, 男宝 2岁6个月 周五晚上开始流鼻涕 给他吃小儿氨酚黄那敏颗粒 好几天了还没痊愈 前天开始有鼻塞 周六中午便便之后 一直到现在还没有便便 平常6点左右起床 今天不起还犯困 现在又睡着了 测了额温36度2 但是感觉看起来脸红红的 看起来累累的样子 ||
平凉市第三人民医院 儿科综合
主治疾病：小儿感冒,小儿支气管炎,支气管肺炎,支原体肺炎,小儿哮喘,消化不良,营养不良,腹泻,小儿肠炎,扁桃体炎,小儿湿疹,小儿心肌炎,新生儿黄疸,儿童泌尿系感染
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, 男宝 2岁6个月 周五晚上开始流鼻涕 给他吃小儿氨酚黄那敏颗粒 好几天了还没痊愈 前天开始有鼻塞 周六中午便便之后 一直到现在还没有便便 平常6点左右起床 今天不起还犯困 现在又睡着了 测了额温36度2 但是感觉看起来脸红红的 看起来累累的样子 ||
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, 男宝 2岁6个月 周五晚上开始流鼻涕 给他吃小儿氨酚黄那敏颗粒 好几天了还没痊愈 前天开始有鼻塞 周六中午便便之后 一直到现在还没有便便 平常6点左右起床 今天不起还犯困 现在又睡着了 测了额温36度2 但是感觉看起来脸红红的 看起来累累的样子 ||
吕斌
你好
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医生你好
吕斌
没有发热
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图片仅医生和患者本人可见
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嗯 刚要抱出房间不让 放床上自己又睡着了
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跟平常不一样 平常醒了就跑去客厅玩了
吕斌
鼻涕什么颜色
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清白的
吕斌
咳嗽没有
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前天昨天开始有粘粘白色的鼻屎
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没有咳嗽
吕斌
只是鼻塞流涕
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对的
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还有好几天没便便了
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周六中午便便的
吕斌
儿科就诊过没有
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昨天晚上还鼻塞比较严重 现在我看他睡觉 嘴巴闭着的
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没有去过医院 就之前也是快速问医生 就流鼻涕 让吃药
吕斌
现在服用的什么药物
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图片仅医生和患者本人可见
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稍等
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图片仅医生和患者本人可见
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现在吃这个
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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还有下面这个肚液散 半包一次
吕斌
平时大便干燥吗
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他最近都大概3-4天一次大便 刚开始拉比较不好拉 前面刚拉比较干燥
吕斌
有无药物过敏史，以及肝肾功能异常？
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没有啊
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目前没有发现
吕斌
目前4天没排便
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对
吕斌
目前建议把四季抗病毒合剂服用上
吕斌
乳果糖口服溶液，给服用上，这个是促进排便治疗便秘的缓泻剂
吕斌
小儿氨酚黄那敏可以继续服用
吕斌
那个肚叶散先停一下
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现在能知道他是怎么了吗
吕斌
目前根据症状描述考虑是一个急性上呼吸道感染的表现
吕斌
但是如果要明确诊断的话，需要完善血常规和c反应蛋白检查，还需要让医生面诊看一下嗓子，听诊一下肺部
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感觉他很不舒服
吕斌
如果持续精神状态不好的话，就最好再查一下尿常规和心肌酶这些相关的检查
吕斌
是的，正是因为有这个情况，所以需要重视一下
吕斌
幼儿是因为急性上呼吸道感染如果，出现持续的精神萎靡乏力，等表现得时候需要排除是否出现了并发症
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并发症是？
吕斌
比如心肌损伤，心肌炎这些这一类比较常见的
吕斌
这都是幼儿呼吸道感染，比较容易出现并发症，需要警惕
吕斌
特别是在没有发热这一类症状出现的情况下，出现萎靡精神不好
吕斌
检查的时候都需要注意排除一下
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现在建议去医院找医生面诊吗
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刚才醒了下 现在又睡了
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昨天晚上睡之前还挺好的 精神上
吕斌
阿面诊肯定是最好的，至少让医生看一下嗓子，听诊一下心肺
吕斌
而且上面的用药也不是很合理
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我给他吃的吗
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肚液散？
吕斌
是的
吕斌
是的，现在主要的治疗原则是积极治疗急性上呼吸道感染，这个排便的这个问题，建议用乳果糖口服溶液纠正一下
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他现在不舒服 主要是跟急性上呼吸道感染有关 是吗
