肺积水会不会出现咳嗽出不上来气呢？

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• ask_355395

  男, 61岁。肺炎看什么指标，肺积水会不会出现咳嗽出不上气来！

• 韩腾起

  肺炎需要看血常规，肺部CT

• 韩腾起

  在吗

• ask_355395

  在的

• 韩腾起

  您好~打字可以吗？我用的电脑语音听不到

• ask_355395

  挺慢呀打字

• 韩腾起

  肺积水也会会出现咳嗽出不上气来~这个也是做CT就可以明确的

• ask_355395

  要说一下过程

• 韩腾起

  语音输入

• ask_355395

  做胸透可以看吗

• ask_355395

  因为有心衰，是不是和体内积水有关

• ask_355395

  我跟你一些报告

• 韩腾起

  胸片也可以看到积水

• 韩腾起

  心衰严重了会引起肺淤血肺积水

• ask_355395

  严重

• ask_355395

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_355395

  这是出院时的报告，这两年一直吃药，控制的还可以，有时激动会有心绞痛，心动过缓的情况，吃一些救心丹就缓解了

• 韩腾起

  嗯有心脏方面疾病

• ask_355395

  5天前出问题了，脚不小心烫了，特别疼就外用药物和静脉输液，打了些青霉素，发现慢性过敏，改为头孢和曲塞纳，来缓解疼痛，

• ask_355395

  24小时分三个时段打了近14瓶，连续两天，

• 韩腾起

  太多了

• 韩腾起

  会引起心衰的 本来心脏不好

• ask_355395

  开始发现咳嗽多了，晚上咳的睡不了，也吃不了饭

• 韩腾起

  躺平是不是憋闷更厉害

• ask_355395

  就开始咳嗽的

• ask_355395

  开始打咳嗽的输液

• ask_355395

  对平躺不了

• ask_355395

  吃饭少就没有精神就开始打能量的葡萄糖

• ask_355395

  么办法，更憋的慌就去大医院了

• ask_355395

  查出心衰太高了，

• ask_355395

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_355395

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_355395

  图片仅医生和患者本人可见

• ask_355395

  做了这些检查，排出很多水呼吸正常就出院了

• 韩腾起

  嗯

• ask_355395

  出院第二天就在打了头孢，给体内消炎

• ask_355395

  白细胞和中粒异常就打的

• ask_355395

  只用两瓶

• ask_355395

  当日正常

• ask_355395

  第三日发现有些喘不上，就吃了利尿的药物

• ask_355395

  拍了一些水又好了

• ask_355395

  应该还有积水吧，

• ask_355395

  有什么药能彻底清除

• ask_355395

  在吗

• ask_355395

  我打的字都累了，语音不好用

• 韩腾起

  心衰~主要是避免重体力活动，避免感染，感冒，避免乱用药物~饮水量不宜过多~饮食一定要低盐低脂为主~~在一点就是一定要控制血压等其他疾病

• ask_355395

  一直没有心衰和这次用药过多有关

• ask_355395

  注意事项都做到了

• 韩腾起

  嗯~心衰没有办法彻底治疗的

• ask_355395

  体力活直接不可以

• ask_355395

  有清肺积水的药物或针剂吗

• 韩腾起

  一般是利尿剂为主

• 韩腾起

  如呋塞米~螺内酯~在就是消炎

• ask_355395

  肺炎也会有这症状吧，指标上你看一下

• ask_355395

  现在只有偶尔的咳嗽，有时会有喘不上来的情况

• 韩腾起

  肺炎会加重的~需要用消炎药物~如果不重 口服的就好

• ask_355395

  不敢喝太多水

• ask_355395

  那现在只有静滴用药快吧

• ask_355395

  那用什么处方

• 韩腾起

  主要还是以消炎药为主，而且你当时的指标炎症还是挺厉害的…药物的话可以选择头孢类的药物四代。再加上喹诺酮类药物，也是第四代。

• ask_355395

  你建议还是针剂还是片剂，四代奎诺酮是片剂

• ask_355395

  普卢利沙星胶囊可以吗

• ask_355395

  先消炎用利尿药物吗

• 韩腾起

  针剂用一周后，再用口服药

• ask_355395

  不同时吗

• 韩腾起

  不用

• 韩腾起

  输液后再用段时间药物就可以……

• ask_355395

  四代的头孢打一周，再吃四代奎诺酮，和利尿的药吗

• 韩腾起

  头孢类药物和喹诺酮类药物，都是针剂联合应用，嗯，输完以后可以改为口服的。

• ask_355395

  哦明白了

• 韩腾起

  嗯…

• ask_355395

  心衰呢

• 韩腾起

  可以服用利尿剂出院的时候没给你带药吗？

• ask_355395

  开了我没拿

• ask_355395

  还是相信快问上的医生

• 韩腾起

  那你现在用的什么药物呢？你给我发一下看一下。

• ask_355395

  氢氯噻嗪口服和三代头孢静滴

• 韩腾起

  心律失常的呢

• ask_355395

  用药第二天

• ask_355395

  稳心颗粒+阿司匹林

• ask_355395

  降压用的依伦平

• 韩腾起

  心衰的话，我建议你确实是服用那个，氢氯噻嗪，还有那个螺内酯这两种药物一起服用，心律失常，可以加用稳心颗粒，阿司匹林，消炎的话就用头孢类的和喹诺酮类的就可以。

• ask_355395

  心衰：氢氯噻嗪+螺内酯，心律：稳心+阿司匹林，消炎：头孢+奎诺酮

• ask_355395

  是这样吗

• ask_355395

  三代的效果差是吗

• 韩腾起

  也可以

• 韩腾起

  降压药继续用

• ask_355395

  那静滴一天一次，还是一天两次上下午

• ask_355395

  那个没敢停

• ask_355395

  130-140高压

• 韩腾起

  头孢类的是一天两次，喹诺酮一天一次。

• ask_355395

  低压80-95

• ask_355395

  心率70-110

• ask_355395

  明白了

• ask_355395

  氢氯噻嗪一日两次，还用加量吗现在

• 韩腾起

  就这个量就可以

• ask_355395

  好那先用药一周再看吧

• ask_355395

  谢谢你韩大夫

• 韩腾起

  不客气

• 韩腾起

  那我关闭了，有问题再来咨询

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