, 本人是从小乙肝携带者，是小三阳，这次体检报告有一个转肽酶高.我又去医院做了一个病毒定量，看这个单子出来了，是不是病毒也高？能帮我看下吗
南通市第三人民医院 中医肝病科
主治疾病：擅长病毒性肝炎肝硬化，肝衰竭，脂肪肝，药物性肝损害，酒精性肝炎，自身免疫性肝病等诊治
ask_931306
, 本人是从小乙肝携带者，是小三阳，这次体检报告有一个转肽酶高.我又去医院做了一个病毒定量，看这个单子出来了，是不是病毒也高？能帮我看下吗？
张健荣
你好
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刚才已经咨询你了，我这个目前需要治疗吗？转肽酶125.病毒定量106
张健荣
嗯，了解的，有没有脂肪肝?
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图片仅医生和患者本人可见
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没有，也不喝酒
张健荣
乙肝病毒有，不过还是比较低水平的
张健荣
身高体重多少
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160.112斤
张健荣
不同于常见的肝损伤，谷丙转氨酶，谷草都是正常的
张健荣
什么时候发现GGT升高的?
张健荣
胆囊怎么样
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我们单位每年都体检，但是之前的我没有在意多少，去年11月体检是转肽酶97.今年转肽酶125。胆囊体检指标都正常。
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平时睡觉都是11.12点，有点熬夜多。有时候感觉很容易发火。
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其他没什么
张健荣
单纯GGT升高，一般就是饮酒，脂肪肝，胆囊，或者免疫性肝病可能
ask_931306
难道我是免疫性肝病？
张健荣
有没有关节酸痛，发热等等
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没有，我左边半月板膝盖有积液偶尔疼。
张健荣
乙肝而言暂时没关系，建议注意休息，过段时间复查看看变化
张健荣
肝胆B超什么样?
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我看体检报告肝胆彩超也没有异常
张健荣
那定期复查看看呢，必要时检查免疫性肝病，
张健荣
一般不至于，乙肝和自免肝，极少极少
ask_931306
也就是免疫性肝病可能性小对吗？
张健荣
我们临床乙肝合并免疫性肝病，基本上没有啊
张健荣
极少的
张健荣
不过GGT还是需要关注变化的
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好的，熬夜也会使GgT升高对吗？或者我最近半年因为咽炎，感冒吃了不少消炎药，会不会也会使这个增高
张健荣
不会
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目前我可需要吃药去降这个GGt
张健荣
复查为主，没有特效药，真实反应情况
ask_931306
那我多久复查？这个GGT会不会下降？
张健荣
可以一月后，注意休息，
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如果一个月这个指标再高了怎么办？
张健荣
查免疫性肝病
张健荣
或者再查下B超，看看胆囊胆道
张健荣
有时候体检B超不行的
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体检之前，我因为胃疼，在我们镇上医院做了一个腹部彩超，还做了CT.结果都是没有问题。好像当时做的就有肝胆
张健荣
有报告的上传看看
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报告医生没有给我，那我回头再做一个吧。一个月以后如果高了，我再做免疫性肝病检查。如果是免疫性肝病问题，好治疗吗
张健荣
也是长期服用药物
ask_931306
我的这种可能性大吗？我还想要二胎呢，怎么办
张健荣
应该不会
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那我这个如果也不是免疫性肝病，这个指标高是怎么回事呢？
张健荣
几大可能性前面说过，还有就是不明原因的，还是复查，自己下来就好
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好的，谢谢你
张健荣
不客气
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图片仅医生和患者本人可见
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在吗？
张健荣
完整的拍下，
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图片仅医生和患者本人可见
张健荣
查下肝脏弹性测定呢，肝脏彩超表现有点小问题
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肝脏弹性测定是抽血还是？
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彩超显示小问题是指肝区回升稍强吗？
张健荣
类似于肝脏彩超的操作步骤
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是不是也需要空腹？
张健荣
不用
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一般医院都可以做吧？
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是看有没有肝硬化吗？
张健荣
专科医院才可以
张健荣
看看脂肪含量，和纤维化程度
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这个病变是不是因为我有乙肝携带所以才会有这个提示呢
张健荣
有可能的
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那你觉得我暂时不做那个肝脏弹性可行？
张健荣
以后复查下也可以
ask_931306
我看了我***年的体检报告就有肝区超声增强，最近几年的彩超没有提示这个，我今天刻意去了***年我体检那个医院检查的，又提示这个回升增强。难道其他医院就做不出来？还是说我中间几年没有这个增强，就连这次体检也没有这个增强，今天专门换了***年那个医院才说这个增强的。
张健荣
弥漫性病变，还是需要注意的，还是专科医院复查
ask_931306
也就是我有乙肝病毒携带会存在这个弥漫性病变，但是也有可能有些携带者不会有这个病变对吗？
张健荣
弥漫性病变还是需要警惕损伤加重的
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那我需要注意什么？多久后复查？可用吃药？
张健荣
目前还是复查看变化
ask_931306
我最近半年吃了不少中药，和西药，是不是中药也影响
张健荣
应该不会的，除非是伤肝的中药
ask_931306
我下次复查如果还有这个弥漫性病变怎么办？
张健荣
判断是否需要抗病毒，抗纤维化程度
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就是还是需要做那个弹性？
张健荣
最好检查一下
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好的，最后一个问题，我这个弥漫性病变，是不是报告单子上面那个回声稍强反应出来的？
张健荣
这个整体的判断，不是单个回声
ask_931306
我看报告单感觉也没什么异常，为啥最下面会写这个弥漫，而且做的时候我问她，她说还行，没啥问题
张健荣
多少说明还是有问题，注意复查看变化呢
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图片仅医生和患者本人可见
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我老公没有乙肝，但是有脂肪肝，他这个是不是也是弥漫性病变？麻烦你再给我看下
张健荣
他的不是
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他的就是脂肪肝对吧？
张健荣
对
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图片仅医生和患者本人可见
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肝功能我刚才做的结果也出来，转肽酶又72了。又降了
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离上次做也就是2周
张健荣
嗯，后面乙肝方面也复查，肝脏弹性测定等等
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如果后期复查这些指标没有特别变化，自身没有不舒服，就一直观察也可以对吧？总体我的问题不大吧？因为打算要二胎
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因为打算要二胎，我这能正常要二胎吗？
张健荣
这个可以
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根据你多年的经验，我目前问题不大对吧？只要复查观察指标就可以对吧
张健荣
问题是不大，不过记得复查
ask_931306
多久复查一次，怀孕期间也要复查对吧
张健荣
3-6月复查
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如果再次复查依肯定还是有弥漫性病变，但是其他指标改变不大，那就不用治疗对吧？
张健荣
也要看肝脏有没有纤维化改变等等，简单而言就是有没有肝硬化趋势
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如果有纤维化改变了，就要治疗对吗？
张健荣
看有没有肝硬化趋势，有的话需要治疗
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纤维化轻微也不需要治疗对吧？
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我这个弥漫性病变就很有可能有纤维化吗？
张健荣
有可能的
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如果有纤维化就要治疗对吗？还是轻度的不需要治疗？
张健荣
看程度，轻度还是观察为主
ask_931306
好的，那谢谢你了，你真的很有耐心，麻烦你了。
张健荣
其实慢性病，就是怕并发症，把握好治疗时机，检查是关键
ask_931306
好的，谢谢，我会定期检查的
张健荣
不客气
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