大面积心梗心源性休克是不是要心衰了呢?

咨询实录内容

• ask_362630

  女，21岁。白班终于下了，我同事父母哭着问我，同事是得了大面积心梗，心源性休克，室颤电风暴，作为一个急诊护士，虽然年轻，我知道这个很麻烦，以后是不是要心衰了呀？谢谢

• 胡猛龙

  你好

• 胡猛龙

  亲，这个很危险

• 胡猛龙

  心功能已经不好了

• 胡猛龙

  预后很不好，有没有行急诊PCI治疗

• ask_362630

  我下班前，推进导管室了，21次除颤

• 胡猛龙

  那很不好，预后

• 胡猛龙

  希望度过这个难关，PCI

• ask_362630

  关键在来急诊前，已经忍了胸痛15小时

• 胡猛龙

  我前几天刚管了一个这样的病人，拒绝PCI，保守治疗，保住了性命，但是形成了室壁瘤，刚出院

• 胡猛龙

  时间是生命啊，可惜他挺得太长了

• ask_362630

  什么？15小时？我在扎针时说得这句话，我觉得很难做到

• 胡猛龙

  如果是真的，就好难了，超过12小时是不主张PCI了

• 胡猛龙

  最佳时间是6小时以内哦

• ask_362630

  可他之前来过急诊，是心律失常导致的症状，心梗，也就4小时吧

• 胡猛龙

  那就可以PCI的

• 胡猛龙

  为你同事祈祷了

• ask_362630

  后来他觉得自己得了15小时心梗了，实在分不开，室速也导致了胸痛，心梗也导致了胸痛

• 胡猛龙

  是的，所以你们医院还是选择了PCI，

• ask_362630

  我也分不开，为什么先前单纯室速，后来心梗？还是有关联？

• 胡猛龙

  亲，肯定是心梗发在前的

• 胡猛龙

  可能开始症状不明显

• ask_362630

  对于他自己走来急诊的事情，让实习护士给吼了，认为太冒险了

• 胡猛龙

  现在说这些不重要，重要的是要你同事要挺过这个难关

• ask_362630

  可是监护室没有床了，PCl结束后，还得回急诊室，这条件不算很好了

• 胡猛龙

  PCI后处理就好多了，血管通了，怕什么呢，对吧

• 胡猛龙

  风险小了N多，亲

• ask_362630

  是的，我说换留置针行不行？他就不回答我，然后我就用钢针了，之后他发生室颤，之前是比较危险

• 胡猛龙

  这个没有太大的关系

• ask_362630

  要用留置针的我，一直喊着他，引起了旁边医生的注意，之后我也注意到了他的室颤，虽然之前危险，但血管开通了，就安全太多了吧

• 胡猛龙

  对的，你是护师，知道心梗就是血管堵塞了，PCI就是反血管打通，这样危险当然小了很多了，后面就支持治疗了。

• ask_362630

  这下我朋友圈沸腾了，原来是他出了导管室，人也醒了，可能是个巨大进展把

• 胡猛龙

  好就脱离了生命危险，恭喜他了

• 胡猛龙

  你这么紧张，是你男朋友吗？

• ask_362630

  不是，我老师独生儿子，我老师教我6年，为他们紧张，担心他们60多岁失独就是了

• 胡猛龙

  哦，你好善良，亲，没有的，他已经脱危了，

• 胡猛龙

  也谢谢你信任我，向我咨询，你可以关注我，欢迎再次咨询哦

• 胡猛龙

  还在吗？亲

展开全部内容