女, 53岁。我母亲患宫颈癌iia2期,肿瘤直径6厘米,6月初查出,医院给的治疗方案是放化疗,放疗已经做了20次左右,盆腔照射有6次,现已经做了4次,可是肿瘤还有3厘米大小,我估计我母亲以后会带瘤生存,请问有关医生带瘤生存复发率高吗
ask_307457
女, 53岁。我母亲患宫颈癌iia2期,肿瘤直径6厘米,6月初查出,医院给的治疗方案是放化疗,放疗已经做了20次左右,盆腔照射有6次,现已经做了4次,可是肿瘤还有3厘米大小,我估计我母亲以后会带瘤生存,请问有关医生带瘤生存复发率高吗?
ask_307457
图片仅医生和患者本人可见
ask_307457
图片仅医生和患者本人可见
ask_307457
图片仅医生和患者本人可见
ask_307457
图片仅医生和患者本人可见
杨晓
你好
ask_307457
你好
ask_307457
我发得病理报告你有看吗?
杨晓
好的 我看看
ask_307457
嗯嗯
杨晓
你好
杨晓
放疗后肿块不是会马上缩小,需要一段时间慢慢坏死的
ask_307457
哦哦,那大概要等多长时间?
杨晓
一般来说,IIa期,同步放化疗,是有治愈可能的
ask_307457
可是目前肿瘤还没完全湮灭,后期放疗和盆腔照射快要结束,我不知道肿瘤到什么时候才能灭掉?
杨晓
具体时间是不一定的,跟肿块大小以及放疗的剂量、患者的反应等都有关的
ask_307457
你是说,有可能灭不掉?
杨晓
有这个可能的
杨晓
部分患者放化疗后肿块缩小,如果没有彻底消掉,可能会重新达到手术指征,可以再进行手术切除的
ask_307457
那灭不掉咋办呢?是不是就是人们常说的带瘤生存
ask_307457
医院说,等放疗结束,我母亲在家休息一个月再去复查。
杨晓
如果消不掉,一个是可以选择再次放疗,另外,如果肿块缩小,达到可以手术的标准了,可以手术切除
ask_307457
那等一个月后复查,医院再根据具体情况,再采取治疗措施呢?
ask_307457
再次放疗可以灭掉肿瘤吗?
杨晓
医生要看一个月后情况,也是因为放疗不同于手术,不是一下子就把肿块彻底消掉,要等它慢慢坏死
ask_307457
那后面的情况是不是变得比较轻松了?
杨晓
可以这么理解
ask_307457
或是说比较乐观了?
ask_307457
那就是所说的综合治疗
ask_307457
是吗?
杨晓
患者目前的方案就可以说是综合治疗,因为后期还会接化疗的
ask_307457
会不会带瘤生存呢?
杨晓
可以实现带瘤生存的
ask_307457
那带瘤生存复发率大吗?
杨晓
如果后期复查都比较稳定,体质状况比较好的话,复发概率会很低的
ask_307457
那你是说,后期复查,肿瘤缩小的快的话,有可能不需要再接着治疗的了是吗?
杨晓
化疗还是需要的
ask_307457
必须吗?
杨晓
按分期来看,是做化疗对预后好些
ask_307457
下个星期四我母亲就出院了,后来这段时间饮食上要注意一些什么呢?
ask_307457
回来这段时间
杨晓
要注意尽量不吃羊肉、狗肉、牛肉、公鸡、鲤鱼、虾蟹等发物
杨晓
饮食以清淡、营养为宜
ask_307457
可是还要化疗,多吃一些升白细胞的食物不更好吗?
ask_307457
鲫鱼汤啊,鲤鱼汤啊,鳝鱼汤之类的
杨晓
鲤鱼尽量不要吃
杨晓
鲫鱼、鳝鱼是可以的
ask_307457
海参能吃吗?
杨晓
海参也可以
ask_307457
多吃水果和蔬菜是吧
杨晓
另外,喝荤汤,要注意把上面的油去掉
杨晓
是的,新鲜的蔬菜水果可以多吃
ask_307457
多吃碱性食物少吃酸性的是吗?
杨晓
这方面没有太多要求,主要是注意加强营养
ask_307457
那带瘤生存和不带瘤生存那个复发率高一点呢?
杨晓
带瘤的复发率高些
ask_307457
那后期复查可以通过放疗彻底湮灭掉肿瘤吗?
杨晓
目前只能说是有这种可能的
ask_307457
还有可能灭不掉是吗?
杨晓
是的
ask_307457
那灭不掉是不是就比较严重了?
杨晓
也不是的,经过放化疗后肿瘤负荷降低,也是有长期稳定可能的
杨晓
只是相对而言,能实现无瘤是更好的
ask_307457
灭不掉的可能性大吗?
杨晓
要看后面的治疗反应的
ask_307457
那就算没灭掉,在家里调养能否把肿瘤缩小到没有呢?
杨晓
这种可能比较小
杨晓
能争取长期稳定就是好的
ask_307457
那你说,在家调养也不能控制癌细胞扩散和转移呢
杨晓
稳定,就是控制扩散、转移的可能
ask_307457
那要怎样才能保持稳定呢?
杨晓
对于恶性肿瘤患者而言,长期稳定也是一种比较理想的状态
杨晓
一个是要规范治疗,另外要注意增强体质
ask_307457
你是说,比较难?
ask_307457
怎样增强体质呢?
杨晓
主要是注意休息,加强饮食营养,另外可以适当用些增强免疫力的药
ask_307457
免疫力的药你指的是中药吗?
杨晓
中医药也可以,槐耳颗粒,乌苯美司之类的也可以的
ask_307457
在哪能买到?
