男,81岁。我有动脉硬化,我以前服用的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,但是因为几个月前药店的瑞舒伐他汀不卖了,所以我近几个月以来一直服用的辛伐他汀,请问医生,辛伐他汀是不是没有瑞舒伐他汀治疗效果好
ask_738951
男,81岁。我有动脉硬化,我以前服用的药物是阿司匹林和瑞舒伐他汀,但是因为几个月前药店的瑞舒伐他汀不卖了,所以我近几个月以来一直服用的辛伐他汀,请问医生,辛伐他汀是不是没有瑞舒伐他汀治疗效果好呀?
裴兴旺
你好
裴兴旺
从效果上是相似的,但是辛伐他丁副作用更大些
裴兴旺
长期应用需要检测肝功能
ask_738951
好的
裴兴旺
还有其他问题吗亲?
裴兴旺
??
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医生,请问吃辛伐他汀3个月对肝功能伤害大不大?
裴兴旺
大部分人没问题
裴兴旺
但是需要检查下转氨酶了
ask_738951
好的
裴兴旺
如果出现肌肉痛就需要停用。检查下乳酸脱氢酶
裴兴旺
这个做好药物检测就可以了,大部分人没问题
裴兴旺
还有其他问题吗亲?
ask_738951
医生,阿托伐他汀怎么样?
裴兴旺
都需要做检测的
ask_738951
伐他汀类的药物哪种副作用最小呀?
裴兴旺
只是价格高的药物发生率低
裴兴旺
这个就是概率的问题,阿托伐他汀和瑞舒伐他丁应用时间相对比辛伐他丁和洛伐他丁时间短,
裴兴旺
都是一类药物,作用机制都一样的
ask_738951
医生我爷爷现在81了,伐他汀类的药物已经吃了一年整了,请问可以停药只吃阿司匹林吗?
裴兴旺
这需要检查下血脂
裴兴旺
如果血脂不高,没有斑块和心脑血管危险因素就可以停用了
ask_738951
我是说伐他汀吃一年之后可以停药了么?
裴兴旺
最要看下血脂的情况
裴兴旺
如果血脂还是高就需要继续用
裴兴旺
这个药物主要是调节血脂,和稳定粥样斑块
ask_738951
我爷爷的颈动脉的钙化斑块比较大,已经堵塞了50%的颈动脉血管,吃伐他汀是为了稳定斑块防止脱落了,
裴兴旺
那就继续吃吧
裴兴旺
只要没有不良反应就吃着
裴兴旺
没问题的
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医生,只吃阿司匹林不行么?
裴兴旺
效果没有两个一起用好
ask_738951
伐他汀实在是感觉有点贵,家里有点承受不起了
裴兴旺
可以吃辛伐他丁和洛伐他丁
裴兴旺
一盒也就十来块,比较便宜的
ask_738951
嗯嗯
裴兴旺
还有其他问题吗亲?
ask_738951
医生
裴兴旺
您说
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长期服用阿司匹林需要查肝功嘛?
裴兴旺
肝功能不需要,但是需要检查凝血4项。
ask_738951
医生长期服用阿司匹林会造成血液凝血功能下降吗?
裴兴旺
嗯
裴兴旺
这个药物主要是起到抗凝作用的
ask_738951
如果凝血功能下降很多会引起什么后果呀?
裴兴旺
轻度的牙龈出血。严重的别的地方出血
裴兴旺
但是这情况很少见
裴兴旺
有的人吃阿司匹林会引起消化道溃疡。
ask_738951
这样看来这不是凝血4项也不用查嘛
裴兴旺
最好半年查一次
ask_738951
吃阿司匹林就算引起了凝血不良,如果不引起大面积流血的伤口,凝血不良也不会对身体造成什么危害,是吗医生?
裴兴旺
如果凝血机制出了问题,可能会引起脏器出血,
ask_738951
噢噢
ask_738951
看来也很严重啊?
裴兴旺
是的,发生率小,但是也是需要检测的
ask_738951
噢噢,好的
裴兴旺
还有其他问题吗亲?
ask_738951
医生,辛伐他汀和阿司匹林都可以长年吃吗?吃10几年也可以嘛?
裴兴旺
检测没问题就可以长期吃
裴兴旺
有问题在调节
ask_738951
好的
裴兴旺
还有其他问题吗亲?
ask_738951
吃辛伐他汀多长时间检查一次?
裴兴旺
两三个月
ask_738951
好的
ask_738951
谢谢医生
裴兴旺
不客气,还有其它问题吗?
ask_738951
辛伐他汀比瑞舒伐他汀的副作用几率高多少呀?
ask_738951
大约得估算就可以
裴兴旺
没有这方面统计
裴兴旺
真的具体数据还在统计中,需要几年的时间
ask_738951
好的
ask_738951
谢谢医生!
裴兴旺
不客气,还有其它问题吗?
ask_738951
没有了
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