甲状腺结节多年，每年都有增大，想咨询一些B超上不懂的东西
广州市第一人民医院 核医学科
主治疾病：甲状腺疾病（包括甲亢，甲减，亚甲炎，桥本氏甲状腺炎，甲状腺结节，甲癌，甲状腺囊肿，甲状腺腺瘤，青春期甲状腺肿，甲状腺钙化等），恶性肿瘤，恶性肿瘤骨转移，骨质疏松，皮肤血管瘤，疤痕等疾病的诊断与治疗
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甲状腺结节多年，每年都有增大，想咨询一些B超上不懂的东西。
李镜发
您好！首先感谢您的信任！麻烦您先将资料和问题发给我，我现在有事情要忙，下午有空再给您回复。谢谢理解
好的
我甲状腺结节大约10年前发现的，之前结节一直是囊型结节。去年体检的时候有一个结节变成了混合型结节，而且近4年最大的结节的大小从12mm增长到了17mm，就是这个转变成混合型的结节
不好意思让您久等了，有相关检查资料发来看看吗？
您好医生，我去年在上海的检查报告是这个
图片仅医生和患者本人可见
就是去年发现一个结节变成了混合型
今年我在新西兰前几天做的B超，因为是英文的，我可以大致翻译一下。
B超显示右侧甲状腺回声稍有不均匀，可能右下极有一个结节大小13mm，但这个结节不确定是个结节，其它还有一些1-2mm大小的结节，没有异常特征。 左侧甲状腺有四个以上大的囊性结节，最大的一个9*8*17mm，还有一个较大的10*10*14mm，还有一个7mm左右，左边描述和国内去年那张单子上差不多。 结论：甲状腺右侧回声稍不均匀但没有明显异常。两侧结节相比去年比较稳定。
您的B超检查提示多发小结节，因为大小基本在1cm以内，从描述和分级（2-3级）来看，考虑都是良性结节可能性大，虽然有个别结节从囊性变成混合型，问题也不大，因为甲状腺结节经常有多发和渐长的特点，建议定期复查即可。
那我今年这个结节量出来有9*8*17mm了
是不是长得太快了
去年是8.5*8.2*13
长大不是最关键的，关键看有没有恶变倾向，从描述上看不大像恶性的。我们见到最大的结节可以去到十几cm，所以大小不是评估结节的关键因素
哦，好的，那明白了谢谢
还有是否测量上也会有差异
我结节上一次一个报告是14.9mm，一个是13mm，只相差一周
哦 对了医生，您看了我今年的这份报告了吗
因为我定居在新西兰，这次我在这里做的复查B超，他们的描述我真的不知道什么意思，说我右侧甲状腺回声有点不均匀，可能右下部有个13mm的结节，但又说不确定这个是结节是什么情况？
到底是不是结节呢？外国人做B超是想写什么就写什么的
每个医生测量都会有偏差，1mm左右的偏差完全可以接受
然后结论里写了，右侧甲状腺回声稍有不均匀但没有发现显著异常，我就不知道那个13mm是什么，是不均匀呢还是结节
国外医生的情况我就不清楚了，因为您的结节较多而且较小，分不大清楚结节边界也很正常，他或许就把分不清的写得无棱两可吧
我右侧一直以来没有那么大的结节，感觉不是结节，那可能是什么呢？还有回声有点不均匀是什么意思？
不是结节回声，是右侧甲状腺的回声不均匀
所以我不懂，这个需要注意吗？是不是有炎症之类的
炎症也有可能这种表现
那我需要再去看看吗
还是先不用管
建议暂时不用管，过几个月再复查
好的，这里的医生也不管我
国外好像不到一定严重程度都当正常
而且他们也不叫我复查，让我有感觉了再去，欸
事实上，您这种情况在国内的话也不是什么大问题，一般也是建议定期复查而已
好的，那谢谢医生了，还有我最近总是在按摩脖子
这个是不是和回声不均匀有关呢
没关系
好吧，那大概真有些炎症了
谢谢医生了
不客气！您人在国外多有不便，欢迎关注我并随时咨询
平时吃东西上需要注意吗
饮食上没特殊要求
好滴，我就是不太方便
谢谢医生
不客气！
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