩部上举
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
减少引起疼痛的动作
ask_fNSvJ0
嗯嗯
潘宏祥
也要适当转移注意力
ask_fNSvJ0
那些没伴随脱位的盂唇损伤都有啥症状呢
ask_fNSvJ0
有没有力弱
潘宏祥
您有些过于关注这个疼痛
ask_fNSvJ0
是过于关注，有点焦虑，总感觉严重呢，老瞎想
潘宏祥
大致判断您的肩关节疼痛对日常生活影响很轻微
潘宏祥
焦虑和关注其实是心理问题
ask_fNSvJ0
嗯
潘宏祥
心病还的心药医
ask_fNSvJ0
那些没有伴随脱位的盂唇撕裂有没有力弱呢？
潘宏祥
自己要克服这些焦虑
ask_fNSvJ0
好
潘宏祥
您的肩关节问题不大
潘宏祥
对日常生活影响很轻微
潘宏祥
也不会更严重
潘宏祥
所以不要想那么多
ask_fNSvJ0
平时能拖地干活吗
潘宏祥
看那么多专业的资料
潘宏祥
不引起的肩关节疼痛的日常生活和工作没问题
ask_fNSvJ0
看文章说盂唇撕裂没有明显症状也没有力弱，就怀疑自己是
潘宏祥
引起的疼痛就尽量先不要做
潘宏祥
这些文章专业医生看着都费劲
ask_fNSvJ0
好吧
潘宏祥
骨科是很大的范围很宽的医学
ask_fNSvJ0
我第一个画圈的位置叫啥
潘宏祥
有的医生就是搞肩关节方面的
ask_fNSvJ0
大结节？
潘宏祥
所以写的文章很专业
潘宏祥
肩峰
潘宏祥
那些文章是给医生参考的
ask_fNSvJ0
尖峰有弹响，嘎巴响是咋回事
潘宏祥
医学知识涉及解剖学、病理学、生理学、外科学、骨科学
潘宏祥
这些是好几本很厚的书
潘宏祥
否则很难弄明白
ask_fNSvJ0
好吧
潘宏祥
肩关节没有活动范围的问题
潘宏祥
这些弹响一般都问题不大
潘宏祥
也很复杂
ask_fNSvJ0
就是用右手用力按压尾骨处，右肩峰又动又弹响的
ask_fNSvJ0
嘎巴声
ask_fNSvJ0
老以为很严重
潘宏祥
肩关节外弹响的最常见原因是三角肌挛缩，也可由肱骨小结节陷入喙肱肌和肱二头肌腱短头之间引起。
ask_fNSvJ0
这些不会引起肌肉萎缩吧
潘宏祥
不会的
ask_fNSvJ0
特别小的盂唇撕裂是不是没症状
ask_fNSvJ0
小的盂唇撕裂也不能自愈吧，必须手术？
潘宏祥
如果没有症状，就是没有不舒服
潘宏祥
为什么做手术
潘宏祥
怎么确定肩关节盂唇撕裂的大小
潘宏祥
多小是小的撕裂
潘宏祥
多少厘米
ask_fNSvJ0
检查额
潘宏祥
是横向的撕裂还是纵向的
ask_fNSvJ0
文章里写着肩关节血运差
ask_fNSvJ0
撕裂不会愈合
潘宏祥
您在和一个普通的医生探讨骨科专业的问题
潘宏祥
而且是骨科专业的文章
ask_fNSvJ0
最近老看
ask_fNSvJ0
/::-
潘宏祥
不要看这些文章了
潘宏祥
转移自己的注意力
ask_fNSvJ0
好的
潘宏祥
好的
潘宏祥
感谢您付费咨询，希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
ask_fNSvJ0
还有个问题
ask_fNSvJ0
我尾骨左边，被拳击的那里有酸痛的感觉，这两天，不会是韧带撕裂或者骨折吧
潘宏祥
这个问题已经过了很长时间了
潘宏祥
已经做过检查了吧
ask_fNSvJ0
没查过
潘宏祥
不用担心
潘宏祥
不会的
ask_fNSvJ0
要是韧带撕裂会是啥症状
潘宏祥
这些问题您都问过了
潘宏祥
会有疼痛的
ask_fNSvJ0
我这就是疼痛
ask_fNSvJ0
没有韧带这个部位？
潘宏祥
拳击不会的
ask_fNSvJ0
很用力的也不会？
潘宏祥
不会的
ask_fNSvJ0
好吧
潘宏祥
不用担心
潘宏祥
不早了
潘宏祥
休息吧
ask_fNSvJ0
肩峰弹响是不是肩峰撞击综合症呢
潘宏祥
