, 腋下，脖子左侧靠近下巴处，还有胸部疼痛。吃东西后心内有灼烧
马鞍山市人民医院 普通内科
主治疾病：擅长内科常见病，多发病的诊治，急危重症的抢救。包括高血压病，冠心病，心衰，胸痛，脑卒中，消化道溃疡，出血，胃肠道炎症，支气管炎，肺炎，慢阻肺，呼衰，感染性发热，糖尿病及并发症等。
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, 腋下，脖子左侧靠近下巴处，还有胸部疼痛。吃东西后心内有灼烧感
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不是这个问题
严玉婷
你好，请问有哪里不舒服？
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我刚才提问的那个问题头晕，站立不稳
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有时候坐着时间稍微久一点也会晕
严玉婷
哦，我记得这个问题。你有没有贫血呢？
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应该没有
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贫血是查血常规吗
严玉婷
有没有其他方面的基础病，比如高血压，糖尿病，高血脂，肥胖等等
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糖尿病喝高血脂也没有
严玉婷
贫血是检查血常规，主要是看血红蛋白含量
严玉婷
血压高吗？
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图片仅医生和患者本人可见
严玉婷
血常规正常的，没有贫血
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你看看这个单子医生说有点炎症
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吃了几天阿母西林和莲花清瘟
严玉婷
这张血常规是正常的
严玉婷
给你看病的医生判断有炎症，可能还是根据你的症状
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我那天量血压有点高
严玉婷
比如说你吃了消炎药之后再去检查血常规，有可能是药物作用下，血常规发生了改变。所以这张报告看不出来什么问题的
严玉婷
你有感冒的症状吗？阿莫西林和莲花清温是治疗呼吸道感染的药物
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我是先做的血常规后开的药
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没有感冒
严玉婷
是因为头晕这个症状医生开的这些药物吗？
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是的
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还开了一个药我看看药名
严玉婷
那我觉得药物可能有点不对症
严玉婷
血常规是正常的，一般判断是否有炎症是根据白细胞总数以及中性粒细胞百分比
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盐酸氟桂利嗪胶囊
严玉婷
氟桂利嗪胶囊是改善脑循环，治疗头晕的药物
严玉婷
服药之后症状有否缓解呢？
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没有
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还偶尔头晕
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不能长时间站立或者坐着
严玉婷
目前建议你停用阿莫西林以及莲花清瘟。氟桂利嗪胶囊还是对症的
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站一会或者坐着一会就开始头晕了
严玉婷
我平时是从事什么工作的，头晕的时候有没有耳鸣，视物旋转这些伴随症状
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汽车售后维修
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但是我一般都在电脑前不怎么出去
严玉婷
长时间面对电脑或者手机等电子产品，容易患颈椎病，造成后循环缺血，颈源性眩晕
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我才35岁
严玉婷
35岁有颈椎病很正常。
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之前拍了一个脑核磁和颈椎核磁
严玉婷
什么时候检查的？报告怎么说？
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有不到一个月了
严玉婷
不到一个月的检查报告是可以参考的，基本上没有太大的改变。
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颈椎说有变直但是医生说不严重
严玉婷
生理曲度变直是吧？那是颈椎病的早期。
严玉婷
有没有耳鸣，听力下降等情况。
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但是垂体有个小瘤子
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说还小
严玉婷
你有垂体瘤呀？
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我做了一个内分泌内分泌没有异常
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嗯
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医生说三个月后复查
严玉婷
垂体瘤也可能会导致头晕的。
严玉婷
头颅核磁发现有垂体瘤，说明脑子里有病灶，可能和这个有关系。
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我们这里人民医院的医生说不影响
严玉婷
具体多大呢？
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脑外科医生
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不到8毫米
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具体单子现在没在手边
严玉婷
那你有没有检查五官方面？
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没有检查
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对了我刚才跟你说我最近突然血压高了跟这个有关系吗
严玉婷
你还没有告诉我血压的具体数值
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但是一吃降压药血压又低了
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前几天突然头晕到医院量的160/110
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后来吃了一片降压药降下来了
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吃了几天血压不再高了我就停了
严玉婷
160/110到高血压二级了
严玉婷
如果目前血压平稳的情况下仍然有头晕，那么和血压就没有太大关系
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最近一直115/80左右
严玉婷
目前的血压值还比较理想
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我就停了。
严玉婷
停药之后还需要继续监测的
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停了一周现在又突然高了
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刚才量的124/98
严玉婷
还要注意低盐低脂饮食，盐分摄入过高，血压也会升高
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我感觉这么年轻是不是不该这么高血压呀
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我最近吃饭一直很注意
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不敢吃的咸了和油了
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我感觉血压高是不是还是身上那里引起的？
严玉婷
高血压分为原发性高血压和继发性高血压。你可以完善一下高血压5项检查。
严玉婷
进一步寻找引起高血压的原因。
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图片仅医生和患者本人可见
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这是这一会量的
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我是不是要吃个降压药
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都需要检查什么项目？
严玉婷
舒张压还是有点偏高的。
严玉婷
你吃的是哪种降压药？
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图片仅医生和患者本人可见
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和倍他乐克
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倍他乐克吃的半片
严玉婷
心率快吗
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80
严玉婷
吃厄贝沙坦就可以
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好的
严玉婷
但是这个药物是长效药，作用时间长但是起效比较慢
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我这是突然开始血压高了
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之前没有
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不知道什么原因
严玉婷
你的血压前段时间维持的好，应当是在药物的作用下，目前不建议自行停药。
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哦
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那是不是要一辈子吃药了
严玉婷
家里长辈有高血压吗？
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爷爷有高血压
严玉婷
高血压有一定的遗传因素。
严玉婷
然后和后天的饮食生活习惯都有一定的关系。
严玉婷
你的体型怎么样呢？
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1.60米
严玉婷
体型肥胖的人也容易患高血压
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130斤
严玉婷
可以适当减轻体重
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就去年突然胖了，也没有吃什么
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去年之前才110多斤不到120
严玉婷
130斤不算肥胖，也是偏胖了。你血压偏高的建议减轻体重可以使血压下降
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我这个头晕和左侧胸闷是不是也和血压高有关系
严玉婷
头晕有可能和血压高有关系，左侧胸闷，建议你完善心电图和心脏彩超检查。因为高血压还有可能会导致心脏肥大。
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心脏肥大严重吗
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好的我明天去做个心脏彩超
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心电图之前做过也说没事
严玉婷
心电图可以判断心脏跳动的节律，心脏彩超可以观察心脏瓣膜心房，心室等运动情况，也是非常重要的检查。
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您看我除了心脏彩超还需要完善什么项目的检查？
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我这不定时的头晕胸闷太难受了
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都不能正常上班了
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有时候头晕时还有浑身发紧发冷
严玉婷
暂时先做心脏彩超，头部如果想进一步检查可以做一下头颈部血管造影。
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最严重的一次嘴巴张着都费劲感觉肌肉不听我使唤了
严玉婷
不舒服的时候如果紧张，呼吸急促可能会出现肌肉不听使唤这种情况，是过度换气综合症
严玉婷
你自己要放松心情。
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好的
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谢谢
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那我就先做个心脏彩超看看吧
ask_344234
谢谢您
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其他没有问题了
严玉婷
好的好的，做完检查可以随时再联系。
严玉婷
早点休息，晚安。
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好的，谢谢。晚安
ask_344234
好的
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