女, 50岁。，患有系统性红斑狼疮20余年，一直在吃甲泼尼龙，最近背上长了一块红斑，越来越大，该怎么办呢
ask_234950
在线医生
红斑突出皮肤表面吗？病情控制如何？
图片仅医生和患者本人可见
病情没有任何不适
有无痛痒？
就是长了红斑，不痛不痒
只吃激素？有没有吃羟氯喹？
没有，只吃甲泼尼龙，还有一种胃药
以前从来没有长过红斑
这种红斑属于盘状红斑，属于狼疮皮肤表现
您最好加用羟氯喹
倒是缺诊已经有20多年了，以前发病就是发烧
红斑也是发病的表现吗
按说狼疮病人确诊后就该加用羟氯喹，它对皮损有效
是的
那加用以后，控制了病情，红斑会消失吗
需不需要擦药膏
会的
那胃药还需要吃吗
需要查，还需要补钙，激素会导致骨质疏松
需要吃
嗯，钙片也吃的
需要擦药膏吗
没有痛痒可以不管它
注意保持局部清洁，避免感染就行
再加用刚那个皮肤的药就可以了吗
平时可以擦酒精消毒吗
建议您风湿科就诊一下，需要评估病情后再看
很痛的，用碘伏吧
好的
狼疮治疗基础用药是羟氯喹，病情控制不好需要用激素和免疫抑制剂，您出现皮损提示病情没控制好。所以需要系统评估一下，特别是肾脏有没有损害
您帮我看看，这是之前住院的诊断
肺部有感染
免疫力低下会有各种感染的
您的激素现在怎么吃的？
3颗
三颗吃了多久？
4mg一颗
一开始吃2颗，吃了半年，3颗才开始吃不久
两周左右
狼疮病人需要定期但风湿科复诊的，需要根据病情调整治疗
以为长红斑是病情加重，所以加了一颗
不要擅自调整，最好在医生指导下
只用激素肯定是不够的
好，那现在是最好到风湿科看看，再决定用药吗
尽快去正规风湿科就诊
我之前去住院的时候是住在肾内科
风湿科医生更了解这个病
肾内科主要针对狼疮肾
哦，这样，好的，
狼疮肾
是什么意思
不是红斑狼疮吗
狼疮性肾炎，系统性红斑狼疮的肾损害导致
那我现在还没有到肾损害的地步，所以去风湿科更好诊断些，是这个意思吗
有没有肾损害需要评估，您提供的住院小结有狼疮性肾炎诊断，不了解具体情况
系统性红斑狼疮的复发没有明确的诊断标准，根据患者的临床表现和相关的实验室检查，如抗双链 DNA 抗体滴度增高、血沉增快、补体下降、出现胸水或心包积液、尿蛋白增多、白细胞或血小板减少等，可能考虑疾病的复发。然而，患者很难根据上述指标来判断疾病的复发与否，如果患者发现自己有原因不明的发热、新鲜的皮疹、关节再次肿痛、明显的脱发、口腔溃疡、头痛、呕吐、抽搐等，可能意味着疾病复发，应及时到医院就诊。
那我去医院具体诊断下
对的，到正规医院风湿科
您还有问题吗？
没有了
展开全部内容
吗替麦考酚酯胶囊
功能主治：预防同种肾移植病人的排斥反应及...
在线医生
