, 左手腕疼了一个多月，以为是健销炎，照彩超出来一切正常，巳排除，右手早上伴有晨疆，稍活动后恢复正常，最近几天白天有时也有僵硬现像，现查了类风湿所有指标，抗环爪氨酸肽41.78血沉28其他指标正常
石家庄市桥西区东马路社区卫生服务站 普通内科
主治疾病：系统性红斑狼疮,类风湿关节炎,支气管哮喘,过敏性鼻炎,慢性阻塞性肺疾病,肾病综合征
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赵毅然
您好
你好
所做的抗环瓜氨酸肽抗体的试剂不同，参考值也不同，你做的是多少范围？
这个我不懂，我拍一张诊断结果给你
好的
图片仅医生和患者本人可见
医生叫三个月后在去查一㳄指标
我很担心是内风湿
现在手腕痛了二个多月不见好
严重影响生活起居
病人的结果和症状均提示，怀疑类风湿，但并不典型
而且时间也不够，目前只是怀疑，类风湿的症状持续三个月以上，晨僵现象典型发生在对称性的小关节
这两点都不够，
但最主要的指标就是抗体尤其是CCP
我左手是手腕痛，右手是指关节痛
这个指标提示，为早期类风湿。但目前病人的情况比较稳定，不是急性期
有什么办法能控制不发展成类风湿吗？
有的，最有效的办法就是用免疫抑制剂，雷公藤多甙就是其中之一，但这个药并不是一线用药，
免疫作用也不是很强
首选的药是甲氨蝶呤。
去药店能买到吗？
能
有负作用吗？
每周吃一次，开始剂量3片
有副作用，比如胃肠道反应，表现为恶心，食欲下降，还有就是白细胞降低等
但多数患者还是比较安全的
利塞膦酸纳片也是每周吃一片，好像吃了身体没什么反应
这个药是治疗骨质疏松的
哦
起效要比较慢
可以继续吃
医生开了一个️的药，需要吃三个月吗？
吃中药可以控制吗？
中医中药不能阻止病情进展，
但有时可以改善症状
至少三个月的量
在病情的早期，需要积极治疗，防畸防残
我吃了一周的中药，没一点好转，消炎药也吃了，还是痛，不动就沒事，大姆指一动就痛
是这样，绝大多数人吃中药不能收到满意效果
是不是也有可能三个月后去查指标不是类风湿
现在要怎样才能不痛、恢复正常生活
这种可能并不是没有，但概率小，还有可能是因为用药收到了疗效
在半月内口服非淄体类抗炎药，和免疫抑制剂，如双氯芬酸钠，
半月后，免疫抑制剂的疗效逐渐显现，可以逐渐停用非淄体类抗炎药
而免疫抑制剂如甲氨蝶呤则需要长期服用
我等确诊后在服用这些药会不会晚了？
至少比现在要晚多了，建议用药
医生当时没给我开药，说是有负作用，损伤器官
说类风湿的药都伤器官
这一点是没错，但用药不能只看副作用，而更应该看治疗作用
分析你的情况，目前并没有病情活动的证据，所以我个人觉得可以再观察着看，
但时间不宜过长，不能超过2个月
哪我是不是不用等三个月就在去医院查一下指标是否有变化
2个月后就可以
现在手腕痛也只有先养着，不必去病急乱投医吧
可以吃上非淄体类抗炎药，布洛芬，双氯芬酸等，但要注意，尽量在饭后吃，以减少对胃肠的刺激
少着凉水
适当晒晒太阳
好的，谢谢医生！
不客气，有需要再联系
好
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