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现在是怕并发症 是这个意思吗
吕斌
对的，主要肯定是因为急性上呼吸道感染造成的，但是孩子在没有发热的情况下就出现精神萎靡乏力，这个情况下需要排除是否可能有并发症，这就是考虑的周全一些，没有肯定是最好，那万一有的话也可以积极治疗
吕斌
所以目前的情况面诊一下比较稳妥
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好的 谢谢医生
吕斌
就是说诊疗疾病的时候，不能只看见症状表现出来的这些，需要考虑的全面一些，以免造成误诊漏诊
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麻烦医生先不要关闭服务
吕斌
好
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要是有什么 我好咨询你 谢谢你
吕斌
好的
吕斌
不客气
吕斌
先去就诊吧，先不用回复了，不然系统一直提醒让我回复
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你好医生
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去医院查血了
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细菌感染
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图片仅医生和患者本人可见
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这边医生给查了喉咙 有点红 开了喷喉的 开了生理盐水 还给开了头孢注射
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这个情况严重吗
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到医院后吐了一次 都是水 然后回来的路上 在车上又吐了一次
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在医院等报告等时候 吃了点面包 都吐出来了
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后来就一直在睡觉
吕斌
开的静脉用药吗
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
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图片仅医生和患者本人可见
吕斌
静脉输液治疗了
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嗯静脉的
吕斌
还有其他检查吗
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然后还有开整盒的生理盐水 还有喷喉咙的
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没有 就查了一个血 就这张报告
吕斌
检查结果，提示细菌感染，静脉输液治疗也可以，嗯，抗生素一般常用就这个头孢类的，静脉输液治疗，一般需要治疗3~5天治疗，三天后复查血常规，然后根据症状变化调整用药就行，用药没有什么
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那宝宝一直想睡 没事吧
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回来路上吐了之后 后面一会就睡了 12点多 到现在
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医生给开了3天药 这几天我要多注意什么
吕斌
一直想睡，还是因为疾病因素影响，造成孩子不舒服，这个情况先治疗观察如果到明天嗜睡乏力的症状，仍然不能好转的话，在完善一下其他检查。尿常规，心肌酶，肝功能这些都得查
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什么情况 需要马上就医 麻烦医生指导一下
吕斌
如果出现高热或者孩子嗜睡乏力的症状，到明天仍然不能好转，或者观察孩子出现烦躁或者合并其他的不良症状就随时就诊
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高热是指多少度
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明天什么时候
吕斌
超过38.5以上
吕斌
明天的意思就是观察24个小时
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下午6点还要去医院打针 今天起3天都要一天两次去医院
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那到明天中午 这样算可以吗
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如果今天睡醒之后 精神好了 还需要做后续那些检查吗
吕斌
其实这些检查都有必要完善一下，但是并没有茶的话，你就先继续治疗观察，如果到明天这个时候，孩子的精神仍然很差，就完善一下
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好的 谢谢医生
吕斌
这几天饮食注意一下，只吃稀饭，蔬菜这些流质的，软质的好消化的清淡食物就行，不要吃水果零食辛辣，油腻生冷的食物
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水果也不要吃吗
吕斌
是
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面线可以吃吗
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还是只要粥
吕斌
抓住一个重点流质软质好消化清淡的食物
吕斌
汤面条软面条清淡一些这些可以
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好的 谢谢医生
吕斌
不客气，还有需要补充的吗
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目前没有 医生可以麻烦先不关服务吗 我怕还有需要
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谢谢医生
吕斌
文字回访，电话回访都能发起
吕斌
注意不要。拒接陌生电话就行
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好的 感谢医生
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