右肺斑片阴影 结核T细胞A抗原12 B抗原54 能确诊肺结核吗
枣庄市胸科医院 呼吸内科
主治疾病：急性上呼吸道感染,慢性肺源性心脏病,慢性阻塞性肺疾病,肺源性心脏病,支气管扩张,支气管炎,气管炎,肺结核,肺脓肿,气胸,结核,肺炎,肺癌
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右肺斑片阴影 结核T细胞A抗原12 B抗原54 能确诊肺结核吗
丁薇
你好
丁薇
你好，你能把你的CT发过来看看吗？
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CT 不在身边
丁薇
结核感染T细胞检查单子发过来好吗？
丁薇
患者目前有咳嗽咳痰的症状吗？
丁薇
有气喘呼吸困难胸痛的症状吗？
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偶尔
丁薇
是右肺上叶斑片病灶吗
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增强CT说斑片影
丁薇
是上野中野或者下野病灶呢
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还有肺炎
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没有写病灶
丁薇
肺结核常见肺上中野的病灶。
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CT上是考虑炎症
丁薇
如果肺下野的病灶考虑肺炎呢
丁薇
你个打个电话问一下把CT的描述发过来我看看。
丁薇
只有详细的了解患者的病情才能做出正确的指导。
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图片仅医生和患者本人可见
丁薇
你A抗原B抗原说明感染过肺结核。
丁薇
目前它不能诊断肺结核。
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那要怎样才能确定
丁薇
目前发现几天了？抗炎治疗了吗？
丁薇
如果抗炎治疗病灶吸收好转的话，炎症的可能呢。
丁薇
目前患者做结核菌素试验了吗？
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图片仅医生和患者本人可见
丁薇
有没有乏力盗汗午后发热的情况呢
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刚开始咳嗽 发热
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挂水后症状减轻
丁薇
发热咳嗽，多长时间了？
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最开始有点胸闷
丁薇
挂水多长时间了？
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一周
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发热一天左右退热
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精神面貌也不错
丁薇
这几天感冒了吗？
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嗯
丁薇
目前有午后低热吗？
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就是感冒拍片抽血的
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没有
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这个需要隔离吗
丁薇
家里周围的人有没有得结核的。
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据说没有
丁薇
痰找结核杆菌做了吗？
ask_7viWOw
没有化验痰
丁薇
可以化验痰呢
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这个潜伏期到发病期需要多久时间
ask_7viWOw
化验痰一般多久可以出报告
丁薇
痰找结核杆菌查三次。
丁薇
均阴性或者抗结核治疗一个月没有传染性。
丁薇
目前不确定的情况下也可以带上口罩。
丁薇
肺结核是传染病通过呼吸道传播的。
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如果不咳嗽 是不是不需要隔离
丁薇
一周以内出结果的
丁薇
病人通过咳嗽，大声说话大笑
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那不是吃饭 洗碗都要分开么
丁薇
只要他不对着你大声说话，大笑就不传。
丁薇
是要分开的。
丁薇
他的剩饭剩菜要加热了再丢掉呢
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直接倒掉不行么
丁薇
他的痰有菌话要涂在纸上焚烧才能够消毒。
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那这个结果就是说最好化痰再查
丁薇
直接倒掉的话，如果有结核杆菌的话会传染的
丁薇
这个结果要化验痰并且做结核菌素试验呢
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这个传染性有点大哇
丁薇
如果抗炎治疗半月复查，CT病灶没变化的话也要考虑肺结核。
丁薇
如果没有菌的话是传染性比较小。
丁薇
如果痰中找到抗酸杆菌的话，传染性是比较大的。
