耳鸣，眼睛看不清东西，眼眶发涩，大脖子往上包括大脖子脑袋里面发涨，浑身骨头节酸痛，有检查报告，有时候上不来气，心悸
黄河水利委员会黄河中心医院 内分泌科
主治疾病：糖尿病,低血糖症,甲状腺功能亢进症,甲状腺功能减退症,甲状腺炎,高血压,高脂血症,痛风,甲状腺瘤
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耳鸣，眼睛看不清东西，眼眶发涩，大脖子往上包括大脖子脑袋里面发涨，浑身骨头节酸痛，有检查报告，有时候上不来气，心悸
张高明
检查结果发过来看看吧
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已经看过很多医生了，也开了药，但是吃着感觉没啥效果
张高明
多长时间了？多大年龄啊？
张高明
用过什么药物治疗呢？
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两个月
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中医汤药
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汤药里面有啥具体不清楚
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还有别的药
张高明
还有别的药吗？
张高明
做过什么检查没有？检查结果发过来看一下。
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稍等
张高明
这种现象是间断性的还是持续性的呢？
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持续性的
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图片怎么发不过去
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医生，您看到了吗
张高明
再试试
张高明
可以发图片的
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张高明
没有发过来
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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医生，这回您看到了吗
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有不清楚的没
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好的
张高明
稍等一下，正在看。
张高明
这些检查结果，就一项有亚临床甲减。
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嗯呢
张高明
别的没有明显异常。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
张高明
血压怎么样呢
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这些是正在吃的药
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血压不高
张高明
没有查心电图吗？
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有
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图片仅医生和患者本人可见
张高明
心电图的检查结果发过来看一下。
张高明
是关节酸痛还是全身都有疼痛呢？
张高明
轻度的缺血。
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前胸后背
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不是关节
张高明
下肢有没有水肿呢？
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还感觉胃里有气，乱串，串到哪哪疼
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没有
张高明
以前有甲状腺疾病病史吗？
张高明
目前的检查结果是亚临床甲减。
张高明
这种是需要药物治疗的。
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大概去年年底有些许症状，但是轻度
张高明
睡眠怎么样？
张高明
脾气性格有没有改变了？
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亚临床甲减是什么？
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睡眠不咋好
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多梦
张高明
促甲状腺素升高就是亚临床甲减。
张高明
没有应用药物治疗吗？
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性格有些柔弱
张高明
没有应用优甲乐治疗吗？
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目前吃的药就是我给你发的那些
张高明
亚临床甲减是需要药物治疗的。
张高明
建议用优甲乐，每天空腹一次，25微克。
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之前说的这些症状就是亚临床甲减导致的吗
张高明
4周左右复查甲状腺功能，根据复查结果调整优甲乐剂量。
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她现在主要就是耳鸣的厉害，有些受不住了
张高明
亚临床甲减也可能出现这些情况。
张高明
目前的这些情况，也不能排除精神性因素导致的。
张高明
建议同时应用调节神经药物治疗。
张高明
黛力新片，每天早上和中午各一片。
张高明
关于耳鸣，建议应用倍他司汀片联合全天麻胶囊。
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耳鸣是什么导致的呢
张高明
如果应用这两种药物，耳鸣症状没有明显缓解，建议到耳鼻喉科就诊。
张高明
耳鸣一般考虑耳蜗缺血导致的。
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哪两种药物？
张高明
关于耳鸣，建议应用倍他司汀片联合全天麻胶囊。
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这两种药是管什么的？
张高明
增加供血。
张高明
增加脑部供血。
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你看到我给你发的这两种药没
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目前吃这药能管用不
张高明
你现在不是在用着这几种药的吗？
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嗯呢
张高明
有效果吗？
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感觉不咋管用
张高明
吃这几种药有多长时间了？
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一星期
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医生
张高明
这几种都是活血祛瘀的，药效是差不多的。
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那您给做的最终结论是什么？
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就是到底得的什么病呢
张高明
目前可以确诊的是亚临床甲减。
张高明
从症状分析不排除精神性因素导致的焦虑状态。
张高明
还有就是耳鸣，耳鸣是个症状，如果确诊还是需要耳鼻喉科进一步检查。
张高明
现在给药就是治疗甲状腺功能，同时调节情绪。关于耳鸣，对症治疗。
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心悸是怎么导致的呢
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甲减导致的？
张高明
心悸考虑是自我感觉得状态，因为心电图心率是正常的。
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自我感觉的状态？什么意思？
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医生？
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您还在吗
张高明
不好意思，刚接了一个电话。
张高明
不属于器质性的。心率70次是正常的。
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？？
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医生
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您发错了吧
张高明
没有发错，刚我接了个电话。
张高明
没有及时回信息
张高明
心电图心率是70次
张高明
心悸是自我的一种感觉，自己感觉不舒服。
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但是因为啥感觉不舒服啊
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得有个原因啊
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是精神因素吗
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所以，医生，您给开的药是优甲乐
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还有呢？
张高明
考虑精神因素导致的
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管耳鸣的那两种药叫啥来的？
张高明
优甲乐是治疗亚临床甲减的。
张高明
关于耳鸣，建议应用倍他司汀片联合全天麻胶囊。
ask_768821
好的
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要是吃这个药大概多长时间能见效
张高明
一般三天左右就可以见效。
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好的
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那我买这两种药试试
张高明
戴力新也要吃上，每天早上和中午各一片。
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要是不见效可怎么办
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这几种药可以和我现在吃的药一起吃吗
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能范冲不
张高明
现在这几种药没有效果，可以暂时停一下。
ask_768821
好的
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要是不见效怎么办
张高明
如果没有效果，建议到医院就诊。
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是去耳鼻喉吗
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都去过很多医院了
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治的都不咋见效
张高明
先口服药物看看效果怎么样吧，好吧。
张高明
耳鸣，可以耳鼻喉科面诊。
张高明
亚临床甲减属于内分泌科。
张高明
焦虑状态属于精神心理科。
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那眼睛看不清东西，大脖子里面发涨是怎么回事呢
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说是要瞎的感觉
张高明
大脖子发胀和亚临床甲减有关系。
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还有症状就是上不来气
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但是这个偶尔的
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上不来气是偶尔的
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眼睛呢，看不清东西是怎么回事
张高明
眼睛方面需要眼科检查，就诊。
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眼睛看不清东西能不能跟供血不足有关
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上不来气是怎么回事
张高明
眼科了解不太多，不能给予相应的建议，建议眼科面诊。
张高明
考虑焦虑状态，药物治疗
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也是精神方面导致的吗
张高明
是的
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得吃点什么药呢
张高明
黛力新
张高明
调节神经的
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好的
张高明
早一片、中一片，晚上不要吃。
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也不知道你说的能不能见效
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试试吧
张高明
好的
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医生
张高明
请讲
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您一共给开了四种药
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对吧
张高明
是的
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贷力新是调节神经的
张高明
是的
张高明
优甲乐，戴力新，倍他司汀，全天麻胶囊
张高明
调节神经，改善焦虑状态。
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有治疗甲状腺的，有治疗脑供血不足的，有调节神经的
张高明
是的
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好的
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谢谢医生
张高明
不客气
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