外科 内科 妇产科 儿科 皮肤性病科 中医科 五官科 传染科 心理健康科 整形美容科 肿瘤科 保健养生 药品 子女教育 家具环境 遗传 其它 实录
首页 > 外科 > 神经外科 > 先天性脑血管畸形怎么治疗呢?

先天性脑血管畸形怎么治疗呢?

病人先天性脑血管畸形,昨天做的微创手术,术后脑水肿导致瞳孔扩散,已经使用药物,今早病情加剧,上午进行穿刺手术,但效果一般,如今还在重度昏迷。请问患者有多大几率苏醒?病情还会恶化吗?谢谢

ask_VMMM0k 2020-09-19 22:01:57

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

刘金华 副主任医师

枣庄市薛城区人民医院   神经内科

主治疾病:短暂性脑缺血发作、脑梗死、脑出血等神经内科疾病的诊治。

咨询实录内容

  • ask_VMMM0k

    病人先天性脑血管畸形,昨天做的微创手术,术后脑水肿导致瞳孔扩散,已经使用药物,今早病情加剧,上午进行穿刺手术,但效果一般,如今还在重度昏迷。请问患者有多大几率苏醒?病情还会恶化吗?谢谢!

  • 刘金华

    你好

  • ask_VMMM0k

    你好

  • 刘金华

    术后脑水肿用药距现在多长时间了?

  • ask_VMMM0k

    12小时了

  • 刘金华

    上午穿刺手术后,复查头颅ct了吗?

  • ask_VMMM0k

    应该有,不太乐观

  • ask_VMMM0k

    手术2小时后院方下的病危通知书

  • 刘金华

    应该术后有出血。

  • ask_VMMM0k

    是的,轻微出血。

  • 刘金华

    如果出血的量比较大,出现严重的脑疝,相对凶险。

  • ask_VMMM0k

    出血量较小,大夫说不影响。

  • 刘金华

    如果出血量比较小,过了一到两天的脑水肿期,病情会有转机。

  • 刘金华

    这是个动态变化的过程,还要动态检查。

  • 刘金华

    动态观察。

  • ask_VMMM0k

    如今还在重度昏迷,请问多大几率能苏醒

  • 刘金华

    目前其他的生命体征平稳吗?

  • ask_VMMM0k

    相对平稳

  • ask_VMMM0k

    无法自主呼吸

  • 刘金华

    现在正在使用呼吸机,是一点自主呼吸都没有,还是只是辅助呼吸?

  • ask_VMMM0k

    一点自主呼吸都没有

  • ask_VMMM0k

    没有意识

  • 刘金华

    其实这种状态不能算生命体征平稳。

  • ask_VMMM0k

    血压略低 心率100以上

  • 刘金华

    这需要进一步动态观察,至少要三天。我感觉不是特别乐观。

  • ask_VMMM0k

    这种情况下,病情恶化几率有多大?

  • 刘金华

    应该一半以上吧。

  • 刘金华

    只要呼吸能恢复,脑水肿能缓解,病人就有康复的可能。

  • 刘金华

    但是往往呼吸不好恢复。

  • ask_VMMM0k

    据您所看,请问苏醒几率能有多大

  • 刘金华

    根据经验判断,可能会有30%的可能。当然这里边存在一定的变数。

  • ask_VMMM0k

    好的好的

  • ask_VMMM0k

    谢谢您!!

  • ask_VMMM0k

    好的谢谢啦

  • 刘金华

    再见!

展开全部内容