这些医学问题
潘宏祥
和您的你不舒服几乎没有关系
ask_fNSvJ0
好吧
潘宏祥
别去关注了
ask_fNSvJ0
我也不看了
潘宏祥
对
潘宏祥
好好生活
ask_fNSvJ0
那肩峰撞击症有啥表现
潘宏祥
热爱生活
潘宏祥
这个问题真的很复杂
ask_fNSvJ0
我的表现不是吧
潘宏祥
医学术语很难理解
潘宏祥
不是的
ask_fNSvJ0
我现在主要是身体自主往下抻，肩膀疼
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
做这个动作，第三个圈疼痛明显
ask_fNSvJ0
不是盂唇问题？
ask_fNSvJ0
手指按压的这里疼痛明显
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
ask_fNSvJ0
请问这是盂唇位置不
潘宏祥
不是的
ask_fNSvJ0
手指肚按压的地方
潘宏祥
嗯
ask_fNSvJ0
那盂唇是哪里
潘宏祥
肩关节盂唇是关节盂边缘上起加深关节盂作用的软骨盘,或者叫“肩窝的边缘”。盂唇有助于稳定肩关节,相当于阻止装置,限制肱骨头——肩关节球部的过度运动。更重要的是它像一个吸盘一样将肱骨头牢固固定于关节盂,盂唇像袖状的外形使关节盂凹状更加明显。
ask_fNSvJ0
谢谢您了
ask_fNSvJ0
晚安
ask_fNSvJ0
潘医生，请问肩窝的边缘不是锁骨的边缘，而是腋窝旁边？我第一个画圈部位是锁骨边缘
潘宏祥
第一个是肩峰
ask_fNSvJ0
噢，我以肩窝是肩膀锁骨那个坑，凹陷的地方，
潘宏祥
好好吃饭，锻炼身体
潘宏祥
不要想太多
ask_fNSvJ0
好的
ask_fNSvJ0
那肩峰不是圈的位置都有？
ask_fNSvJ0
不是一圈？
ask_fNSvJ0
上下一圈
潘宏祥
不是
ask_fNSvJ0
只有腋窝处
潘宏祥
肩峰在上面
ask_fNSvJ0
不是锁骨处？
ask_fNSvJ0
说错了
ask_fNSvJ0
盂唇不是圈的位置都有？
潘宏祥
肩关节脱位最常见损伤腋窝处的肩关节盂唇
ask_fNSvJ0
嗯嗯
ask_fNSvJ0
意思是我圈的范围太大，没有盂唇？
ask_fNSvJ0
只有腋窝旁边有？
潘宏祥
您标记的位置不是肩关节盂唇
ask_fNSvJ0
好的
ask_fNSvJ0
谢谢您了
ask_fNSvJ0
听您的建议
ask_fNSvJ0
转移注意力
ask_fNSvJ0
我在写稿子
潘宏祥
非常好
ask_fNSvJ0
图片仅医生和患者本人可见
潘宏祥
做些有意义的事情
ask_fNSvJ0
非常感谢您对我的耐心
ask_fNSvJ0
也不嫌我麻烦
潘宏祥
您可以理解医生的苦心，医生就倍感欣慰
ask_fNSvJ0
好的
ask_fNSvJ0
我一定遵医嘱
潘宏祥
忘记不愉快的经历
ask_fNSvJ0
好的
潘宏祥
人生哪能多如意，万事只求半称心。
ask_fNSvJ0
嗯我会记住您说的话
ask_fNSvJ0
近期不会打扰您啦
潘宏祥
天薄我福，吾厚吾德以迎之；天劳我形，吾逸吾心以补之；天厄我遇，吾亨吾道以通之。
ask_fNSvJ0
其实您对我的开导起到了很大作用
ask_fNSvJ0
您就是批评我，也没事
潘宏祥
家庭不是一个讲道理的地方，过日子其实过的是女人，男戴观音女戴佛，其实是女人要宽容，这个宽容其实不知道底线在哪里。
ask_fNSvJ0
嗯我会好好思考您说的
潘宏祥
家庭的成败女人常常是决定作用，中国数千年的家庭都是男主外女主内。
潘宏祥
家家有本难念的经，具体的细节其实也没有多大的意义，既然选择了家庭，就义无反顾风雨同舟同舟共济往前走吧！
ask_fNSvJ0
好的知道了
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