温医生您好，我母亲今年58岁，2019年1月21日因咳嗽、持续低烧到市医院诊断为肺炎，CT显示肺部10毫米结节，吊水12天后基本无症状。出院后今天中午起床后觉得胸口恶心，呕吐。前两年也有一次发低烧和呕吐的现象。另外母亲长期背部疼痛、肩部疼痛
莱西市市立医院 普通外科
主治疾病：肺癌,肝癌,血管瘤,脑肿瘤,甲状腺癌,胃癌,胰腺癌,胆囊癌,肾癌,前列腺癌,结肠癌,直肠癌,结直肠癌,骨肿瘤,乳腺癌,乙型病毒性肝炎,肝硬化,脾大,下肢深静脉血栓,血栓性脉管炎,动脉硬化闭塞症,食管癌
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温医生您好，我母亲今年58岁，***年1月21日因咳嗽、持续低烧到市医院诊断为肺炎，CT显示肺部10毫米结节，吊水12天后基本无症状。出院后今天中午起床后觉得胸口恶心，呕吐。前两年也有一次发低烧和呕吐的现象。另外母亲长期背部疼痛、肩部疼痛。
温国英
你好
结节边缘毛刺状
肺炎经过治疗是可以治愈的，你是不是想问这个结节的问题？
发一下报告和ct图像
家里人现在有点怀疑怕是肿瘤
还有就是肺癌5项肿瘤标志物出血化验的结果。
图片仅医生和患者本人可见
这是入院和出院拍的两次片子
看不清
有没有我发的这一种电脑版的？
没有啊
看不清，看费的节节尤其是看边缘要看细节
要不去现场看片子要不就有我这种电脑版的
肺癌五项肿瘤标志物产了吗？
在手机里很清楚，高清的，不知道发到这里就模糊了
请先回答我的问题
您说的那个好像没做
好的，我基本上明白你的顾虑和想问的东西了，下面我给你系统回复一下。
一，因为有肺炎的影响所以虽然这一个结节报告单上写的边缘毛糙
但是仍然有可能是炎性结节。也就是炎症引起的。这种结节在临床上我们称之为炎性结节。即使肺炎治好了，症状减轻了，这个结节有可能过一段时间才会消失。
可能在一个月以后可能在两个月以后也可能中生这么大不消失情况我都碰到过
第2种可能就是并不是肺炎的影响，确实有这么一个结节。
但是太小了，一厘米大小，筋疲力尽的时候
经皮肺穿刺穿不到。
我发送的这一张就是一个典型的恶性结节的表现，毛刺，分叶，胸膜牵拉等等都有。
而我发送的这个图片就是穿刺的手术图像。
所以说对于目前的情况没有特效的办法，可以确定这个季节到底是良性还是恶性，因为刚才我说了有两种可能。
碰到这种情况，我给出以下建议。一个月以后再复查ct，同时在空腹状态下抽血化验肺癌5项肿瘤标志物。
稍后你***一下说的很清楚，这个肺癌五项肿瘤标志物。它是肺癌的特异性指标。
结合抽血化验的结果和一个月以后ct复查的结果，前后对比来判断这一个结节，有可能还需要再复查几次。
如果肺癌5项的指标升高，这个结节的大小在逐渐的增大，即使穿刺穿不到，也建议在胸腔镜下切除。
如果肺癌5项的指标正常，这个结节缩小或者是始终这么大，可以继续观察。
以上是我的回复，肺结节在临床上是很常见的一个问题。一般比较大的可以通过穿刺获得病理，比较小的结节主要还是依赖于复查前后对比。
临床上我也碰到过一些病人，在复查的过程中心里压力很大，就是担心怕癌变，或者是它本身就是一个恶性结节，我们在胸腔镜下做切除，也有良性的也有恶性的，所以说猜测是没有意义的。
你看看还有没有想问的
好的谢谢您，我基本明白了，下一步等到4月份复查CT和肺癌五项对吗？
对
肺癌会引起背部、肩部疼痛和呕吐吗？
另外网络问诊代替不了现场看病，因为没有办法查询，没有办法现场阅片。
所以如果想网络看片子的话最好找到我这种电脑版的。
肺癌可以引起肩背部疼痛。
但是一般不会引起呕吐
另外我想告诉你的是，这么小的结节，即使它是恶性的，也只是有非常低的概率引起疼痛。
好的，那谢谢您。
等复查过我还会在找您
不客气，一切顺利。原始资料收藏好，后续的复查资料准备好了以后可以发给我看一看。
好的没问题
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