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中叶高密度结节影0.5公分境界清是肺癌?

ask_843d3b 2014-08-07 09:44:42

回复医生因不能面诊,医生的建议仅供参考

张敬剑 主治医师

上海市杨浦区市东医院   血液内科

主治疾病:肿瘤内科,特别呼吸系统肿瘤、乳腺癌、消化系统肿瘤;呼吸系统、消化系统、循环系统疾病

咨询实录内容

  • ask_843d3b

    【患者针对您提问】 

  • ask_843d3b

    【患者针对您提问】 

  • ask_843d3b

    你好

  • 张敬剑

    什么事?

  • ask_843d3b

    请问我右肺上,中叶高密度结节影有0.5公分,境界清是肺癌吗?

  • ask_843d3b

    可以告诉我吗?

  • 张敬剑

    是肺部CT平扫还是增强?

  • 张敬剑

    一个结节还是多个结节?

  • ask_843d3b

    ct

  • ask_843d3b

    2个

  • 张敬剑

    平扫?

  • ask_843d3b

    是的

  • 张敬剑

    肾功能是否正常?有造影剂过敏史吗?

  • ask_843d3b

    都正常啊

  • ask_843d3b

    请问会是什么啊?

  • 张敬剑

    哦,这样的话,你可以复查一个胸部增强CT检查

  • 张敬剑

    平时有咳嗽咳痰?

  • 张敬剑

    既往有过结核病史吗/

  • ask_843d3b

    没有啊

  • ask_843d3b

    没有啊

  • ask_843d3b

    没有让我做增强

  • 张敬剑

    最近一次胸部CT是什么时候拍的?

  • 张敬剑

    这次为什么做CT检查?

  • ask_843d3b

    1月多了吧

  • ask_843d3b

    是体检出来

  • 张敬剑

    俩次CI结果是结节有变化吗/

  • 张敬剑

  • ask_843d3b

    第一次看不清楚啊,第二次是0.5公分吧

  • ask_843d3b

    你认为会是肺癌吗?

  • 张敬剑

    哦,你的意思是1个月里结节变大了吗?

  • 张敬剑

    第一次CT结果没有报大小吗?

  • ask_843d3b

    也没有说变大啊

  • 张敬剑

    肿瘤标志物高吗?

  • ask_843d3b

    没有说大小

  • ask_843d3b

    癌胚抗原正常

  • 张敬剑

    那CA125、CA153、NSE高吗?

  • ask_843d3b

    都没有让我做啊

  • 张敬剑

    哦,你多大了?平时吸烟吗?

  • ask_843d3b

    境界清,高密度的结节会是什么啊?

  • 张敬剑

    家里有亲属有肿瘤病史吗?

  • ask_843d3b

    我不吸烟

  • ask_843d3b

    我45

  • ask_843d3b

    没有啊

  • 张敬剑

    一般这种小结节,首先会考虑一些既往病灶的钙化,不过个人建议你2-3个月复查一个胸部增强CT检查,同时查一查肿瘤标志物

  • 张敬剑

    如果结节没有变化、肿瘤标志物也不高,也没有什么症状,则可以随访就好了

  • ask_843d3b

    谢谢啦、

  • 张敬剑

    不谢,还是要随访看看的,复查CT、肿瘤标志物,切记

  • ask_843d3b

    随访是什么意思啊?

  • 张敬剑

    定期呼吸科定期看一看,

  • 张敬剑

    隔个1年左右拍个片子,随访结节大小

  • ask_843d3b

    你现在看我的结节基本上是良性吗?

  • 张敬剑

    因为你的这个结节还很小,边界比较清晰(你说的报告),恶性的不大,但不除外恶性,毕竟这种都需要病理的,但你的结节太小,不适合取病理,所以建议随访,如有变化,必要时进一步检查

  • ask_843d3b

    【患者针对您提问】 你好!请问右肺上,中叶高密度结节影,境界清,是肺癌吗?谢谢啦!

  • 张敬剑

    多大?发现多长时间了?肿瘤标志物测过吗?

  • ask_843d3b

    正常

  • ask_843d3b

    体检查出来的有3个月了吧

  • 张敬剑

    建议复查肺CT,前后两张片子对比有无变化,再查一查肿瘤标志物

  • ask_843d3b

    一个月前复查了啊没有什么啊

  • 张敬剑

    哦,结节多大?

  • ask_843d3b

    请问我的结节会是什么啊?

  • ask_843d3b

    5mm

  • 张敬剑

    我觉得如果是一个高密度影,复查未见明显变化,钙化可能大,可能是既往有结核的钙化灶

  • 张敬剑

    个人建议定期复查胸部CT、肿瘤标志物

  • ask_843d3b

    【患者针对您提问】 你好!请问右肺上,中叶高密度结节影,境界清,是什么啊?

  • 张敬剑

    多大?

  • 张敬剑

    发现多长时间了?

  • 张敬剑

    有什么症状?

  • 张敬剑

    年龄?

  • ask_843d3b

    5mm

  • ask_843d3b

    45

  • ask_843d3b

    女性

  • 张敬剑

    以前有过结核吗?

  • ask_843d3b

    体检出来的,现在没有什么症状

  • ask_843d3b

    没有啊

  • ask_843d3b

    这是我体检出来的报告

  • ask_843d3b

    谢谢啦!

  • 张敬剑

    你说的高密度影首先考虑肺结核遗留的钙化灶

  • 张敬剑

    是小结节啊?

  • 张敬剑

    那不是钙化

  • 张敬剑

    肿瘤标志物查过吗?

  • ask_843d3b

    第二次的报告是过了1个月去复查的报告,但写的很简单,麻烦你帮我看看吧,谢谢啦!

  • 张敬剑

    好的,在哪里?

  • ask_843d3b

    请问会是什么啊?

  • ask_843d3b

    癌胚抗原正常

  • 张敬剑

    考虑结节为陈旧性病变可能性大

  • ask_843d3b

    可以告诉我是什么意思啊?谢谢啦!

  • ask_843d3b

    什么叫陈旧性病变啊?谢谢啦!

  • 张敬剑

    单发的结节多是肺癌,结核球,炎性假瘤

  • ask_843d3b

    我有2个结节会是什么啊?

  • 张敬剑

    你复查片子后去看过医生吗?

  • ask_843d3b

    看了啊,再过半年复查啊

  • 张敬剑

    多发结节可以是转移瘤,血源性细菌感染,多发囊肿,寄生虫的囊肿

  • ask_843d3b

    请问你认为我的结节会是什么可能啊?谢谢啦!

  • 张敬剑

    可能既往有感染,后遗留

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