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那就是说CT复查 如果斑片影没有 是不是就说明传染性很小
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挂水用药左氟沙星
丁薇
如果肺结核的话，抗结核治疗一个月，传染性是比较小的或基本上没有传染性了。
丁薇
跨了几天了？
丁薇
挂
丁薇
挂了几天了？
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一周
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挂的莫西沙星
丁薇
再坚持挂一周后复查C丅观察CT病灶的变化。
ask_7viWOw
就是那个结果只能说感染过该菌 但不能确定是不是肺结核对吗
丁薇
莫西沙星要比所左氧沙星好呢
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贵好多呢
丁薇
是的，是诊断结核的一个条件，如果缺人的话，靠胸片辅助检查，或者是临床表现综合分析呢。
丁薇
莫西治疗作用好呢。
ask_7viWOw
这个我看有人一辈子都不会发病 这个是不是潜伏期很长
ask_7viWOw
如果查出这个菌 需要定期复查CT吗
丁薇
是长的
丁薇
需要用结核的药物抗结核治疗。定期复查，肝功胸片。
丁薇
口服药物的时间比较长。
ask_7viWOw
那家里人有必要都查一下这个菌吗
丁薇
大约需要半年至九个月的时间。
丁薇
如果确定是肺结核的话最好带家人去医院检查。
ask_7viWOw
这可以根治吗
丁薇
如果是肺结核病的话，一般抗结核一个月的话病灶会吸收缩小的
丁薇
一般情况。是完全能够治愈的。
ask_7viWOw
噢噢
ask_7viWOw
这个发病期有没有时间段
丁薇
注意休息，加强营养。
ask_7viWOw
比如冬季
丁薇
一年四季都会有的。
ask_7viWOw
因为该病人 每年冬天会咳嗽感冒一次
丁薇
这种情况下正常人也会这样的很正常的。
ask_7viWOw
心里安慰一下最好不是肺结核
ask_7viWOw
小孩易感染这个吗
丁薇
大人小孩都可以感染的。
ask_7viWOw
那小孩也得查下了
丁薇
最好都要查查。
丁薇
你好，你也不要担心，人都有抵抗力的也不一定发病。
ask_7viWOw
就怕感染了这个菌
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就要用药
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还要隔离
丁薇
没事的，你不要担心。
丁薇
这个病完全能够治愈。
ask_7viWOw
噢噢
丁薇
目前要增加免疫力。
ask_7viWOw
后期感冒需要多多注意
丁薇
什么时候都不要感冒。
丁薇
感冒会加重病情的。
ask_7viWOw
那要多多注意
丁薇
平时注意保暖，避免受凉预防感冒，多吃新鲜的蔬菜，水果清淡饮食，避免辛辣戒烟，戒酒劳逸结合，避免过度的劳累熬夜。
丁薇
适当的运动增加自身的免疫力。
ask_7viWOw
好的
丁薇
如果去医院就诊的话，要挂呼吸内科就诊。
丁薇
保持平和的心态快乐的生活。
丁薇
你好，你还有问题吗？
ask_7viWOw
我们挂水9天了
ask_7viWOw
可以复查CT么
丁薇
九天有奌早呢
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噢噢
丁薇
在挂几天呢
ask_7viWOw
中间停药几天可以吃口服药吗
ask_7viWOw
因为行程不方便
丁薇
可以口服药物的。
ask_7viWOw
一般建议什么药物效果比较好
丁薇
如果炎症的话可以头孢类沙星类两类药
丁薇
两种药物一起口服呢
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没有痰 化验口水 结果有影响吗
ask_7viWOw
因为说最近都不咳嗽了
丁薇
口水是有影响的。
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那就是无痰化验不了么
丁薇
要咳深部的痰，就是说肺里咳出来痰才准确的
ask_7viWOw
那就是目前无痰化验不了
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然后就只能复查CT看
丁薇
没有痰的话就不能化验呢
丁薇
要复查CT的
ask_7viWOw
如果复查CT 无异样了 是能明不是肺结核么
ask_7viWOw
还是只能等痰在测 才能确定
丁薇
如果经过抗炎治疗后复查，CT 的病灶吸收好转话，要排除肺结核的。
ask_7viWOw
排除了 是不是需要对这个菌做治疗
丁薇
不是结核杆菌是肺结核引起的。
丁薇
目前抗炎治疗是不能杀菌抗酸杆菌的。
ask_7viWOw
有点不太明白 你的意思
丁薇
抗酸杆菌必须用抗结核的药杀灭呢
丁薇
肺结核和肺炎是两个疾病。
丁薇
查抗酸杆菌是查肺结核的。
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那就是CT好转还是需要排查肺结核么
丁薇
目前的胸片考虑肺炎、肺结核的可能性存在。
ask_7viWOw
肺结核会引起肺炎吗
丁薇
如果抗炎治疗复查CT没有病灶了，这说明目前是炎症
丁薇
肺结核病
丁薇
肺炎
丁薇
是两个独立的疾病。
丁薇
谁也不能引起谁呢
丁薇
你好，你听明白了吗？
ask_7viWOw
如果没有病灶 就可以不需要在继续治疗了对吗
丁薇
肺炎不传染。
丁薇
肺结核是传染性疾病。
ask_7viWOw
也不用管那个肺结核指标了 是这个意思么
丁薇
如果复查了CT没有病灶就不需要治疗了。
ask_7viWOw
好的
丁薇
是的呀，你理解的很对。
丁薇
祝你健康快乐每一天
丁薇
也祝你早日康复
丁薇
你好，你还有问题吗？
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