第二张图是1月21号检查的报告
南陵县医院 妇产科综合
主治疾病：子宫肌瘤，卵巢囊肿，阴道炎，宫颈炎，附件炎，流产，hpv感染等常见疾病的诊断和治疗
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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第一张图是1月
陈梦
您好，您这是有hpv感染，请问您是常规体检做的这个检查，还是说有哪里不舒服才做的检查呢
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是一月5号检查的
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第二张图是1月21号检查的报告
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我想请问我的检查报告是否是高危感染
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我是早三年前就做个锥切手术
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也是因为HpV
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感染
陈梦
都显示您感染了hpv病毒，是高危型
陈梦
您三年做的锥切病理怎么样？
陈梦
三年前
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现在高危型是属于复发很严重是吗
陈梦
当时做的病理结果怎么样
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病理是什么意思？
陈梦
也不能这么说，只能说这个病毒导致宫颈病变的危险比较大，但不是说复发很严重
陈梦
病理就是当时做锥切前或者做锥切后应该给您把一块宫颈上的肉肉送检查了吧
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第一张图写的宫颈病变、我有点害怕
陈梦
3年前当时的检查结果显示是好的还是坏的？
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切掉的那块肉好像没有拿去做检查
陈梦
那只是一个诊断而已，您这次除了hpv检查，有做其他检查么？比如宫颈细胞学检查，也叫宫颈刮片？
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有一个癌筛查
陈梦
您不要担心哈，我先了解下您的情况，感染了hpv病毒不是代表一定很严重
陈梦
把癌筛查的结果给我看下
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由于这疫情一直不敢去医院拿报告
陈梦
hpv病毒检查也属于癌筛查的一项
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我看报告都只是在手机里看的报告、怕耽误治疗的时间
陈梦
您刚才给我看的就是手机里的报告是吧？没有其他报告单了么？
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1月21号去医院检查的时候、我给医生看了之前的那个图一的报告、后面她给我开了增加抵抗力的针、打在手臂上的药
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还有一个白带检查
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其他的没有了
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图片仅医生和患者本人可见
陈梦
我的建议是您可以加做一个宫颈细胞学筛查，也就是宫颈刮片
陈梦
也叫tct检查
陈梦
如果这项检查结果是好的，那么先进行抗病毒治疗就可以
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宫颈刮片也就是TCT检查是吗
陈梦
对的
陈梦
您做过了是么？
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TCT检查做了
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没拿到报告
陈梦
把结果给我看下
陈梦
手机上面没有么？？？
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要本人去医院拿
陈梦
手机上面不显示tct的结果是吧？
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这项报告手机不显示
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是的
陈梦
好的，是这样的哈，3年前您只做了锥切，估计情况应该是不太严重的
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现在疫情这么严重、我更加不敢去医院拿、
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每年都有去复查
陈梦
好的，我了解了，我现在给您分析下病情哈
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情况一直都还好、就这次妇科忽然好严重、才又去查了、发现高危、很是担心
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一直查TCT都显示没事
陈梦
您感染的52是高危型的，如果说您的tct结果是好的，那么只需要先抗病毒治疗，半年后复查就可以了，如果复查转阴了，后面定期体检就好
陈梦
tct没事是好事啊
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我知道52是高危
陈梦
您说这次妇科严重，您是有哪里不舒服么？
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图片仅医生和患者本人可见
陈梦
有没有异常阴道出血之类的？
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图片仅医生和患者本人可见
陈梦
这个我也看过了
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为什么图二显示的是5.32？
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5.32的意思也是高危、
陈梦
那您现在有哪些不舒服的症状么？白带怎么样？有没有异常阴道出血
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是吗
陈梦
不是，5.32表示您有hpv病毒感染，但是没有分型
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目前白带治疗了
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好了
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我昨天第一天用了干扰素
陈梦
好了就好，您现在不用过于焦虑的
陈梦
干扰素可以用
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今天发现里面有纯白色一块一块的
陈梦
可以抗hpv病毒
陈梦
这个没有关系的，阴道会慢慢吸收排出的
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本来今年打算怀小孩、不知道怎么变高危了
陈梦
这个白色的一块块的应该是药物凝结成的块，不用管它，正常清洗外阴就行
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高危的话、是不是要增加抵抗力
陈梦
这个没有关系，等转阴了后，您照样可以怀小孩
陈梦
对的，需要增强抵抗力
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如果说我抵抗力一直没升上去，
陈梦
这个药物可以帮您抗病毒
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结果会怎样
陈梦
但是如果您的抵抗力没有上去，后面可能会再次感染
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图片仅医生和患者本人可见
陈梦
如果您的抵抗力上去了，当您再次碰到这个病毒的时候，可能就不会感染了
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我每天的作息时间很乱
陈梦
这个药可以的
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早餐中餐都没吃
陈梦
那您要尽量的让生活作息规律起来
陈梦
养成良好的生活习惯也很重要的
陈梦
您都准备怀宝宝了。难道您怀孕后也这样不吃饭不睡觉么？
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是不是这个大部分原因造成我免疫力下降？
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那道不会
陈梦
对的，这些的确会造成免疫力下降的
陈梦
还有就是平时要多运动，多呼吸新鲜空气
陈梦
天天在家躺着也不行的
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是否可以服用中药一起调理下身体
