孩子有点高烧,都在37.5以下。身体没有出血点。验血小板20。后在沈阳医大二院打针,丙球蛋白。后318血小板出院。过了一周有点高烧37.5-继续验血,血小板614.大夫说有点炎症。今天两个食指根部全是小嘎达,想问问有啥即发的病,另外血小板高了正 常吗
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孩子有点高烧,都在37.5以下。身体没有出血点。验血小板20。后在沈阳医大二院打针,丙球蛋白。后318血小板出院。过了一周有点高烧37.5-继续验血,血小板614.大夫说有点炎症。今天两个食指根部全是小嘎达,想问问有啥即发的病,另外血小板高了正 常吗?
杨旭东
你好!
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你好
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
血小板轻微偏高些不要紧的。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
根据你的的描述,孩子之前属于免疫性血小板减少症。
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这是低的时候
杨旭东
血小板20确实是很低的。
杨旭东
好在经过治疗,已经恢复正常了。
杨旭东
儿童的免疫性血小板减少症,多数治疗效果是好的。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是出院时候
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我再给您发出院后一周的
杨旭东
出院时候血小板318,也是正常的。
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图片仅医生和患者本人可见
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我的意思您看看别的血项
杨旭东
这张报告单,血小板624是明显升高的,属于血小板增多症。
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出院后614了血小板
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出院后一周
杨旭东
根据孩子的具体情况,是继发性的血小板增多。
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用了丙球蛋白后高了
杨旭东
是的,免疫性血小板减少症,使用丙种球蛋白治疗效果是很好的。
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高了需要处理吗?
杨旭东
不需要特殊处理的。一般来说,两周以后血小板会逐渐降低的,就不会有这么高的。
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别的血项很多不是高就是低,您看看有啥别的症状病吗?
杨旭东
血常规化验结果中,白细胞计数WBC、血红蛋白量HGB和血小板计数PLT这3个指标是主要指标,其他指标是次要指标。一般来说,次要指标轻微异常,只要主要指标正常就不要紧。
杨旭东
另外,有些指标轻微异常,也没有妨碍的,不用太担心。
杨旭东
血小板减少症是血小板免疫性破坏过多、生成减少引起的。当血小板大于30一般不会自发性出血,可暂不治疗;血小板低于30时容易自发性出血不止,需要治疗提高血小板。免疫性性血小板减少目前治疗首选药物是激素治疗,激素治疗有效后,要在医生指导下逐渐减量,减量过快容易复发。丙种球蛋白也可以快速提升血小板。
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手指那个小嘎达,两手都有,怎么办?啥毛病?
杨旭东
那个不要紧,考虑是病毒疹。
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用药吗?
杨旭东
不需要用药。 孩子目前的精神状态和饮食是怎么样?
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精神状态一直正常,低的时候都正常,不过昨天开始不吃奶粉
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就是不吃奶粉了,不知道啥原因
杨旭东
孩子多大了?
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九个月
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图片仅医生和患者本人可见
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吃了三天这两个
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出院后血小板低了,大夫给开的
杨旭东
红霉素会影响食欲的。所以服用三天以后可以停药的。
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停了
杨旭东
那就好,再观察两天。
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丙球蛋白是激素类吗?
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红霉素是激素我知道
杨旭东
总的来说,孩子的血小板恢复的很好,效果不错。丙种球蛋白不是激素,所以没有副作用的。唯一的缺点就是价格比较高。
杨旭东
红霉素是消炎药,也不是激素!
杨旭东
红霉素也不是激素,是消炎药。
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住院5天,打了两天丙球蛋白,第一天4瓶,第二天3瓶。然后没在打
杨旭东
丙种球蛋白用来提升血小板效果非常好。
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嗯
杨旭东
使用丙种球蛋白来提升血小板没有副作用的,所以不用担心。
杨旭东
就孩子目前的情况,建议十天以后再复查一次血小板。
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那谢谢杨大夫了,您说再过几天复查下血小板呗
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好的
杨旭东
10天以后复查。目前血小板还是偏高的,不用担心血小板短时间会下降。
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好的
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谢谢您
杨旭东
有需要再联系。
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好
杨旭东
不客气
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对了
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再问您下
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现在可以吃这些吗?
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我给您发图
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医大二院开的
杨旭东
请发图。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
这是补钙的,可以吃。
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
这个就不必要继续吃了。
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血小板高这时候,这些都可以吃?
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一直没吃
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我没敢给吃
杨旭东
这个药吃也没有妨碍。还有补铁作用。
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这三种前两种可以吃?不影响血小板高低吧
杨旭东
我又看了一下前面的血常规化验报告单。血红蛋白轻度偏低,提示轻度贫血。
杨旭东
但是这个药对提升血小板作用有限。
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没懂
杨旭东
前两种药其实是一类药,都属于补钙的。
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哦
杨旭东
最后一种药物,有纠正贫血的作用。
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那您看了化验单给我个建议吧
杨旭东
其实对于孩子来说,不吃药也是可以的。适当增加辅食,比如蛋黄、瘦肉,食补更好。
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也吃这些食物
杨旭东
这些食补效果很好,少用药物。
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那您的意思我孩子不用吃?
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他缺钙,又说免疫力很低。
杨旭东
我又仔细看了一下前面的报告单,其中红细胞平均体积mcv都偏低,提示孩子有些轻度缺铁。所以建议食补的方法补铁。
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后面枕秃很严重,刚慢慢长出来
杨旭东
钙和铁都是微量元素。用孩子生长发育快,所以补一些铁和钙是合适的。
杨旭东
钙和铁都是微量元素。因为孩子生长发育快,所以补一些铁和钙是合适的。
杨旭东
后面枕秃,确实是缺钙的表现。
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那药还开始吃不?
杨旭东
你说的是哪种药?
杨旭东
补钙和补铁的药可以吃的。
杨旭东
如果没有感染,其它的消炎药就不需要了。
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以前也吃补钙的,没啥效果呀,生下来就开始吃,断断续续的吃这个
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图片仅医生和患者本人可见
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我发给您的三种都开始吃?
杨旭东
维生素D滴剂,可以促进钙的吸收。可以吃的。
杨旭东
其实,对孩子来说,因为生长发育快,补钙和补铁可以长期的。
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
这两种,吃一种就可以了。
杨旭东
是同一类药。
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明白了
杨旭东
维生素D3是促进钙吸收的。
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图片仅医生和患者本人可见
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这个吃不?
杨旭东
因为孩子有轻度贫血,这个药也可以吃。还是安全有效的。
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我的意思如果不需要就不给吃,万不得已才吃
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目前血小板600多,这些都可以吃对吧
杨旭东
孩子贫血轻微,不严重,不吃补铁药物也可以。
杨旭东
血小板升高与治疗有关系的。在停药以后会逐渐下降的。
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那我明白了,就给吃维生素D就可以了
杨旭东
是的!再加上食补。
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D3不吃了
杨旭东
对的! 适当多吃蛋黄和瘦肉。
杨旭东
蛋黄里含维生素和铁都很丰富的。
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图片仅医生和患者本人可见
杨旭东
蛋黄和瘦瘦肉还可以补铁。
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这是亲属给的,他们婴儿店里卖
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可以吃吗?
杨旭东
这个吃不吃无所谓。属于保健品,吃也可以的。
杨旭东
保健品就是保健食品,一个意思。
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哦,那好吧,没事了,谢谢大夫
杨旭东
不客气!祝好!
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好的
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