您好。我的痔疮最近发的很厉害，特别是大便以后剧烈的疼痛，用了马应龙痔疮膏银离子痔疮抗菌凝胶也没效果，属于肛裂吗？现在疫情严重各地都不方便手术。请问如何能解决我的痛苦。谢谢你了
江西省抚州市第一人民医院 普通外科
主治疾病：胃溃疡，胃癌肠梗阻，阑尾炎及内外痔的诊断及治疗
ask_I6jcM0
您好。我的痔疮最近发的很厉害，特别是大便以后剧烈的疼痛，用了马应龙痔疮膏银离子痔疮抗菌凝胶也没效果，属于肛裂吗？现在疫情严重各地都不方便手术。请问如何能解决我的痛苦。谢谢你了！
徐思华
你好
徐思华
大便以后激烈疼痛，有没有出血呢？
徐思华
如果是肛裂激烈疼痛，肯定会有鲜血的。
ask_I6jcM0
对不起，我不知道怎么回复上面没有没有回复的位置。
ask_I6jcM0
其实我不知道怎么回复。
徐思华
怎么会不知道怎么回复呢
徐思华
系统出错了吗
ask_I6jcM0
牺牲我的登app，我登不上不知道怎么回事。
ask_I6jcM0
牺牲我可以加你微信吗。
ask_I6jcM0
我听得到我就是不知道怎么登ipp。
ask_I6jcM0
加个微信好吗先生。
徐思华
好的
ask_I6jcM0
怎么加你微信把微信号给我好吗牺牲。
徐思华
我刚刚不是发了吗
徐思华
看到了吗看到了吗
ask_I6jcM0
西看不到微信号儿，我看不见那上面就是找专家下载app送心意，就这三项。
ask_I6jcM0
没有，没有微信号。
ask_I6jcM0
牺牲看不见你的微信号。
徐思华
提醒：快问交流禁止发送联系方式！
徐思华
图片仅医生和患者本人可见
ask_I6jcM0
73加不了微信号儿，我也没办法，我只是告诉你我都那个那个留学的时候，耳朵都有时候，有时候有血，有时候没有没有血就是，解手的时候，有时候有些有时没问题就是痛。
ask_I6jcM0
我听不到你的app，我只能用语音跟你交流了学生。
ask_I6jcM0
可能是我的手机有问题吧，我不知道他从什么地方发信息给你。
ask_I6jcM0
我听得到我听得很清楚。
ask_I6jcM0
现在
ask_I6jcM0
现在可以打字了。谢谢你
徐思华
你说的这种情况大便粗不粗壮啊？
ask_I6jcM0
一般每次大便后都会有血只是多少而已
徐思华
大便每天几次啊？
徐思华
血是鲜红色的吗
ask_I6jcM0
怕便秘总是在吃蔬菜水果，大便不干，
ask_I6jcM0
鲜红带暗色的
ask_I6jcM0
两天一次
徐思华
大便一天几次呢？
徐思华
对呀，这种情况就没有很大问题啊，还是考虑便秘引起的。
徐思华
肛门外面有肉赘吗？
ask_I6jcM0
没有，我估计是内痔是吗？
ask_I6jcM0
肛门口很光滑的，
徐思华
很光滑那就可能是内痔
徐思华
平时大便软的时候有没有拉血呢？
徐思华
是不是每次大便都很难解的时候才出现拉血呢？
ask_I6jcM0
我去打了一个星期消炎针今天下午回来大便时不痛但是过后一个多小时到现在还一直在涨痛
ask_I6jcM0
我每次大便不敢用力总是用双手挤屁股尾肌肉拉出来的。
ask_I6jcM0
你在吗？徐教授！
徐思华
这种情况可以用开塞露塞一下。
徐思华
温水坐浴，经常做做提肛运动，用痔疮膏擦到肛门内去。
ask_I6jcM0
我毎次都是用开塞露的，不然的话痛的更剧烈
ask_I6jcM0
毎次便后用热水坐浴，提肛运动，擦药过
徐思华
大便很粗壮吗？
徐思华
很硬吗？解大便好用力吗？
ask_I6jcM0
因为我注意饮食所以大便不干不粗。属于中性的形状。不干不稀。
徐思华
你说的这种现象有多久了出血的现象啊
ask_I6jcM0
一个多月了
ask_I6jcM0
我这症状一定要手术治疗吗？
徐思华
这种症状一般不需要手术的
徐思华
首先痔疮要有大量的痔快脱出来才需要手术。
ask_I6jcM0
我可以请你治疗吗？
徐思华
如果是肛裂的话，他摸肛门周围也是有裂口的呀，照镜子如果蹲下照镜子应该也照得到啊。
徐思华
如果是肛门狭窄的话导致疼痛，那你以前也应该有啊。
徐思华
两个多月前是好的吗？
ask_I6jcM0
是的，以前有些偶尔不适我擦两次马应龙痔疮膏就好了。这次一直不见好转
徐思华
刚刚说的治疗，我感觉到你都用了饮食啊。痔疮膏啊，温水坐浴啊。提肛运动啊