杨晓
医院里可以买,一般大点的药房也有的
ask_307457
那这样说,目前的情况我母亲以后复发率高吗?
杨晓
如果一个月后肿块缩小、甚至消失,后期体质状况比较好的话,复发率很比较低
ask_307457
对于宫颈癌而言,手术和放化疗那个复发率相对要高一点?
杨晓
手术是最彻底的,但有些患者没有手术指征,只能选择放化疗
ask_307457
有没有手术指征必须要进过医院合理的检查是吧?
杨晓
是的
ask_307457
可是也有很多宫颈癌患者说,放化疗把周围组织都纤维化了,不能再做手术了,是不是有这种情况啊?
杨晓
不会的,放化疗后肿块缩小,更有利于手术彻底切除
ask_307457
可是也有很多宫颈癌2期的,3期的,都没手术就单单放化疗了事的。这种情况治愈率高吗?后期复发的可能性大吗?
杨晓
如果放化疗达到根治的效果了,预后是很好的
杨晓
但同样的分期,同样的治疗方案,不同的患者,反应会有所不同
杨晓
所以要一段时间后再复查,看肿块缩小的程度
ask_307457
可是手术风险性大啊,如果后期复查放化疗同样能达到根治效果,是不是采用放化疗要把稳一点?
杨晓
是的
ask_307457
那后期放化疗还要多长时间才能治疗的好?
杨晓
一般要四个周期的化疗
ask_307457
多长时间,多少次?
杨晓
前后大概要近四个月的时间
杨晓
一般21天一周期
ask_307457
你是说后面还有四个月?
杨晓
并不是四个月都在医院,是到用药的时间了,就去医院就可以了
杨晓
顺利的话,每次住院大概一个星期就可以出院了
ask_307457
我母亲已经用了一个疗程了共3次,后面还有几个疗程几次呢?
杨晓
她前面做的是灌注化疗吧?
ask_307457
嗯嗯
杨晓
后面要视情况,进行静脉化疗的
杨晓
我刚才讲的就是静脉化疗的时间
ask_307457
那大概还有多少次呢?
杨晓
四周期
ask_307457
四个疗程?
ask_307457
还是四次?
杨晓
化疗不按疗程,一般讲周期,差不多就是四次的意思
ask_307457
因为主治医生开的治疗方案里,提的是放疗25次,盆腔照射6次,化疗根据情况来定。后期必须要做化疗吗?
杨晓
要看一个月后的复查结果
ask_307457
怎么说呢?
杨晓
如果后面复查,肿瘤已经消掉了,患者体质不是太能耐受的话,就可以不化疗
杨晓
但按她的分期来讲,进行化疗对改善整体预后要好些
ask_307457
那你说的四周期是最多的咯?那最好还要做几次化疗?
杨晓
最好是四次做完
ask_307457
那人吃得消啊?
ask_307457
加起来一共七次咯
杨晓
化疗前后医生会进行必要的对症支持治疗的,如果患者不能耐受,也不会勉强上药的
杨晓
化疗反应也有个体差异,有的人打了没什么反应,有的人反应就很明显
ask_307457
可是能治疗彻底,多吃点苦,我觉得是好事。
ask_307457
我母亲一开始反应严重,后来就是胃口不好而已。
杨晓
轻度的消化道反应是没关系的,停药后会改善
ask_307457
可是我最近看我母亲,发现她苍老好多,是不是化疗造成的?
杨晓
放化疗都有一定的影响,另外恶性肿瘤本身就属于消耗性的疾病
杨晓
所以平时要休养好
ask_307457
那这样说,我母亲还有没有必要4次全做完?
杨晓
可以先做一周期看看反应,尽量做完
ask_307457
那做完会不会使身体的器官衰竭呢
杨晓
每次用药前后医生都会复查各项指标的,有危险的话,医生不会强行上化疗的
ask_307457
好的,我知道了,请问你在什么医院上班?
杨晓
我在长沙这边
ask_307457
什么医院啊?
杨晓
实在不好意思,网站要求不能向患者提供个人的具体信息,所以不能再具体了
ask_307457
你有没有给病人动过手术啊?
杨晓
我们科室主要是放疗、化疗病人,手术由外科医生负责的
ask_307457
那以你看目前我母亲的这个情况,治愈率高吗?
杨晓
真的要看一个月后的复查情况
ask_307457
那你觉得我母亲看病的这个医院咋样啊?
杨晓
对这个医院不是太了解
ask_307457
南京解放军八一医院,达到三甲了,可以吗?
杨晓
三甲医院一般还可以的
ask_307457
能胜任我母亲的病吗?
杨晓
可以的
杨晓
一般大点的医院都是按照指南制定治疗方案的
ask_307457
请问你是在三甲医院上班吗?
杨晓
是的
ask_307457
你是说我母亲的这个医院也是根据指南制定的?
杨晓
对,是比较规范的治疗
ask_307457
好的,谢谢。
杨晓
不客气,以后有问题可以再来咨询。
ask_307457
非常感谢!!!
ask_307457
还有个问题
杨晓
你说
ask_307457
就是我母亲在出院后回家这段时间,像什么灵芝,铁皮石斛之类的补品可以吃吗?
杨晓
这些可以的,有利于患者的体质恢复
ask_307457
哪些不能吃呢?
杨晓
羊肉、狗肉、牛肉、公鸡、鲤鱼、虾蟹不能吃
杨晓
辛辣刺激的尽量少吃
ask_307457
鱼肉能多吃吗?
杨晓
不吃鲤鱼就行
ask_307457
好的,谢谢!
杨晓
不客气,但愿患者复查能有好的结果。
ask_307457
嗯嗯,谢谢。
杨晓
如果没有其他问题,我就关闭对话了
ask_307457
嗯嗯
展开全部内容