陈梦
尽量不能挑食，当然不是说要求那么严格
陈梦
可以啊，您可以适当的看下中医，让中医帮您调理下身体
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不怎么吃肉类
陈梦
还是要吃的，水果蔬菜肉都要吃点
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期间不能和老公同房是吗
陈梦
对的，治疗期间不能同房
陈梦
不然影响治疗效果
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男性怎么辨别他是否也有HPV？
陈梦
男性没办法查的
陈梦
只要他没有症状，清洗下身就行
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如果他龟头周围有那种颗粒颗粒的
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是代表什么？
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我在网上查找过
陈梦
龟头上有那种一粒粒的白色的，那是正常现象
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有点像尖什么
陈梦
尖锐湿疣
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对
陈梦
尖锐湿疣长的像小肉一样的
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对对
陈梦
不是那种白色的颗粒
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就是长的像肉一样一小个一小个
陈梦
如果说有那种肉一样的一条条的一簇簇的，就有可能是感染了，需要去皮肤科看
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在男科检查不了是吗
陈梦
皮肤科看了后确诊是尖锐湿疣就要进行治疗
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我之前有叫他去看，
陈梦
我不知道你们那边的男科看不看这个
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但医生没有说什么、
陈梦
我们这边是归皮肤科看
陈梦
他如果去看过，医生没有说啥，也没开药，那应该不是尖锐湿疣
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直接帮他割包皮把那个小肉小肉的激光弄掉了
陈梦
因为尖锐湿疣属于性传播病，如果有的话医生会说
陈梦
那可能只是一些皮赘之类的吧
陈梦
因为尖锐湿疣就算割了，也要用药的
陈梦
至于您的那个感染，如果tct是好的，您就先用手里的干扰素，半年后复查一个，如果是好的，后面定期体检就行
陈梦
心理压力不要太大，没啥的
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需要口服什么吗
陈梦
我昨天还有个病人和你情况一模一样
陈梦
不过人家是刚生过孩子
陈梦
您不需要口服的，用手里那个干扰素就行了
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我还没生过孩子
陈梦
她感染的也是高危病毒
陈梦
她处于哺乳期
陈梦
所以您不用担心的
陈梦
感染hpv的人还是很多的
陈梦
只要tct检查没问题。用药后hpv转阴了就没太大关系，只要注意定期体检就好
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目前HPV这个感染有没有更快更好的治疗方法
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我是怕了怕了
陈梦
没有了，您还年轻，总不能把底下切了啊
陈梦
因为hpv最怕的就是导致宫颈癌
陈梦
所以说您不要太紧张
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就是怕要切了
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我就完了
陈梦
您年纪轻，一般都没啥大问题的
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宫颈癌不切也要切
陈梦
年轻的女性大多都是一过性的感染hpv
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如果怀孕期间复发了怎么办
陈梦
一过性的意思就是临时的感染了
陈梦
怀孕期间复查了可以考虑继续观察，必要时用药
陈梦
所以建议您转阴后再怀孕
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好的
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谢谢
陈梦
一般hpv感染后导致宫颈癌需要的时间很长，一般要十几年
陈梦
您怀孕最多不就十个月嘛
陈梦
客气啦，不用谢的。您不要自己吓自己哈，现在好多姑娘喜欢乱想，您放松心情，就是感染个病毒，您不也感冒过嘛，对吧
陈梦
像病毒性感冒不也是感染病毒了。治疗好了就行
陈梦
您还有没有疑问了呢？
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那我就郁闷了、哪个时候一感染高危也是52
陈梦
昨天那个姑娘感染的16
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医生说什么快三型什么鬼
陈梦
比您的更高危
陈梦
快三型？ciniii么？
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叫我赶紧做锥切手术
陈梦
宫颈上皮内瘤变三级么？
陈梦
三年前是吧？
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是的
陈梦
如果是宫颈上皮内瘤变三级的确需要做锥切的
陈梦
因为属于癌前病变
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我好奇怪
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为什么短短一年的时间
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怎么会这么严重
陈梦
但是3年前那个医生只给您做了锥切，没有后续扩大治疗，应该是边缘没有了
陈梦
您说的是最近一年么？
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我说的是三年前的那一年
陈梦
那您4年前做的检查全是好的么？
陈梦
还是说您3年前是第一次做那个检查呢
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我第一次检查就说我好严重
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后面就特意回老家做检查
陈梦
那您可能不是才感染的啊
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做完TCT
陈梦
可能感染的很早，只是您一直没检查而已
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也说TCT没问题
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好的
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没事了
陈梦
tct没问题，那怎么知道您是宫颈上皮内瘤变三级呢？
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我下次去找到之前病例报告给你看下
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我不懂那个叫什么
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医院就是说我是高危52
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再近一步就是癌
陈梦
行，您下次找到报告，然后把医院那个没拿回来的化验单拿回来，到时候找我，我帮您再分析分析
陈梦
对的，宫颈上皮内瘤变三级再变的话就是癌
陈梦
您下次找我的时候，可以把所有的化验单全部找齐，到时候发给我，我统一帮您分析下
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好的
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谢谢
陈梦
客气啦，您现在就不要多想了，等疫情过去了，把所有报告单拿来，我给您综合分析一下，不然您连您为啥做的锥切都不知道
陈梦
那您现在还有啥疑问么？
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没有了
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谢了
陈梦
好的，那我结束问诊啦，您早点睡觉哦，都4点啦，规律睡眠对提高免疫力有好处
陈梦
晚安哈
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好的、非常感谢
陈梦
客气啦，不用谢，应该的
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