徐思华
觉得你都做得很好啊。
ask_I6jcM0
是的
徐思华
我做到以送这么多点了就不应该出现这种现象啊
ask_I6jcM0
我现在疼的难受就吃止痛药和安定。但是又不能过量服用，因为我九月分做了两个心脏血管支架。
徐思华
这种情况可以用双氯芬酸钠栓塞入肛门内呀。
徐思华
这种情况还要吃安定啊，真的假的？
ask_I6jcM0
真的。我痛的难受没有办法
徐思华
可以用我上面说的那个药物塞入肛门内啊。
ask_I6jcM0
图片仅医生和患者本人可见
徐思华
他只是在大便的时候疼痛啊，大便过后应该不至于疼痛啊。
徐思华
大便过后还会痛多久呢
ask_I6jcM0
痛，我下午三点大便的到现在还在涨痛
徐思华
这种情况周围有没有压痛呢？
徐思华
大便之前肛门周围有没有压痛呢？
徐思华
这种情况就不能排除是炎症导致的
ask_I6jcM0
没有。我做过B超没有肛围胧肿
徐思华
你在干嘛？现在怎么这么慢呢？
徐思华
你也知道我怀疑刚周脓肿了
徐思华
或者肛道炎呢，如果没有炎症导致的，一般不会痛这么久啊。
徐思华
通常痔疮也不会疼痛，肛裂的话只是刚开始有点疼痛，真正过了一段时间也不会很疼痛了。
ask_I6jcM0
你说的拴我用了的。一塞进去就痛的受不了
徐思华
肛门有那么大，那么大的粗的大便都排得出来，用一个药剂会痛的那么厉害啊。
ask_I6jcM0
你看了我发过来的我的用药吗
ask_I6jcM0
塞进去了就是是刺激的灼痛受不了
徐思华
那可能是你太敏感了，彩超都打了，这就说明问题不大呀。
徐思华
说明你也到医院看过啊，医院的医生怎么说啊？
徐思华
相信医院的医生应该是比我。看得更准了，因为我只是通过你这样的咨询。没有看到图片更准确
ask_I6jcM0
看过。说要做肠镜检查确诊
徐思华
这肯定是与肠镜无关了，肠镜都到上面去了，你这就是肛门周围的疾病。
徐思华
这是医生敷衍你的话，因为他也拿不准，他也没有办法。
ask_I6jcM0
所以我才请教你的
徐思华
因为你这个事蛮复杂的，塞一个药都痛得那样，我就不敢想象。
徐思华
那只有去更大的医院去当面去看一下更好一点。
徐思华
我就问你肛门周围有没有压痛？每天早上起来解大便之前。有没有压痛
ask_I6jcM0
现在疫期间我们封城了又不能去***检查，但是我真的每天痛苦难忍了
ask_I6jcM0
没有
徐思华
就是单纯的解大便的时候疼痛，然后痛的时间比较长。
徐思华
痛了三四个小时之后就不痛了。
ask_I6jcM0
只要能睡着了第二天起床就不痛。大便以后就一直痛下去到睡觉
徐思华
大便之后要痛一天吗？
ask_I6jcM0
没有办法只能吃止痛药和安眠药
徐思华
那你这种情况应该去比较大的正规医院的肛肠科咨询就诊，这不是一般的肛门痔疮肛裂的现象。
ask_I6jcM0
有时候痛几个小时
徐思华
真的不好意思，我你这种情况我真的很少见我见的肛裂，不会痛到你这样现象，这种现象可能有没有肛门狭窄的问题呢。
ask_I6jcM0
六十六岁了怎么会突然狭窄呢
徐思华
对呀，不可能肛门狭窄，那就不可能有那么疼痛啊，你大便又没有里急后重感，又不是一天好多次大便，那就排除直肠肿瘤的可能啊。
ask_I6jcM0
疫情不稳定***又去不了。我每天都在用止痛药安定中渡过。吃多了又怕影响心脏支架的功能。好痛苦
徐思华
唉，你说这样我真的是爱莫能助，真不好意思。
ask_I6jcM0
我们的医生怀疑是肛裂但是又没有特效药止痛。怎么办呢！
ask_I6jcM0
好吧。不好意思打扰你了。谢谢你！
徐思华
怎么叫怀疑刚裂呢？刚烈可以看得到刚烈的口子啊。
徐思华
你说的那个止痛药塞到肛门一点点都痛得厉害。
徐思华
哪里可能有那么痛呢？
徐思华
从来没见过肛裂的，要吃止痛药，还有安定
徐思华
还有一点就是你真的是太怕痛了。
ask_I6jcM0
也许有这个因素。但是没做检查他们也下不了结论啊
ask_I6jcM0
塞肛栓痛我自己觉得也许就是肛肠炎症引起的
徐思华
好的，那就这样了。
ask_I6jcM0
谢谢你。打扰了你休息了。再见！
徐思华
再见
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