男, 25岁。肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎
桓台县索镇卫生院 普通内科
主治疾病：丙型肝炎乙型肝炎慢性肝炎肝硬化脂肪肝酒精性肝炎,乙型肝炎,脂肪肝,酒精性肝炎,丙型肝炎,肝硬化
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男, 25岁。肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎肝炎
张升
你好，有什么可以帮你吗？
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帮忙看下、这个检查能否排出我患有肝癌，肝炎，肝硬化这些啊？
张升
好的
张升
可以发过来我看看
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图片仅医生和患者本人可见
张升
从检查结果来看，肝脏没什么问题
张升
哪里不舒服了？
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我眼睛，皮肤、尿发黄，上腹部疼
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去医院检查
张升
发烧吗？
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不发烧
张升
嗯
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说我是梗阻了，所以发黄
张升
肝功能怎么样？
张升
肝胆彩超做过吗？
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谷丙350几、因为胆囊和胰腺炎都发作，而且前一天夜里没睡觉
张升
嗯
张升
现在住院治疗吗？
张升
从磁共振检查来看，没有肝脏占位的情况
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肝炎的话，肝脏会发生占位吗？
张升
不会的
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那肝炎怎么排出啊
张升
治疗好了，肝功能也就恢复正常了
张升
你现在谷丙转氨酶明显升高
张升
需要考虑肝脏损伤情况
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嗯嗯，胆囊炎和胰腺炎并发会影响到谷丙吗？
张升
是的，也有影响的
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那吃点甘草酸二铵怎么样
张升
最好还是输液治疗
张升
如果是轻度偏高，可以吃点药
张升
你现在高的较多
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输液治疗是指消炎？
张升
而且，需要多观察看看
张升
消炎是一方面，保肝治疗
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肝炎发作的时候特征是什么啊
张升
主要表现在消化道症状，如恶心、乏力，腹胀等
张升
食欲不振
张升
厌油
张升
尿黄等
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我不厌油和食欲不振啊。恶心是因为胆囊炎发作
张升
也不是所有人都有感觉
张升
有的人就是没有明显症状
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肝炎会疼么
张升
急性肝炎会有感觉
张升
肝脏如果肿大的话
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那要是我做肝功也没用啊，因为现在我胆囊梗阻发生梗阻性黄疸，胆红素肯定是高的啊
张升
胆道梗阻，胆红素是会明显增高的
张升
可以先治疗一段时间再复查看看
张升
大便怎么样？
张升
颜色
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而且我发现只要上腹部一疼的厉害，胆囊炎发作，我眼睛尿就跟着黄了
ask_462100
大便颜色正常
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肝炎大便什么颜色？
张升
嗯，那应该是胆道方面的原因
张升
如果胆道梗阻明显，大便颜色会变浅的
张升
肝炎一般变化不大
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那我过10天左右做了肝功来得及么？我就怕现在肝在受伤
张升
可以的，不要紧
张升
肝脏是有影响的
张升
胆汁淤积会对肝脏有点影响
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那吃点甘草怎么样暂时，能起到保肝作用吗？
张升
嗯，可以
张升
需要多休息
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轻度胰腺炎吃胰酶肠溶胶囊管用吗？
张升
轻度胰腺炎可以
张升
也需要配合其他的治疗措施
张升
休息、控制饮食
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单纯的胆囊炎能引起梗阻吗？
张升
也有可能，不过较少
张升
结石较多
张升
胆结石引起的
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可是我两次核磁共振都说没看到石头、说可能疼掉下去了
张升
哦
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掉哪里了？为什么第一次说掉下去了第二次又疼又说疼掉下去了
张升
既然疼的明显，考虑结石的可能性较大
张升
应该是在胆管里边
张升
有的结石不容易显影
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这个泥沙石吃熊去氧胆酸能溶掉吗？
张升
可以的
张升
最好是优思弗
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就是这个，好贵
张升
嗯
张升
效果较好
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大约吃多久？医生开的两盒
张升
这两合不够
张升
先吃1～2个月看看
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这个药店有售吗？
张升
有的
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在有急性胆囊炎和轻度胰腺炎并发的时候能吃这个药吗？
张升
可以吃的
张升
如果症状明显，是需要配合其他的治疗
张升
消炎
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可我前一晚并发了，吃了一颗，整个腹部疼到第二天中午
张升
那不一定和药有关系
张升
这个药有利胆作用
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盐酸莫西沙星片是消炎药吗？我青霉素和头孢都过敏
张升
嗯，是的
张升
不过，还是输液治疗快一点
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麻烦问一下，胰腺炎和胆囊炎消炎用的是一种消炎盐水还是不同的炎症需要不同的盐水？
张升
如果病情不是很重，可以用一种抗生素
张升
稍重点可以两种配合用
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大约需要输液几天啊？
张升
至少一周
张升
根据治疗情况，需要随时调整
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那是不是我眼睛、皮肤、尿不黄了就能说明不梗阻了炎症也下来了？
张升
对
张升
感觉也明显减轻或消失
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我急性胆囊炎医生给我开了茴三流胶囊，这个要只要胆囊炎怎么样？和消炎利胆片哪个好？
张升
茴三硫也是利胆药
张升
应该比消炎利胆片好点
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疼起来吃这个能缓解疼痛吗？
张升
不是缓解疼痛
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那是干嘛的
张升
疼的明显，可以吃山莨菪碱
张升
主要是利胆退黄的
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山莨这个可以止疼？还是消炎？
张升
缓解疼痛的
张升
解痉药
ask_462100
只要是腹部的疼痛吃这个药都能起到缓解疼痛吗？
张升
一般是可以的，主要是对于痉挛引起的疼痛
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有炎症的话吃盐酸莫西沙星片就可以了是嘛
张升
可以的
张升
先吃一两天看看
张升
如果不缓解，需要去医院
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胆囊炎好了的话多久可以吃一些小荤菜啊
张升
炎症好了，需要逐渐增加肉类
张升
不要一次吃很多
张升
一周以后
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胆囊炎一半多久好了？一周？半月？
张升
至少半月
ask_462100
嗯嗯、好的。
张升
希望对你有帮助
ask_462100
谢谢医生
张升
出现了变化，要及时去医院看看
ask_462100
嗯嗯、好的
张升
不客气，祝早日康复
张升
再见
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