体检 HPV52型阳性有血色的白带，会不会是宫颈癌

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• ask_M8QZ18

  您好，我前段时间体检出HPV52型阳性，体检中心要我两个月后去医院检查，这两天也关注到自己会有血色的白带，会不会是宫颈癌？

• 余丹

  您好

• ask_M8QZ18

  不好意思，图有点恶心，但我有点担心，想让您看一下

• ask_M8QZ18

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_M8QZ18

  图片仅医生和患者本人可见

• 余丹

  请问您月经什么时候？

• 余丹

  平时月经规律吗

• ask_M8QZ18

  上个星期

• ask_M8QZ18

  规律的

• ask_M8QZ18

  体检的时候有说我有盆腔积液。

• ask_M8QZ18

  52阳性

• ask_M8QZ18

  您还在吗？是很严重吗

• 余丹

  不好意思，刚有个急诊

• ask_M8QZ18

  没关系，您先忙

• 余丹

  先不要太紧张，HPV52阳性并不说明宫颈一定有问题

• 余丹

  您TCT检查过吗

• ask_M8QZ18

  我以为我这病情让您不知道怎么开口

• 余丹

  我忙好了，交代下面医生了。

• 余丹

  那不是呢

• ask_M8QZ18

  我还没去，体检中心联系我两个月后宫颈长一下再去

• 余丹

  那您体检时检查过TCT吗

• 余丹

  这次出血前有没有性生活？

• ask_M8QZ18

  没有性生活

• 余丹

  最近有没有服用什么药物？比如紧急避孕药？

• ask_M8QZ18

  我从来没用过这种药物

• 余丹

  嗯。那您月经一般几天来一次？上个星期是几号来的月经？几号干净

• ask_M8QZ18

  一般来五天左右，上次是12月24号来的，大概29号就没什么了

• 余丹

  您先不要太紧张，HPV是病毒感染，跟感冒病毒一样，没有特效药物治疗，就算有的用药暂时清除了，有些人过段时间可能还会再感染，主要靠机体免疫力清除，所以你需要加强锻炼，注意营养，卫生，提高免疫力。 最新研究表明Hpv 16，18高危阳性者癌前病变CIN 3的3年累计发生率为21.16％，所以不是只要感染就一定会得病，需要持续感染才可能，有时候病毒还会自行清除。

