, 我的母亲，53岁，昨天体检发现得了乙肝，不知道应该怎么治疗，也不知道现在严不严重
滨州市第二人民医院 传染科
主治疾病：肝炎，肝硬化，肝性脑病，手足口病，水痘，流行性腮腺炎，肺结核，肺炎，细菌性痢疾，感染性腹泻，麻疹等
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, 我的母亲，53岁，昨天体检发现得了乙肝，不知道应该怎么治疗，也不知道现在严不严重
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你好 我之前咨询过 然后新做的检查结果也出来了
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这四张单子是新做的检查
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之前的单子我给你发过
杨秀芳
你好
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你好
杨秀芳
嗯，肝功能是正常的，也就是说没有肝脏的损害，目前来看是一个乙肝表面抗原携带者。
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大夫给开的药
杨秀芳
胰腺内回声增粗，如果说现在没有任何症状的话，建议你得去定定期复查就好了。这个胰腺的回声增粗，跟乙肝没有关系。
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胰腺没疼过
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我问我母亲了
杨秀芳
你们有乙肝的家族史吗？
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没有 我母亲是以前纹唇的时候感染的
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我家人全都检查过了 都没问题
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好像我的抗体有点低
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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这两个单子是我的
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那我母亲这个情况需要一直吃药吗
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她的病毒dna有点高
杨秀芳
最新版的乙肝诊疗指南抗病毒指证放宽，要求能抗尽量抗
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我主要想整明白我母亲这个应该怎么办 麻烦您了
杨秀芳
你好，抗病毒治疗是需要一定指征的最新版的诊疗指南里面，他不在那些抗病毒指征里面，我建议你观察。
杨秀芳
第一，乙肝表面抗原阳性转氨酶持续大于一倍正常值。
杨秀芳
第二，肝硬化患者。
杨秀芳
第三，肝脏穿刺有明显的炎症或者纤维化。
杨秀芳
第四，转氨酶高于正常，年龄大于30时，且有肝脏的炎症或者纤维化。
杨秀芳
第我有乙肝相应的家族史。
杨秀芳
再就是有乙肝相应的肝外表现，比如乙肝相关的肾损害。
杨秀芳
都是建议抗病毒治疗的，我看你母亲不在这些抗病毒指征里面，所以我建议你目前观察就好了。可以隔三个月检查一次病毒量，如果病毒量持续升高，或者引起肝损害了，再进行抗病毒治疗。
杨秀芳
你目前是一个乙肝表面抗原携带者，乙肝表面抗原携带者，意思就是携带这个乙肝病毒，但是不对人体造成伤害。
杨秀芳
不知道你有没有听明白我的意思。随时咨询。
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那现在这个情况也会传染吗
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大夫告诉吃一个月的 恩替卡韦
杨秀芳
会传染，只要乙肝表面抗原阳性就有传染的可能性，但是乙肝是通过性接触，血液接触进行传播的，平常的接触握手，拥抱共餐是不会传染的。
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吃了就不能停 所以我没敢给她吃呢
杨秀芳
对恩替卡韦是一种抗病毒的药物，一般是不说终身用药吧？反正是得长期用。
杨秀芳
而且你一旦停药，会造成反弹，病毒量会有一个回升。
杨秀芳
所以你这种情况我不建议你吃抗病毒药物，你可以隔几个月复查一下，如果病毒量不升，没有肝脏的损害，可以不用药。
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那就是定期做病毒DNA这个检查对吗
杨秀芳
而且我上面给你讲的那几条都是抗病毒的指征，你母亲并不在这些抗病毒的指征里面，所以说我不建议你抗病毒治疗。
杨秀芳
嗯，我建议你每隔半年查一次乙肝病毒量，查一次肝功能，然后每一年查一次肝脏的彩超，如果有变化，你随时咨询我。
杨秀芳
比如说有肝损害了，比如说肝脏提示有纤维化或者硬化了，那这时候你就要吃抗病毒的药物了。
杨秀芳
而且你的家人，你说了都不是乙肝患者，那么都需要注射疫苗产生抗体，这样即使接触了乙肝患者，也不会被传染。
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好 我明白了
杨秀芳
好的，
杨秀芳
很高兴能帮到你。
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那有没有什么药是能转阴的
杨秀芳
目前还没有发现这种药物。如果乙肝能转阴的话，那就证明能治好了，到目前位置为止，乙肝还是不能治愈的。
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我母亲是单位要办健康证 这情况是不是肯定办不了了？
杨秀芳
我只知道现在考公务员考事业编不受限制了，单位上到底具体什么要求的，这个要看各个单位的具体情况吧，我还真不知道。
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那观察的话 需不需要吃一些保肝护肝的药？
杨秀芳
不需要因为肝功能是正常的现在。
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不好意思 我不懂 所以问的比较多
杨秀芳
没事。问明白了就好。
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医院的大夫说 病毒的复制量高 暂时也不用管吗
杨秀芳
不需要，需要定期复查，看看他这个指标是不是持续性的升高？或者是对肝脏造成损害。
杨秀芳
你要知道这个抗病毒药物几乎是要终生服用的，而且如果说贸然停药的话，会对肝脏造成一定的损害，所以说目前先观察就好了。
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医院大夫说的那个药 我上网查了一下 所以没敢给她吃
杨秀芳
嗯，所以我不建议你吃
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家人有病 只能等着观察 还治不了
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这滋味不好受
杨秀芳
而且这个抗病毒药物，也不是说我非得就是立马吃上你就是想吃的话，晚两三个月，晚半年都无所谓的。
杨秀芳
就算是晚半年，这个对这个总的他这个疾病来说影响都不是很大的。
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我母亲这个乙肝好像已经好多年了
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所以我想问明白再决定
杨秀芳
也就是说，携带这个乙肝病毒好多年了，但是都没有对肝脏造成任何损害。
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不差这几天时间
杨秀芳
还是像我给你建议的，每隔半年查一次，再就是尤其是要注意有厌食乏力，恶心呕吐，厌油腻的食物的食物，一定要去查肝功能，这时候有可能是转氨升高的迹象。
杨秀芳
你想我们有好多患者也是，乙肝表面抗原携带者带了好多年就最终成了乙肝患者。
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乙肝病毒携带者的病毒对自身有伤害了就属于乙肝患者了吗？
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对自身没伤害就还是携带者呗
杨秀芳
对
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好的 感谢
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明白了 没问题了
杨秀芳
嗯，不客气
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