• 余丹

  一般是一个月30天来一次吗

• ask_M8QZ18

  嗯嗯，周期比较规律，每个月二十五号左右会来

• ask_M8QZ18

  血白带是怎么回事啊

• 余丹

  根据今天12号，您25号左右来月经，这时间出血可能属于排卵期出血

• 余丹

  最近有没有太劳累或者环境改变或者情绪改变？

• ask_M8QZ18

  有的，最近太劳累了

• ask_M8QZ18

  连续熬夜好几天了，加班狗

• 余丹

  嗯嗯，可能跟这有关系。排卵期出血可能跟激素波动有关，还有环境改变，减肥，压力，情绪不好，熬夜，劳累等都有可能引起的

• 余丹

  一般来说排卵期出血一般出血量少，持续3-5天，不超过7天。

• 余丹

  您上次体检没有提示说子宫内膜息肉这些吧？

• ask_M8QZ18

  没有

• 余丹

  嗯，那基本上考虑排卵期出血

• 余丹

  先观察几天看下。不要太紧张

• ask_M8QZ18

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_M8QZ18

  有这么几项，您可以看看

• 余丹

  盆腔积液，宫颈上可能有炎症

• 余丹

  乳腺增生，血压偏低

• 余丹

  都不是大问题

• 余丹

  有没有腹痛？

• ask_M8QZ18

  痛经会有，但莫名其妙的腹痛不常有

• 余丹

  那您生育过吗

• ask_M8QZ18

  没有生育，没有怀孕过

• 余丹

  痛经是从一开始来月经就有吗？有准备怀孕吗？

• ask_M8QZ18

  痛经是从开始就有，没有准备怀孕，性生活也比较少。我不知道下一步应该怎么做～

• 余丹

  现在先观察，暂时不要管这个出血，超过一周还有出血需要就诊治疗止血。

• 余丹

  至于HPV52.阳性，建议查下TCT，或者就等2-3个月复查HPV，本来正常情况下是半年复查的

• 余丹

  这期间需要加强锻炼增强体质，如果有性生活要戴避孕套

• ask_M8QZ18

  性生活会痛，所以很久没有过了

• 余丹

  性生活哪里痛，是肚子还是阴道内

• ask_M8QZ18

  阴道被撑的痛，肚子随后会痛一下

• ask_M8QZ18

  很久没有过了，有点忘记了

• 余丹

  性生活如果是有肚子痛，考虑有盆腔炎可能的

• ask_M8QZ18

  吃点什么呢

• 余丹

  您B超提示有盆腔积液，加上有性生活疼痛，基本上考虑盆腔炎可能性较大。可以吃点妇科千金胶囊试试

• 余丹

  平时避免辛辣刺激上火食物，尽量避免劳累熬夜，加强锻炼增强体质。

• ask_M8QZ18

  好的，感谢您

• 余丹

  不客气。

• ask_M8QZ18

  不好意思，忘记问了。我外阴部分有点小颗粒的东西

• ask_M8QZ18

  请问这个也是炎症的症状吗

• 余丹

  有没有瘙痒？

• 余丹

  发现多久了

• 余丹

  没有很大一颗颗吧。是细小的吧

• ask_M8QZ18

  有瘙痒，我是刚发现，但是有一段时间了

• ask_M8QZ18

  是那种疙里疙瘩的感觉

• ask_M8QZ18

  小颗粒的那种

• ask_M8QZ18

  有瘙痒，我是刚发现，但是我担心有一段时间了

• 余丹

  嗯，那考虑炎症刺激引起的。白带怎么样

• ask_M8QZ18

  担心是我自己没注意

• ask_M8QZ18

  白带就是每天都会有，有那种鼻涕状的，也有血白带

• 余丹

  应该是刚有不久的，这一般会有瘙痒的

• ask_M8QZ18

  前面拍给您看的那种

• ask_M8QZ18

  嗯嗯，最近就在瘙痒，我每天在用妇炎洁洗

• 余丹

  用点药膏涂抹下。比如夫西地酸乳膏或者曲安奈德乳膏涂抹

• 余丹

  会好的快点

• ask_M8QZ18

  嗯嗯，那我明天再买一个

• ask_M8QZ18

  谢谢您，这么晚了

• 余丹

  不客气呢。您也早点休息！

• ask_M8QZ18

  给您送了红包，感谢您的时间

• ask_M8QZ18

  我这边就是先吃点妇科千金片，和抹点药膏

• ask_M8QZ18

  下一步有时间去做个阴道镜，对吧

• 余丹

  阴道镜不是还没有指征说必须得做。可以先复查先，或者查下TCT，TCT没问题的话可以暂时不需要做阴道镜，比较阴道镜活检是有创的检查

• 余丹

  谢谢您的红包。

• ask_M8QZ18

  好的，那我下次去做个TCT

• ask_M8QZ18

  TCT也有问题就要住院了吗？

• 余丹

  那也不是，TCT如果有异常，需要阴道镜活检进一步确诊。

• ask_M8QZ18

  好的，我知道了。您可以结束我这边的询问了哈

• 余丹

  没关系的。我可以不关闭，您有问题再联系。有两三天的

• ask_M8QZ18

  好的，爱您

• ask_M8QZ18

  余丹医生：用点药膏涂抹下。比如夫西地酸乳膏或者曲安奈德乳膏涂抹 ----------------- 您好医生，这个药好多店都买不到是怎么回事啊

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